內(nèi)分泌(第四、六節(jié))-在線瀏覽
2025-07-17 02:07本頁面
【正文】 、使大量的鈣 、 磷入血 。 ? 抑制腎近端小管對磷的重吸收 ， 促進(jìn)尿磷排除 ，血磷降低 。 ㈡ PTH分泌的調(diào)節(jié) 血鈣水平對 PTH分泌的調(diào)節(jié)： 血鈣濃度變化是調(diào)節(jié) PTH分泌的主要因素 。 二、降鈣素 ? 降鈣素 (CT)是由 甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（ C細(xì)胞） 合成和分泌 （一）降鈣素的生物學(xué)作用 ? 降鈣素的主要作用是 降低血鈣和血磷 ,其主要靶器官是骨 ,對腎和小腸也有一定的作用。 ? 成人降鈣素對血鈣調(diào)節(jié)作用小 ， 降鈣素對兒童血鈣調(diào)節(jié)明顯 . ? CT能抑制腎小管對鈣 、 磷 、 鈉及氯的重吸收 ,使這些離子從尿中排出增多 。 (二 )降鈣素分泌的調(diào)節(jié) ? CT的分泌主要受血鈣濃度的調(diào)節(jié)。 （一） 1,25(OH)2D3對鈣、磷代謝的調(diào)節(jié) ? 1,25(OH)2D3可促進(jìn)小腸粘膜對鈣的吸收 缺乏 VD3引起鈣吸收障礙，出現(xiàn)臨床上佝僂病（腿呈“ O‖字形） ? 對骨鈣的沉積和釋放均有作用 ? 促進(jìn)腎近曲小管對鈣、磷的重吸收 ,尿鈣、磷排出量減少。 ? 促進(jìn)肝糖原和肌糖原的合成 ,并抑制糖異生 ,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?,貯存于脂肪組織 ,結(jié)果使 血糖水平下降 。 ? 胰島素促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成過程 。 5. 調(diào)節(jié)能量代謝 ? 不僅參與細(xì)胞水平代謝 ,也于整體水平參與機(jī)體攝食平衡的調(diào)節(jié) . (三 ) 胰島素分泌的調(diào)節(jié) ? ? （ 1）血糖的作用 血糖濃度 是調(diào)節(jié)胰島素分泌的 最重要因素 。 ? （ 2）生長激素、皮質(zhì)醇及甲狀激素： ? （ 3）胰高血糖素和生長抑素 ? （ 4）神經(jīng)肽和遞質(zhì)： ? 迷走神經(jīng) ,通過乙酰膽堿作用于 M受體 ,直接促進(jìn)胰島素的分泌 ? 交感神經(jīng)興奮時 ,則通過去甲腎上腺素作用于 α受體 ,抑制胰島素的分泌 二、胰高血糖素
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