國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大?？平】翟u(píng)估單項(xiàng)選擇題題庫(kù)及答案試卷號(hào)：2393[優(yōu)秀范文5篇]-在線瀏覽
2025-06-06 12:24本頁(yè)面
【正文】 A．進(jìn)餐后即刻 發(fā)生 B．嘔吐物可有糞臭味 C．嘔吐頻繁，且量大D．與體位有關(guān) 11．潮式呼吸是由于 ()。 B．支氣管肺炎 C．氣胸 D．支氣管哮喘 13．“鐘擺律”或“胎心律”提示 ()。 、觸、叩、聽(tīng) B．視、聽(tīng)、觸、叩 C．視、叩、聽(tīng)、觸 D．視、聽(tīng)、叩、觸 15． Murphy 征陽(yáng)性見(jiàn)于 ()。 B．機(jī)械性腸梗阻 C．腹瀉 D．胃腸道大出血 檢查時(shí)觸診肌肉堅(jiān)實(shí)，作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加，為 ()。 B．我還不錯(cuò) C．看來(lái)我是無(wú)望了 D．我比他人都能干19．輕、中度壓力時(shí)可產(chǎn)生 ()。 波降低、平坦或倒置 B． ST 段壓低≥ ． U 波增高，可與T 波融合呈雙峰狀 D．陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速 21．下列關(guān)于一糖尿病病人知識(shí)缺乏的護(hù)理診斷的陳述，正確的是 ()：缺乏糖尿病飲食知識(shí) B．知識(shí)缺乏：缺乏糖尿病知識(shí) C．知識(shí)缺乏：與缺乏糖尿病飲食知識(shí)有關(guān) D．知識(shí)缺乏：與缺乏糖尿病知識(shí)有關(guān) 22．“潛在并發(fā)癥：出血”屬于 ()A．現(xiàn)存的護(hù)理診斷 B．有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷 C．健康的護(hù)理診斷 D．醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題 23．如圖所示心電圖圖形的診斷為 ()A．室性期前收縮B．房性期前收縮 C．交界性期前收縮 D。貧血 C．代謝性酸中毒 D．肛周皮膚糜爛 27．角色沖突是指 () B。二尖瓣狹窄 C．甲亢 D．二尖瓣關(guān)閉不全 38．正常人心尖搏動(dòng)的位置為 () 6 肋間、左鎖骨中線內(nèi) 1～ ．第 5肋間、左鎖骨中線內(nèi) 1～ ．第 4 肋間、左鎖骨中線內(nèi) ～ lcmD．第5 肋間、左鎖骨中線內(nèi) ～ ，出現(xiàn)的呼吸節(jié)律改變稱為 () B．深快呼吸 C．間停呼吸 D．嘆息樣呼吸 40．肺部叩診呈過(guò)清音見(jiàn)于 () B．肺部大片炎癥 C．肺空洞 D。 4．出血量多、速度快或在腸道停留時(shí)間短者呈鮮紅色便。 6．正常心尖搏動(dòng)位置一般位于第 5 肋間左鎖骨中線內(nèi) — lcm處，搏動(dòng)范圍直徑約 — ．深昏迷病人角膜反射完全消失。 ，如黃疸、肝大、心臟雜音等，稱為體征。 ，往往來(lái)不及如廁即有尿液不自主流出，常伴尿頻和尿急。 ，主要見(jiàn)于黃疽。 15．囑病人仰臥，以手托扶病人枕部作被動(dòng)屈頸動(dòng)作以測(cè)試頸肌抵抗力，若抵抗力增強(qiáng)為頸強(qiáng)直 16。 17．腎源性水腫的特點(diǎn)是初為晨起時(shí)眼瞼與顏面部水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。 19．大量膿性痰靜置后分 3 層，多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺。 21．語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于肺組織實(shí)變、靠近胸壁的肺內(nèi)大空腔和壓迫性肺不張。 23．壓力是指內(nèi)外環(huán)境中的各種刺激作用于機(jī)體時(shí)所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)。 、觸、叩、聽(tīng)、嗅、實(shí)驗(yàn)室或器械檢查等所獲得的有關(guān)患者健康狀況的結(jié)果稱為客觀資料． 。 28．