椎管麻醉相關(guān)神經(jīng)并發(fā)癥及處理-在線瀏覽
2025-02-21 13:16本頁面
【正文】 間不受限制，局麻藥用量小、局麻藥中毒的發(fā)生率低、可以進行術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛等優(yōu)點，而被廣泛用于腹部以下的外科手術(shù)麻醉。 二、原因 CSEA導(dǎo)致的神經(jīng)并發(fā)癥有： 短暫性神經(jīng)綜合征（ TNS） 臨床表現(xiàn)：在腰硬聯(lián)合麻醉后幾小時到 24 h出現(xiàn)腰背痛向臀部、小腿放射或感覺異常，通常為中等度或劇烈疼痛，查體無明顯運動和反射異常，持續(xù)3～ 5天，一周之內(nèi)可恢復(fù)。 發(fā)病率 4～ 33%，原因尚不完全清楚，可能與下列因素有關(guān)： （ 1）局麻藥的脊神經(jīng)毒性或異物刺激神經(jīng)根引起的神經(jīng)根炎。 （ 3）神經(jīng)缺血。 （ 5）穿刺針尖位置或增加葡萄糖使局麻藥分布不均或再次分布。 （ 7）穿刺針尖可能為骶尾部局麻藥的敏感部位。進一步發(fā)展可能導(dǎo)致下肢特別是膝以下部位的運動障礙，膝跳反射、足底反射等也可減弱或消
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