【正文】 chi:sql。nt relationship between s,Llfliireli violenceao(l h,o:spitaigrade, dJepartment, educationalb解 k名 mmd, th,e sewioe y39。he clu,estionnaires showed a 能 tistiaclly significant reIationshipbetvveenthe rnastety ofhospi,tal violen,ceknowledge and ag,e, marriage, th,e ,typ,e ,of pr,ofe,s,sion試 post,post, eduo,ation,al baoi(ground, type ,of r,ecruitm,erlt ,of nurses, and a statistiaclly significa:loLt:rel,ationship between the attitude about vi,olence managerrien1 a。educationa1 backgrou39。L。es. 4Ther,ear,e many diffirences on,the viewpo,ints ofthereason ,of workp1:ace violenc」 ein ho,spita1 onthe nurses between n,urse:san,d patients,. 5 0:n,e way ANOVA ,andlinellr step? se regre。llt ofthe !39。n of wo,rbla,ce violen,ce in ho。n hospital onthe n,urses. CONCLl[JSION 1The workp,la,ce violerlce i。jianint,egr:ative h,ospital wasvery serious. The educatiorlal background, the servi,ce years of work:and hospitalgrade, department ,of nurses were the dorninating irl_fluen,cinLg ia,ctor_ 239。e violencei」 l hospital ont1le n,urs,es. 3 The r,elatJed de])artrnent should,takli pertinent,co,l,int田 e出取 0n 出e ,workplace 4 :S 英文箱要 violence in ]lospital oI1 the n,urs,es, suchasedul:。l,rses39。rrect directiorl of public c」 on:s,ens,usm. MY WORDS, Workp,lace Violen,oe。 Nurse g前言 6 . 前言 l研究背最 目前 ,工作場所暴力已經(jīng)成為一個普遍存在的社會安金問題 , 尤其是衛(wèi)生服務行業(yè)的暴力事件明顯高于其他領域 , 是工作場所暴力最常發(fā)生的場所 [l1 。護士與病人接觸機會較多、易發(fā)生摩擦、且 主 要是女性 ,因此成為暴力侵犯的高危受害人群 ? 國際護士會 (ICN)[3]指出 “護士可能受到的暴力比其他行業(yè)多 3倍 。 200:2年 ICN的報 告 認為 ,醫(yī)院 工 作場所暴力 已 經(jīng)嚴重成脅 到 護理 工作 者的健康和安 全 , 成為包括發(fā)展中國家 在 內(nèi)世 界 各 國 的 一 個普通問題 。 此外 , 暴力還會造 成護士心 情緊張并導致 工 作中的差錯事故増 加 。 自上 個世 紀 80年代開始 ,醫(yī)院 I作場所暴力 問題在歐美發(fā)達國家持續(xù)受到關注[8l, 發(fā)展中國家起步 則相対較晩。但從現(xiàn)有文獻資料來看 , 護士遭受醫(yī)院 工 作場所暴力的研究主要集中在調(diào)査暴力的發(fā)生率及暴力的形式和暴力造成的危害等方面 , 缺乏針對暴力各 種 相關因素較探層次的分析 , 研究對象也多僅限于暴力的遭受方、 即護士人群 , 而對暴力的主要實施方 ,即病人的研究開展較少。 如果護 士 理念和行為轉(zhuǎn)變跟不 上 這 一 形式的變化 , 就會導致護患之問因認知 g前言 7 沖突而產(chǎn)生的矛盾 。 分析護患雙方対暴力相關因素的認知 , 尋找雙方觀點的異同之處 , 提出有針對性建議和措施 , 以盡量減少護患雙方因認知差異面造成的矛后沖実 , 這對從根本上減少護士遭受醫(yī)院工作場所暴力事件發(fā)生、創(chuàng)建和諧護患關系 具有 重要意又。 醫(yī) 院工 作場所暴力又分為心 理暴 力 和身體暴力兩種。 道義和社 會發(fā)展的損害 ,包括口 頭 辱 罵 、恐嚇、成脅、 寫恐 嚇 信 、 言 語的 性 騷擾以及威脅性的肢體 語言等 。 e 材押與方法 l l技術(shù)路線圖 材料與方法 多 階段隨機分層抽樣調(diào) ?i 2研究對象 2. l ,1 護士遭受醫(yī)院工作場所暴力現(xiàn)況研究 按照統(tǒng)計學要求 , 通過發(fā)生率確定樣本數(shù)量的公式、 即 n39。