院感整改-在線瀏覽
2025-06-19 12:18本頁面
【正文】 二是 .針灸建議使用棉簽 三是 .醫(yī)療廢棄物暫存處沒有擋鼠板 ,個別科室人員對醫(yī)療廢棄物分類概念仍不清楚，在感染性醫(yī)療廢棄物內(nèi)有針頭出現(xiàn) 三、本單位整改情況（逐條整改照片另附） 一是 .立即定制探針銳器盒，對口腔科醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)消毒隔離培訓(xùn)車針放在車針盒內(nèi)，杜絕再犯手機(jī)消毒后有油的類似錯誤，手機(jī)用后及時消毒處理。 三是 .在醫(yī)療垃圾存放處設(shè)置擋鼠板，加強(qiáng)對周邊民營醫(yī)院院感指導(dǎo)，及時檢查醫(yī)療廢棄物的存放。 四、下一步工作重點(diǎn) ，及時做好總結(jié)、評價(jià)、反饋 。 ，規(guī)范醫(yī)療廢棄物的管理及放置，有效防止醫(yī)院感染的發(fā)生。 醫(yī)療廢物未實(shí)施有效封口，運(yùn)輸工具未消毒和清潔，管理制度不健全，暫存設(shè)施不符合要求。 二、整改措施： 告知口腔科進(jìn)行改正，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，打開使用的有效期不得超過 4 小時，滅菌物品表面應(yīng)標(biāo)注有效期。 一次性使用標(biāo)本采集刷及壓力蒸汽滅菌器的相關(guān)證件已提供。未定期開展和召開醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)及醫(yī)院感染委員會議。 沒有微生物室，細(xì)菌室。 開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測，監(jiān)測數(shù)據(jù)與實(shí)際不符。 個別科室器械包、器械清洗不干凈。 醫(yī)院未開展多重耐藥菌監(jiān)測。個別科室紫外線強(qiáng)度監(jiān)測未按時進(jìn)行。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識不全。整改措施： 加強(qiáng)專職人員的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，參加衛(wèi)生廳組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理人員崗位培訓(xùn)，持證上崗。按照醫(yī)院感染委員會會議制度召開醫(yī)院感染委員會議 組織科室學(xué)習(xí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度，使制度落到實(shí)處。選派人員學(xué)習(xí)微生物（已經(jīng)在地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí) 中）。 開展綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測，要深入每個臨床科室，認(rèn)真仔細(xì)收集病人各種資料，分析醫(yī)院感染在一定人群中發(fā)生分布及其影響因素，確定病人感染原因，結(jié)果，預(yù)防，落實(shí)監(jiān)測工作，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性，并將結(jié)果分析，按每個月反饋到各個科室。 各個科室一定要掌握《消毒技術(shù)規(guī)范》，按規(guī)范要求工作。醫(yī)療器械集中清洗在新醫(yī)院組建中完成。 院感科加強(qiáng)檢查。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識齊全。立即開展傳染病處置演練?，F(xiàn)場檢查中： 手衛(wèi)生設(shè)施配備不全面，無干手用品，無干手設(shè)施。 臨床科室院感小組院感監(jiān)控人員職責(zé)不清，工作落實(shí)不到位。 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn)，專職人員每年參加省、市級院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高 我院感染管理水平。 結(jié)合糖尿病
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