【正文】 2021 年，共抓獲盜竊嫌疑者 11 人，追回手機(jī) 3 部，繳獲失竊現(xiàn)金 1800 元；驅(qū)趕在醫(yī)院游蕩行騙人員 6 次；抓獲發(fā)布小廣告者，散發(fā)虛假醫(yī)療信息報(bào)紙者 83 余人次；清除酗酒鬧事人員 38 次 ,治安警告 10人次；全員協(xié)助處理其它突發(fā)事件 108 次。對全院的消防設(shè)施、消防通道等工作進(jìn)行認(rèn)真排查，整改消防隱患。 提高思想認(rèn)識，增強(qiáng)防火意識。 7 月、 9 月份組織新入職員工開展崗前消防安全培訓(xùn)、“一暢兩會”等消防安全知識。使全院職工人人學(xué)消防法，人人都能熟練掌握撲滅初起火災(zāi)和掌握火災(zāi)逃生的技能。 8 月份開始消防控制中心由四名專業(yè)人員持證上崗， 24 小時值班。發(fā)現(xiàn)報(bào)警、故障時，不管在什么時間，都能第一時間里到達(dá)報(bào)警區(qū)域進(jìn)行撲救處理，真正做到有落實(shí)、有制度、有檢查，使防火安全工作具體化、制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?。保衛(wèi)科在管領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，今年，分別于春節(jié)、五 一、中秋、國慶等重大節(jié)日前、臺風(fēng)登陸前進(jìn)行全院性安全大檢查共 7 次，重點(diǎn)對全院各病區(qū)、鍋爐、 配（發(fā)）電房、高壓氧、制供氧、圖書館、病案室、物資倉庫、檔案室等重點(diǎn)要害部門進(jìn)行相關(guān)綜合性安全生產(chǎn)檢查，先后查出大小 100 處的消防安全隱患，對違章私拉私接電源進(jìn)行警告和拆除。為了能使消防器材時刻處于完好備戰(zhàn)狀態(tài)，消防維護(hù)公司對院內(nèi)所有室內(nèi)外消防設(shè)施進(jìn)行了檢查，對室外消防豎管進(jìn)行刷漆維護(hù) ,消防栓內(nèi)進(jìn)行了清潔保養(yǎng)，并對室內(nèi)外消防設(shè)備中老化部分進(jìn)行了更換。維修 2 號樓豎管爆管二處，更換主水管總閥 2 個。 三、存在的問題 在維護(hù)醫(yī)院的安全和穩(wěn)定中，保衛(wèi)科做了大量的工作，但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者、職工的滿意還有差距，存在的主要問題是： 院內(nèi)群防群治體系還不夠完善，單位內(nèi)部安全防范能力參差不齊，治安狀況時好時壞，病區(qū)手機(jī)等物品被偷時有發(fā)生。 導(dǎo)致消防設(shè)備運(yùn)行、維護(hù)不能保證正常。 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院周邊環(huán)境管理，大力整治門前亂停亂放現(xiàn)象，保證救護(hù)車輛進(jìn)出安全有序。 加強(qiáng)消防安全管理工作 ，對 1 號樓、 2 號樓消防設(shè)備設(shè)施進(jìn)行改造。加強(qiáng)消防重點(diǎn)部位的監(jiān)管力度，確保年內(nèi)無重大安全事故發(fā)生。我們有信心，在 2021 年 ,規(guī)范管理，進(jìn)一步提高執(zhí)行力，履行職責(zé)，以扎實(shí)的工作為醫(yī)院的和諧平安醫(yī)院建設(shè)添光彩，為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展保駕護(hù)航。一年來，保衛(wèi)科在院黨支部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心，各科室協(xié)調(diào)配合，全體保衛(wèi)人員的艱難工作，充分發(fā)揮了保衛(wèi)科職能作用，協(xié)助公安機(jī)關(guān)打擊和預(yù)防各種犯罪活動，確保醫(yī)院轄區(qū)案少，秩序好，為職工創(chuàng)造了一個安定的工作環(huán)境，做出了積極的工作，受到了院領(lǐng)導(dǎo)和公安機(jī)關(guān)的好評，現(xiàn)將一年來的工作學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下： 一、政治理論學(xué)習(xí)全體保衛(wèi)人員能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)馬 列主義、毛澤東思想、鄧小平理論三個代表重要思想和保持共產(chǎn)黨先進(jìn)教育，積極參加院辦組織的集體活動，遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的崇高品德，一年來通過保衛(wèi)人員的不斷努力學(xué)習(xí)，觀后覺悟，為更好的完成保衛(wèi)工作打下了良好基礎(chǔ)。 