l計算本研究的樣本數(shù)量 。本研究實際有效調(diào)査護士 13,69人。 本研 究 間 巻 條目數(shù)為 34條 ,樣本 至少 應為 170~ 9l 解與方法 340例。 法 研究采用多階段分層隨機抽樣方法 , 第 一 一級 , 按區(qū)域分層 , 將福建省分為省會、沿海、內(nèi)陸 3個區(qū)域。第三級 ,從上述醫(yī)院抽取隨稅抽取在崗護士和就診病人作為研究對象。病人調(diào)査問卷 l400份 ,有效問巻 1OO,8份 ,有數(shù)率為 72%。排除標推 。 示 準 :處 于就 診階 段 的病人 。 3研 究 工具 卷 用一 般情況問卷 收 集護 士的個人 資料 ,包 括性別 、 年齡 、 婚姻狀況 、 所 在醫(yī)院等級、 所 在 科室 ,學歷、職 稱、 職務 、工 作年 限 及 與 醫(yī)院 的 聘用形式。 參照照護質(zhì)量靶心模式 (Bun39。 編制半開放式問卷對不同等級醫(yī)院的醫(yī)生、 護士和病人各 60名進行調(diào)査 。? ③您覺得護士遭受醫(yī)院 工 作場所暴力有病人自身 10 材押與方法 的原因嗎 ?具體有哪些 ?④您覺得護士遭受醫(yī)院工作場所暴力有社會環(huán)境方面的原因嗎 ? 具體有哪些 39。 (4)聘請 7位專家 (5名護理管理專家 , 1名公共衛(wèi)生專家 , 1名醫(yī)患關系專家 )對同巻的內(nèi)容效度進行評定 ,并邀請 3位臨床護士和 3位病人對問卷的表面效度進行評定 , 最后形成護士遭受醫(yī)院工作場所暴力相關因素正式問卷共 34 個條目 , 包括四個維度 :護理服務 ,共 l2題 ,醫(yī)院管理 ,共 7題 。社會環(huán)境 ,共 6題。 照護質(zhì) 量 (quality ofcare)靶心模式 是美 國著名醫(yī)療質(zhì) 量 專 家 Avedis Do商ai39。 圖 l照護質(zhì)量靶心模式 1l 押與方法 一 般資料 ,包括性別、常住地、婚姻狀況、付費方式、職業(yè)、年齡、家庭人均月收入、文化程度、就診科室 j 住院次數(shù)。 4資科的收集方法 研究采用不記名方式 ,于 2021年 7月到 20(]7年 10月對 12家醫(yī)院護士和病人進 行 問卷調(diào)査 , 調(diào) 査由研 究 者本人和經(jīng)統(tǒng) 一 培 訓 的調(diào)査員負責具體實施 。 每 份同巻 耗時 約 l5~30分 鐘 ,問 一卷 當場 回收。 對 流行特 征 采 用 統(tǒng)計描述 、 定 2檢驗 、 f檢驗、 Spearman等級相關分析、 多元線性回歸分析和 Lo,gistic回歸分析進行統(tǒng)計運算 。 l==男 2=女 1 =171。S= )50 1 =已婚 2=未婚 3:=離 異 或喪偶 1=二乙 2=二 甲 :3=三 乙 4=三甲 l=門 診 。 25 材押與方法 護士研究變量 賦 値 性 別 婚姐狀況 所在醫(yī)院等級 所在科室 學歷 職稱 聘用形式 職務 工作年限 (年 ) 女 l =(20 2=二 20一一 。 3 = 40,59 4:= )60 l =已婚 2:=:未婚 3 =高異或産偶 l=二 Z300 2 , 3,00。城市 2 == 抽領 3,農(nóng) 村 4,:其他 l =在職職員 2=:農(nóng)民 :3=高理體人員 l2 ) 歲( =2,:3次 3=4次以上 6,質(zhì)量控制措施 ①問巻一設計階段 :問卷完成初步設計后 ,請有關專家對問卷內(nèi)容的相關性、正確性以及措辭進行評價 , 并進行預調(diào)査 , 對問 :卷的項目進行了補充、修改和刪除 , 以增加問卷的全面性和可接受性 。 ⑧數(shù)據(jù)最入階段 。 結(jié)果 結(jié) 果 特征 。一r一 l364 “3l 70795 343 S023453 ?J一 J一 9:3 l 一一,:n l4 4l 32 32,.29 39,3:S :i0_:83 :i1 .4e l 39。 表 2, 護士一般資料 (n=1:i69,) 例數(shù) 比例 。20 20~29 。未館 39。S07 ll2 。5.27 l .63 :S 3,4 :9 42.:Sl 35_43 1 l ,75 8,84 工作年限 聘用 醫(yī)院等級 所在科室 5 5~15 l6,~:2,S 187。:8%)。 結(jié)果 7,4 2l 10 3,0 l2 8, l9 7 S 0 l 5 l,一39 C一一1o917 t,Sl0一er,一 00l00 00 (]l l 2 9 fS 44 l 0 l 7 S 9 0 0一一一 oo 一 1f l 9977 lOr,2r一,71l2l00 4l0l()00000一0l 一一 o 7 0 4 :5 oo 99 :8 一 7● l u一 一“ 7 7 :!i .,. 2 2 2 一一一 4 6 6 4 t,一一 l ●1, la 一一一,一一◆ 」一 2:44 :S一 7l6?4◆ m地 81ft80L000一一一gl:Lg 期9地的那%的=u34u3l l l:5 編號