幽門(mén)以下部位出血，多表現(xiàn)為黑便。 30．通過(guò)問(wèn)診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為主觀資料。 32．肝昏迷、尿毒癥、慢性肺功能不全等全身代謝障礙病人，兩上肢前伸，手指及腕部伸直維持一定姿勢(shì)時(shí)，腕關(guān)節(jié)突然屈 曲，而后迅速伸直至原來(lái)位置，如此反復(fù)，狀如撲翼，稱撲翼樣震顫 33．正常成人 PR 間期為 秒～ 秒。 35．反射性尿失禁者在感覺(jué)不到尿意的情況下，突然不自主間歇性排尿，排尿前可出現(xiàn)出汗、顏面潮紅或惡心等交感反應(yīng)。 37．強(qiáng)迫坐位常見(jiàn)于心肺功能不全的患者。 39．發(fā)作時(shí) 手足肌肉呈緊張性痙攣，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對(duì)； 在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀，稱為手足搐搦 常人除 aVR外，其他導(dǎo)聯(lián) Q 波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián) R 波的 1/4。 43．大咯血過(guò)程中咯血突然減少或中止，繼之氣促、胸悶、煩躁不安或緊張、驚恐、大汗淋漓、顏面青紫，重者意識(shí)障礙，可能發(fā)生了窒息。 45．強(qiáng)迫坐位見(jiàn)于心肺功能不全患者。 47．肌力完全喪失者，其肌力為 0 級(jí)。 四、簡(jiǎn)答題 1．簡(jiǎn)述異常腸鳴音的類型、特點(diǎn)及其臨床意義。②腸鳴音亢進(jìn)：腸鳴音次數(shù)多且呈響亮、高亢的金屬音，見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。④腸鳴音消失：持續(xù)聽(tīng)診 3～ 5 分鐘未聽(tīng)到腸鳴音，且用手叩拍或搔彈腹部仍無(wú)腸鳴音，見(jiàn)于急性腹膜炎、腹部大手術(shù)后或麻痹性腸梗阻。 答：急性左心衰竭時(shí)常表現(xiàn) 為夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者多在夜間熟睡中突感胸悶、憋氣，呼吸困難驚恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解 I 重者高度氣喘、面色青紫、大汗伴哮鳴音，甚至咯粉紅色泡沫樣痰或漿液性血性痰，兩肺底有較多濕性噦音，心率增快，有奔馬律。（ 8 分） 3．簡(jiǎn)述室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)。（ 2 分） 4．簡(jiǎn)述不同部位消化道出血的血便特點(diǎn)。（ 3 分） 。（ 4 分） (2)影響有效應(yīng)對(duì)的因素：①壓力源的數(shù)量②壓力源的強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間③壓力應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)④可利用的家庭、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)資源⑤人格特征。 答：麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線中、外 1/3 交界處（ 2 分）。脊肋角為背部?jī)蓚?cè)第 12肋與脊柱的交角（ 1 分）。膽囊點(diǎn)壓痛見(jiàn)于膽囊炎（ 1 分）。 7．列舉心臟聽(tīng)診的順序及其聽(tīng)診的內(nèi)容。（ 3 分）聽(tīng)診的內(nèi)容主要包括心率、心律、心音、額外心音、雜音及心包摩擦音。 答：大咯血窒息常發(fā)生于急性大咯血、極度衰竭無(wú)力咳嗽、應(yīng)用鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)咳藥及精神極度緊張者。（ 5 分） 9．簡(jiǎn)述咳嗽與咳痰的問(wèn)診要點(diǎn)。（ 1 分）(2)咳嗽的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、節(jié)律、音色及其與體位、睡眠的關(guān)系。