進(jìn)一步深化和完善治安防范措施，有效降低醫(yī)院的刑事發(fā)案率，改變醫(yī) 院的政治面貌。增強(qiáng)保安人員的工作責(zé)任心。 思想重視，認(rèn)識到位，打擊犯罪。醫(yī)院始終將治安安全、防扒、防盜、防火工作列為醫(yī)院工作重點(diǎn)來抓。⑴專門請城關(guān)所的民警來我院門診大廳、住院收費(fèi)處、停車場抽點(diǎn)巡邏、潛伏。⑵對門診樓、住院樓的電子監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行了改造，安裝了高清攝像頭 ，并在八月份投入使用。功夫不負(fù)有心人，一個月下來，抓獲三個慣偷并扭送公安機(jī)關(guān)伏法認(rèn)罪。 明確職責(zé)，責(zé)任到人 “誰主管、誰負(fù)責(zé)”，醫(yī)院的治安安全工作也是一樣，根據(jù)醫(yī)院工作需要，成立了“消防工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“社會治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組”及“安全生產(chǎn)管理委員會”， 定期對全院的安全生產(chǎn)工作及消防工作和治安安全工作進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，不能整改的要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。確保醫(yī)院財(cái)產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員安全，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，建立和完善一定的安全制度是非常必要的。并對財(cái)務(wù)室、藥庫、總務(wù)、器材倉庫、等夜間無值班人員的部位進(jìn)行安全檢查，有效增強(qiáng)了醫(yī)院的安全系數(shù)。保衛(wèi)科制定了《全州縣人民醫(yī)院車輛出入管理規(guī)定》，針對家屬區(qū)職工車輛制作了通行證，在大門口安裝了道閘欄柵門，實(shí)行 24 小時值守 ，對進(jìn)出的車輛認(rèn)真指揮。車管人員加強(qiáng)巡邏，做到誰上班誰負(fù)責(zé)。 加強(qiáng)消防安全管理工作，為了做好消防工作，完善了消防管理的各項(xiàng)工作規(guī)章制度，落實(shí)了消防部隊(duì)要求每天消防安全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。我院消防系統(tǒng)一直處于帶病工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，與廣西龍江消防維護(hù)保養(yǎng)有限責(zé)任公司桂林分公司簽訂了消防系統(tǒng)維修合同，對全院 的消防設(shè)施進(jìn)行了檢修，并取得了消防隊(duì)認(rèn)證的合格證書。（ 2021 年 12月 1 日 —— 2021 年 11 月 30 日）。協(xié)助公安機(jī)關(guān)處理尋釁滋事者 18 起，其中拘留 4 人次；處理患者家屬鬧事 26 人次；協(xié)助處理醫(yī)患糾紛 8 起；協(xié)助無家屬患者入院檢 查 36 次；為科室找回走失病人 12 人次，清除酗酒逗留人員 28 次；為失主找回錢物 4 次，合人民幣 3600 元；病房抓獲小偷 3 人次，門診抓獲小偷 2 人次，停 車場抓獲摩托車偷盜事件 1 起。 五、完成醫(yī)院交給其它工作任務(wù)。 正常班以外的 時間負(fù)責(zé)送血，這個工作看似簡單，可血是患用來救命的，要的急而快，面對保衛(wèi)科的工作性質(zhì)和人員編制，就 2 人上班，有時處理各種應(yīng)急事件無法離開，會耽誤送血時間。 我們在 2021 的各項(xiàng)工作中取得了一定的成績，但還存在很多不足之處，我們將在 2021 年的工作中，嚴(yán)格管理，落實(shí)責(zé)任，把醫(yī)院的保衛(wèi)工作做得更好、更扎實(shí)。醫(yī)院出現(xiàn)出了興旺的展開態(tài)勢。治理和進(jìn)修失掉了進(jìn)一步的創(chuàng)新。在進(jìn)一步完美行政治理、醫(yī)療治理體系的根底上，一方面，按照大眾治理手段義務(wù)制的請求，班子成員合作明白，義務(wù)到位，治理加強(qiáng)。另一方面推行風(fēng)險(xiǎn)治理?！霸洪L接代日”制度的完美和斗硬施行 ，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院的義務(wù)感，同時，也添加了醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)。