【正文】 的醫(yī)技骨干和學(xué)科帶頭人。規(guī)范了血液出入庫(kù)記錄，完善了輸血檢驗(yàn)項(xiàng)目，嚴(yán)格掌握臨床輸血指征，履行審批手續(xù)，成分輸血率達(dá) 100%以上。建立健全了各項(xiàng)管理制度，按規(guī)定配備了消防設(shè)施，毒麻藥品、精神藥品、放射性藥品、易燃易爆物品管理有序，措施到位。十二是加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，做到專(zhuān)業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊全、完好。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，急診科入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。 二是提升了醫(yī)療服務(wù)水平。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，在全院開(kāi)展了“三接告知”服務(wù)和規(guī)范文明用語(yǔ)活動(dòng)；開(kāi)展了“星級(jí)護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)。為尊重病人對(duì)疾病的知情權(quán)、對(duì)治療方案的參與權(quán)，一些特診特治、創(chuàng)傷性診療和醫(yī)保、新農(nóng)合病人高額自費(fèi)項(xiàng)目等診療服務(wù)都落實(shí)了病人書(shū)面知情同意書(shū)，知情同意率達(dá) 100%。醫(yī)院食堂 進(jìn)行了整頓和完善，食堂工作人員嚴(yán)格按照《食品衛(wèi)生法》的要求，持證上崗，著裝規(guī)范，膳食供應(yīng)確保了質(zhì)量，符合衛(wèi)生要求。嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)收費(fèi)符合規(guī)定，價(jià)格合理。 三是營(yíng)造了優(yōu)美的醫(yī)院環(huán)境。在效果上做到三季有花、四季常綠、樹(shù)蔭連片。醫(yī)院各診室、病房通風(fēng)良好，空氣清新，營(yíng)造了一個(gè)優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，給患者賓至如歸的感覺(jué)。但也存在一些問(wèn)題和不足： 重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)有待加強(qiáng)，醫(yī)療醫(yī)技水平和服務(wù)還須不斷提高，以滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫(yī)需求。 醫(yī)院的部分規(guī)章制度執(zhí)行不到位或還沒(méi)有真正得到有效落實(shí)。但與上級(jí)和人民群眾要求還有較大差距，在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精細(xì)管理，再添措施，提升服務(wù)，把衛(wèi)生系統(tǒng)效能年活動(dòng)與醫(yī)院評(píng)審有機(jī)結(jié)合，以對(duì)黨、對(duì)人民、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負(fù)責(zé)的政治責(zé)任感和歷史使命感，以只爭(zhēng)朝夕的工作態(tài)度，以?shī)^發(fā)有為的精神狀態(tài)，以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，不斷推進(jìn)醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，把我院建設(shè)成為名符其實(shí) 的二級(jí)甲等品牌醫(yī)院。醫(yī)院總建筑面積近五萬(wàn)平方米，醫(yī)院環(huán)境優(yōu)雅、建筑別致、交通便利，醫(yī)院編制床位 200 張，開(kāi)放床位 400 張。病房設(shè)施齊全，中心供氧、中心吸引、中央傳呼、太陽(yáng)能熱水供應(yīng)，空調(diào)、電視機(jī)、電話及其相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備均設(shè)其中。擁有德國(guó)進(jìn)口西門(mén)子雙排螺旋 CT機(jī)、 核磁共振、 DR、 500mA 電視胃腸機(jī)、 GE 彩超、日本富士能W88FD 電子胃、腸鏡、法國(guó) ABX 全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、丹麥雷度血?dú)夥治鰞x、日立 7080 全自動(dòng)生化分析儀、日本產(chǎn)乙肝 DNA 擴(kuò)展儀、超高倍顯微分析儀、美國(guó)產(chǎn)經(jīng)顱多普勒等約 200 余件性能優(yōu)良的大中型設(shè)備，并能成功開(kāi)展 100 多項(xiàng)國(guó)家要求和診斷及治療的技術(shù)項(xiàng)目。醫(yī)院先后被有關(guān)部門(mén)授予“六好文明醫(yī)院”、“護(hù)理工作先進(jìn)集體”、“江西省用戶(hù)滿(mǎn)意服務(wù)”、“江西省用戶(hù)滿(mǎn)意企業(yè)”、“江西省職業(yè)道德建設(shè)十佳單位”、第 七、 八、九屆江西省“文明單位”，全市“防治非典工作先進(jìn)集體”、“市衛(wèi)生科技先進(jìn)單位”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。現(xiàn)將創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)如下： （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，全院動(dòng)員，著力營(yíng)造醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)氛圍。我院領(lǐng)導(dǎo)班子把這項(xiàng)工作擺上了重要的議事、干事日程，多次召開(kāi)院長(zhǎng)辦公會(huì)、院務(wù)會(huì)專(zhuān)題研究醫(yī)院評(píng)審工作， 成立了醫(yī)院評(píng)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員任副組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)了辦公室。二是開(kāi)展了醫(yī)院評(píng)審工作的宣傳教育。各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)方案，掌握評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一行動(dòng)，強(qiáng)化實(shí)施。我院通過(guò)院刊、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等方式多渠道對(duì)開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審工作進(jìn)行宣傳，通過(guò)宣傳，增強(qiáng)了干部職工的創(chuàng)建意識(shí)，強(qiáng)化了工作責(zé)任感。