（ 2 分）(4)能否有效咳嗽和咳痰。（ 1 分） (6)診斷、治療與護(hù)理經(jīng)過(guò)。 答：檢查瞳孔時(shí)注意瞳孔的形狀、大小、雙側(cè)是 否等大、等圓，對(duì)光反射是否存在。（ 5 分） 11．簡(jiǎn)述良好的家庭角色結(jié)構(gòu)的特征。（每點(diǎn) 2 分） 12．請(qǐng)闡述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。（ 4 分）②心室律絕對(duì)不規(guī)則； (2 分 )③ QRS 波群形態(tài)和時(shí)限正常。（ 2 分） (1)兒童對(duì)疼痛較敏感，易產(chǎn)生恐懼心理，較小的兒童因不能準(zhǔn)確表達(dá)疼痛的感受常表現(xiàn)為哭鬧不安。（ 2 分） (2)老年人對(duì)疼痛刺激不敏感，反應(yīng)遲緩，易掩蓋病情的嚴(yán)重性。疼痛時(shí)，有人哭鬧、喊叫，有人憤怒或暗自忍受，有的人輕微疼痛即向人訴說(shuō)，有的人即使疼痛難忍也不輕易表現(xiàn)出來(lái)。 答：形成機(jī)制：由于吸氣時(shí)氣流通過(guò)氣道內(nèi)稀薄分泌物形成水泡，隨之水泡破裂所產(chǎn)生的聲音，又稱水泡音，如滲出液、痰液、血液和膿液等，或由于小支氣管壁因分泌物黏著而陷閉，當(dāng)吸氣時(shí)突然張開(kāi)重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。兩肺底部濕噦音，提示雙側(cè)支氣管肺炎或心功能衰竭所致肺淤血等。（ 5 分） 。 (3 分 )如消化道疾病所致攝食障礙或消化吸收不良，神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎病變引起的嚴(yán)重惡心嘔吐，活動(dòng)性結(jié)核、腫瘤、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等所致的熱量、蛋白質(zhì)、脂肪消耗過(guò)多?？砂橛懈姑?、下腹部疼痛或排便不盡感。長(zhǎng)期用力排便造成直腸、肛門(mén)過(guò)度充血，久之可發(fā)生痔瘡。原有冠心病或高血壓者，過(guò)度用力排便可誘發(fā)生心絞痛和腦血管意外。（ 4 分） 17．簡(jiǎn)述病人角色適應(yīng)不良的類型及影響因素。（ 4 分） 18．闡述心房顫動(dòng)的心電圖特點(diǎn)。（ 3 分） (2)心室律絕對(duì)不規(guī)則； （ 3 分） (3)QRS 波群形態(tài)和時(shí)限正常。 答： (1)高位腸梗阻嘔吐物常含較多膽汁，且嘔吐頻繁，量多； (3 分 )(2)低位腸梗阻可有糞臭味； （ 2 分） (3)幽門(mén)梗阻多為宿食，有酸臭味，且常于數(shù)餐后或夜間發(fā)生。 水腫的特點(diǎn)為首先出現(xiàn)于身體下垂部位，伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)，重者可發(fā)生全身水腫合并胸水、腹水。 水腫的特點(diǎn)是初為晨起眼瞼與顏面部水腫，以后可發(fā)展為全身水腫。（ 4 分） 21．如何判斷頸動(dòng)脈搏動(dòng)有無(wú)異常？列舉頸動(dòng)脈搏動(dòng)的臨床意義。（ 4 分）臨床意義：多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)癥及嚴(yán)重貧血者。 答：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可在肺部聞及彌漫性高調(diào)的干噦音，類似于鳥(niǎo)鳴、飛箭或哨笛音，又稱哮鳴音。（ 3 分） 23．當(dāng)聞及心臟雜音的時(shí)候，如何區(qū)別其是病理性或生理性雜音？答： 1)生理性雜音以兒童和青少年多見(jiàn)。（ 3 分） 2)病理性雜音則年齡和部位不定，性質(zhì)粗糙，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，常為全收縮期，強(qiáng)度多在 3/6 級(jí)以上常伴有震顫，沿血流方向傳導(dǎo)較遠(yuǎn)而廣泛。
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