月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)康復(fù)科常見物理治療法-在線瀏覽
2025-02-21 12:53本頁面
【正文】 磁療： 靜磁 、 脈動(dòng)磁 、 低頻交變磁 、 中頻磁 、 高頻磁 、 磁化水 、 脈沖磁 、磁性治療用具 5） 傳導(dǎo)熱療： 蠟療 、 泥療 、 沙療 、 蒸汽療 、 熱敷 6） 冷療： 冰敷 、 冷水敷 、 冷凍 7） 水療： 淋浴 、 盆浴 、 藥浴 、 渦流浴 、 水中運(yùn)動(dòng) 8） 生物反饋療法 理療的種類 應(yīng)用原則 ? 理療方法要有 針對(duì)性 ? 個(gè)體化原則：考慮個(gè)體差異 ? 適宜劑量：注意理療刺激的時(shí)間 、 強(qiáng)度特征 小劑量興奮加強(qiáng)作用；大劑量抑制破壞性作用；短時(shí)間刺激機(jī)體功能；長(zhǎng)時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)抑制效應(yīng) ? 注意治療部位：不同理療因素作用于同一部位發(fā)生共有的非特異反應(yīng)；同一理療因素作用于不同部位回引起不同的反應(yīng) ? 需要一定療程 ： “ 后作用 ” 重迭積累 ， 使痕跡反射加強(qiáng)并持久 。 各類損傷：軟組織損傷、神經(jīng)損傷。 潰瘍：皮膚潰瘍、胃潰瘍、傷口未愈合。 禁 忌 證 嚴(yán)重的心臟病和動(dòng)脈硬化 、 動(dòng)脈瘤 、 出血傾向 、 高熱 、 惡液質(zhì) 、 活動(dòng)性肺結(jié)核及癌腫均屬理療禁忌證 。 作用機(jī)理： 刺激感覺纖維 （ A類纖維 ） ， 激活粗纖維 ， 關(guān)閉疼痛閘門和釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì) 。 3 促進(jìn)骨折傷口愈合：寬脈沖 ， 低頻率 ， 低電流 。 禁忌癥：帶有心臟起搏器 ， 頸動(dòng)脈竇處 ， 眼部 ， 孕婦腰腹部 ， 腦血管意外不可對(duì)置頭部 。 2電極片要充分接觸皮膚 。 TENS的操作方法 1 患者取舒適體位，治療前向患者解釋治療中可能出現(xiàn)的麻顫感、震顫感或肌肉抽動(dòng)感等應(yīng)有的感覺。 3 打開電源，選擇治療頻率、脈寬、治療時(shí)間，再輸入電流強(qiáng)度。 注： 針刺樣 TENS: 能同時(shí)興奮感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，治療時(shí)間一般 45分鐘 常規(guī) TENS：每天 30~60分鐘至持續(xù) 36~48小時(shí)不等 短暫強(qiáng)刺激 TENS：電流量大，肌肉易疲勞，每刺激 15分鐘后休息幾分鐘。 波形：雙相方波 ， 指數(shù)曲線 ， 尖波等 （ TENS不對(duì)稱的平衡雙相變形方波 ） 頻率： 1~100Hz(TENS 1~150HZ) 脈沖波寬： ~1ms， 多用 ~(TENS ~) 通電 /斷電比： 1： 1~1： 3 波升 /波降： 1~2秒 電流強(qiáng)度：體表 0~100mA， 體內(nèi) 0~20mA 適應(yīng)癥 : 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓 呼吸功能障礙 （ 膈肌起搏器 ） 排尿功能障礙 （ 植入式電極 ） 特發(fā)性脊柱側(cè)彎：每日刺激 8~10個(gè)小時(shí) 肩關(guān)節(jié)半脫位： 5日后連續(xù)刺激 6~7小時(shí) 超短波療法 原理：利用 30~300MHz、 波長(zhǎng) 10~1m的電流形成的電容場(chǎng)作用于機(jī)體 ， 體內(nèi)電解質(zhì)的離子產(chǎn)生高速雙向運(yùn)動(dòng) 。 外科：前列腺炎、肛周炎、肛瘺、痔瘡、術(shù)后切口感染、頸椎病、肩周炎、 腰椎間盤突出、骨關(guān)節(jié)韌帶扭挫拉傷、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脈管炎。 禁忌癥：出血傾向 ， 活動(dòng)性結(jié)核 ， 妊娠 ， 嚴(yán)重心肺功能不全 ， 局部金屬異物 ， 植入心臟起搏器者 ， 顱內(nèi)壓增高 ， 青光眼 。 2． 選擇電極 ， 務(wù)必使電極的面積稍大于病變的面積 ， 以免電極周緣的電力線向外擴(kuò)散 ，病變周緣部位的治療作用減弱 ， 而且治療范圍包括了病灶周圍的健康組織時(shí)將有利于動(dòng)員健康組織的免疫力 。 4． 將電極的電纜插頭插入治療機(jī)的輸出插孔內(nèi) ， 接通電源 ， 治療機(jī)預(yù)熱 3分鐘后 ， 接通高壓 ， 調(diào)節(jié)調(diào)諧鈕 ， 同時(shí)詢問患者的感覺 ， 使之符合治療需要 。 6． 治療結(jié)束時(shí) ， 逆上述順序 ， 依次關(guān)閉輸出 、 高壓及電源 。 治療時(shí)間及療程：急性炎癥 5~10分鐘 ， 慢性疾病可達(dá) 20分鐘 ， 每日或隔日一次 ， 10~20次一個(gè)療程 。 大功率淺作用 3~4cm， 深作用 5~6cm。 大功率超短波治療不宜行單極法 。 慢性炎癥 ， 慢性傷口及粘連患者不宜過長(zhǎng)療程治療 。 紅外線療法：操作方法與步驟 （ 1） 治療前準(zhǔn)備： 檢查燈泡 、 輻射板有無碎裂 ， 燈頭安裝是否牢固 ， 支架是否穩(wěn)妥 。 患者取舒適體位 ， 充分 暴露 治療部位 。 若治療中出汗 ， 應(yīng)及時(shí)拭去汗水 ， 防止?fàn)C傷 。 治療時(shí)間及療程：每日 1 次 ， 每次治療 15～ 30分鐘 ， 15 ～ 20次一個(gè)療程 。 2 治療部位有傷口時(shí)應(yīng)先予清潔擦凈處理 。 4 治療過程中如出汗過多 ， 感覺頭暈
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