卵巢的功能及生殖器官周期性變化-在線瀏覽
2025-07-15 17:25本頁面
【正文】 女胎發(fā)育至 5周時，生殖細(xì)胞移至生殖嵴成為卵原細(xì)胞，并迅速分裂增殖成為初級卵母細(xì)胞，到胎兒 5個月時，大約為 600～ 700萬個，此期所形成初級卵母細(xì)胞開始成熟分裂 (減數(shù)分裂 )，但只進(jìn)行到分裂初期就停止，直到青春期后，卵泡發(fā)育成熟，排卵時，初級卵母細(xì)胞才完成第一次成熟分裂，排除第一極體而成為次級卵母細(xì)胞。 卵巢內(nèi)分泌功能周期性變化 除上述卵泡周期性變化外，卵巢內(nèi)分泌功能也是呈周期性變化。 (1) 性激素的結(jié)構(gòu)： 性激素的基本結(jié)構(gòu)與膽固醇相似，故稱類固醇激素。 ?孕激素：是 21個碳原子孕烷的衍生物。 ?雌激素：是 18個碳原子雌烷的衍生物。 E1的活性為 E2的 1/10， E3為 E2的1%。 雌激素在血循環(huán)中約 95%與特異的性激素結(jié)合球蛋白 (簡稱 SHBG或 TeBG)相結(jié)合，僅 4～ 5%保持游離狀態(tài)，游離的雌激素具有生物活性。 雄激素有卵巢、腎上腺皮質(zhì)及腺外轉(zhuǎn)化三個來源。雄烯二酮活性僅為睪酮的10～ 20%， DHEA活性僅為睪酮的 5%，雙氫睪酮的活性為睪酮的 23倍。僅游離狀態(tài)的睪酮具有生物活性。 SHBG濃度的高低影響游離睪酮的濃度，從而影響雄激素的生物效應(yīng)。而DHEA、 DHEAS均代謝為雄酮 ，由尿液排出。 已確知有些性激素，離開腺體在腺外其他組織內(nèi)轉(zhuǎn)化，例雄烯二酮可在肝臟和皮膚細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化成睪丸酮。此外雄烯二酮在肝臟、脂肪和腦細(xì)胞內(nèi)可轉(zhuǎn)化成雌酮，在這此組織中的雌酮又可轉(zhuǎn)化成雌二醇，在局部產(chǎn)生雌激素作用。孕酮主要在肝臟降解，孕二醇是主要降解產(chǎn)物，根據(jù)其還原程度的不同主要有 4類，即孕烷二酮，孕烷醇酮、孕二醇及其它化合物。 (3) 性激素的周期性變化： A 雌激素： 在正常月經(jīng)周期中，雌激素的排放會出現(xiàn)兩個高峰。 B 孕激素： 在正常月經(jīng)周期中，孕激素的排放僅有一個高峰，在排卵前孕激素主要來自腎上腺皮質(zhì)。 (4)性激素的生理功能： 雌激素 —— Ⅰ. 子宮：促使子宮發(fā)育，子宮肌增生，肌層變厚，血運(yùn)增加，使子宮肌的收縮強(qiáng)度和頻率增高，并能增強(qiáng)子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性。促使間質(zhì)合成酸性粘多糖 (AMPS)，在間質(zhì)中濃縮聚合，形成間質(zhì)中的基礎(chǔ)物質(zhì)，對增生變厚的子宮內(nèi)膜起支架作用。 Ⅳ. 輸卵管：促進(jìn)輸卵管發(fā)育，加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性 收縮 ，使輸卵管內(nèi)膜上皮細(xì)胞分泌活動增加和纖毛上皮細(xì)胞的生長，這些將促進(jìn)卵子和受精卵的運(yùn)行。這可能是大劑量雌激素可作為緊急避孕藥的機(jī)理之一。促進(jìn)陰道上皮糖元增加，有利陰道桿菌的生存和繁殖，使PH↓ 不利致病菌的繁殖。 Ⅵ. 乳腺：使乳腺腺管增生，乳頭、乳暈著色。大劑量雌激素可抑制泌乳，但 PRL并不減少，主要是干擾 PRL對乳腺的作用。小劑量協(xié)同 FSH能使顆粒細(xì)胞增多，促進(jìn)卵泡膜和顆粒細(xì)胞合成膜上 LH受體和增加顆粒細(xì)胞內(nèi)的芳香化酶，促進(jìn) LH調(diào)節(jié)卵泡的分泌功能。 Ⅷ. 下丘腦 — 垂體系統(tǒng)：對下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)，控制垂體促性腺激素的分泌。在一定條件下雌激素對下丘腦產(chǎn)生正反饋，即在卵泡發(fā)育過程中雌激素的分泌量持續(xù)分泌增高，作用逐步增高，血濃約達(dá) 200pg/ml，持續(xù) 2天以上時，將對下丘腦產(chǎn)生正反饋使 LHRH分泌增高，使垂體分泌出現(xiàn) LH高峰誘發(fā)排卵。 Ⅹ. 其它： 能促進(jìn)骨中鈣鹽的沉積，青春期在雌激素影響下能促使骨骺閉合，絕經(jīng)期后由于缺乏雌激素而發(fā)生骨質(zhì)疏松。 Ⅱ. 子宮內(nèi)膜：使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化成分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床作好準(zhǔn)備。 Ⅲ. 子宮頸：使子宮頸外口閉合，粘液減少、變稠、拉絲度降低，并能使宮頸粘液形成橢圓狀物，不利于精子穿透。 Ⅴ. 陰道：使陰道上皮細(xì)胞脫落加快。 Ⅵ. 乳腺：在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育。 Ⅶ. 丘腦下部和垂體：對丘腦下部呈負(fù)反饋，抑制垂體促性腺激素的分泌，當(dāng)雌激素水平較高時，小量孕激素有增強(qiáng)垂體對 LHRH的敏感性，有利 LH、 FSH的分泌。正常婦女在排卵后基礎(chǔ)體溫可升
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