為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防止醫(yī)療事故和安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，我院主要采取了以下有力措施：一是嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)行為規(guī)范，二是建立和 完善了一系列的醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度。三是加強(qiáng)了衛(wèi)技人員準(zhǔn)入和醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理。各科室開(kāi)展的醫(yī)療新技術(shù)（項(xiàng)目），必須 在實(shí)施前組織科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行充分的討論和科學(xué)論證，將討論意見(jiàn)呈報(bào)院科教科，由科教科報(bào)分管院長(zhǎng)，同意后向衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)作出綜合評(píng)估和行政許可后實(shí)施。住院醫(yī)生嚴(yán)格按照江西省《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》實(shí)施細(xì)則和醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求，抓好每份病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的每一份運(yùn)行病歷都進(jìn)行認(rèn)真審閱，把好了病歷的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、中間環(huán)節(jié)和終末環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，病案質(zhì)控科每月進(jìn)行一次病案終末質(zhì)量檢查，院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度組織一次全院醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查評(píng)比，并及時(shí)通報(bào)檢查 評(píng)比情況，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。五是加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理，開(kāi)展了醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染率控制在 3%以下。七是加強(qiáng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理，建立健全了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊(duì)伍，進(jìn)行了適時(shí)演練，配備了必需的搶救器材和急救藥品，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力。我院在積極推廣科技興院的同時(shí)，重視以人才培養(yǎng)為重點(diǎn)，每年投入近 50 萬(wàn)元，派出醫(yī)務(wù)人員分赴北京、上海、南昌、贛州等地進(jìn)修深造，培養(yǎng)了一批德才兼?zhèn)涞尼t(yī)技骨干和學(xué)科帶頭人。規(guī)范了血液出入庫(kù)記錄，完善了輸血檢驗(yàn)項(xiàng)目，嚴(yán)格掌握臨床輸血指征，履行審批手續(xù)，成分輸血率達(dá) 100%以上。建立健全了各項(xiàng)管理制度，按規(guī)定配備了消防設(shè)施，毒麻藥品、精神藥品、放射性藥品、易燃易爆物品管理有序，措施到位。十二是加強(qiáng)急診科能力建設(shè)，做到專(zhuān)業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊全、完好。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，急診科入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。 二是提升了醫(yī)療服務(wù)水平。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，在全院開(kāi)展了“三接告知”服務(wù)和規(guī)范文明用語(yǔ)活動(dòng)；開(kāi)展了“星級(jí) 護(hù)士”評(píng)比活動(dòng)。為尊重病人對(duì)疾病的知情權(quán)、對(duì)治療方案的參與權(quán)，一些特診特治、創(chuàng)傷性診療和醫(yī)保、新農(nóng)合病人高額自費(fèi)項(xiàng)目等診療服務(wù)都落實(shí)了病人書(shū)面知情同意書(shū)，知情同意率達(dá) 100%。醫(yī)院食堂進(jìn)行了整頓和完善，食堂工作人員嚴(yán)格按照《食品衛(wèi)生法》的要求，持證上崗，著裝規(guī)范，膳食供應(yīng)確保了質(zhì)量，符合衛(wèi)生要求。嚴(yán)格執(zhí)行了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)收費(fèi)符合規(guī)定，價(jià)格合理。 三是營(yíng)造了優(yōu)美的醫(yī)院環(huán)境。在效果上做到三季有花、四季 常綠、樹(shù)蔭連片。醫(yī)院各診室、病房通風(fēng)良好，空氣清新，營(yíng)造了一個(gè)優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，給患者賓至如歸的感覺(jué)。但也存在一些問(wèn)題和不足： 重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)有待加強(qiáng)，醫(yī)療醫(yī)技水平和服務(wù)還須不斷提高，以滿(mǎn)足廣大人民群眾就醫(yī)需求。 醫(yī)院的部分規(guī)章制度執(zhí)行不到位或還沒(méi)有真正得到有效落實(shí)。但與上級(jí)和人民群眾要求還有較大差距，在今后的工作中，我們將進(jìn) 一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精細(xì)管理，再添措施，提升服務(wù)，把衛(wèi)生系統(tǒng)效能年活動(dòng)與醫(yī)院評(píng)審有機(jī)結(jié)合，以對(duì)黨、對(duì)人民、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度負(fù)責(zé)的政治責(zé)任感和歷史使命感，以只爭(zhēng)朝夕的工作態(tài)度，以