同時，經(jīng)過“流程再造”等迷信治理形式，逐漸完成了治理方式的迷信化。進(jìn)一步在績效治理、薪酬分配、鼓勵限制機(jī)制、人力資源開拓、文化治理等方面探究、創(chuàng)新。 二是進(jìn)修方式創(chuàng)新。另一方面，充沛使用不同方式不時創(chuàng)新進(jìn)修方式，重點(diǎn)加強(qiáng)了《黨章》、迷信展開觀實(shí)際以及省、市、縣相關(guān)會議肉體的進(jìn)修，以及以質(zhì)量為中心的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)進(jìn)修，不時提高政策程度、業(yè)務(wù)實(shí)際程度和技術(shù)操縱才能。在活動中充沛展示進(jìn)修效果，將創(chuàng)學(xué)活動推向更高層面。提高了團(tuán)隊(duì)肉體，加強(qiáng)了效勞認(rèn)識和爭創(chuàng)一流義務(wù)功績的才干。 一是醫(yī)院效勞才能與展開同步提高。住院人次 8862 人次，同比添加 %%。實(shí)踐病床運(yùn)用率 %。 二是醫(yī)院 效勞程度與展開同步提高。 效勞的中心義務(wù)，經(jīng)過不同方式、不同層次、層面的教育、培訓(xùn)、錘煉，保證了展開與效勞程度的同步提高。；慣例器械消毒滅菌合格率≥ 100%；一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá) 100%；病房規(guī)范化治理合格 率 %；掌握醫(yī)院感染治理率 %；病人對護(hù)理義務(wù)滿足率為 %。采取多種方式加強(qiáng)者才培育，進(jìn)一步拓展了學(xué)問、技術(shù)視野，保證了技術(shù)隊(duì)伍學(xué)問的不時更新、技術(shù)程度不時提高。骨科展開的“胸腰椎骨折全環(huán)狀椎管后路減壓、椎體間植骨椎弓根螺釘流動；脊柱椎體滑脫后路減壓前路椎體間植骨內(nèi)流動；骨盆前柱后柱髖臼骨折伴中心性脫位前后路結(jié)合入路前位內(nèi)流動術(shù)；椎間盤一般伴脊柱不波動后路髓核摘 除、椎體間植骨內(nèi)流動術(shù)；四肢嚴(yán)峻粉碎性骨折前位鎖定鋼板內(nèi)流動術(shù)； 85 歲高齡野生全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；頸椎骨折伴不全截癱前路減壓植骨重建頸椎的波動性”等技術(shù)在外地域處于搶先程度。為部分醫(yī)療技術(shù)的晉升、展開、創(chuàng)新搭建了優(yōu)良的平臺。醫(yī)院堅(jiān)持效勞第一，統(tǒng)籌展開，在全力做好為民安康效勞義務(wù)的同時，不時加強(qiáng)本錢核算、不時一擲千金、不時加重患者擔(dān)負(fù)，醫(yī)院堅(jiān)持了安康、可持續(xù)的展開。剖析實(shí)力的加強(qiáng)，進(jìn)一步提高了效勞才能和程度，醫(yī)院展開的根底愈加結(jié)實(shí)。展開各種義診 3次，義診 450 人次，發(fā)放安康宣揚(yáng)資料 3200 份。完成下級布置的醫(yī)療保健效勞 6 次。承受鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單 位進(jìn)修培訓(xùn) 5人次。完成大中專升學(xué)及社會其它體檢 11698人次。經(jīng)過迷信的質(zhì)量、安全治理；精深的技術(shù)、優(yōu)秀的效勞、適合的價(jià)錢，博得了病人的疑心與支撐，社會的公信度大幅度下降。醫(yī)院堅(jiān)持了持續(xù)、安康的展開。綜治、消防、計(jì)劃生養(yǎng)、安全單位建立義務(wù)效果分明；基層工會規(guī)范化建立經(jīng)過市總工會驗(yàn)收，外科工會小組堅(jiān)持了“省工會典范職工小家”稱號。醫(yī)院出現(xiàn)了興旺展開的態(tài)勢，完成了患者和醫(yī)院的“雙贏”。針對單位隊(duì)伍職員多，世界觀、人生觀、價(jià)值觀呈多元化趨向的特性，醫(yī)院采取多種方式強(qiáng)化教育，用保守實(shí)際武裝頭腦，促使隊(duì)伍思想素質(zhì)的不時提高，一直堅(jiān)持了隊(duì)伍的保守性。經(jīng)過集合零碎的培訓(xùn)進(jìn)修，提高了中層大眾施行政策和院部決議的程度、治文科室的才能。國慶六十周年之際，組織了“紅歌紅城”詠唱活動，并參與了全縣的 詠唱競賽，并取得了二等獎。經(jīng)過上述活動，強(qiáng)化了對廣闊大眾、職工黨的優(yōu)秀保守、優(yōu)秀作風(fēng)和堅(jiān)定不移的反動肉體的教育，保證了隊(duì)伍團(tuán)隊(duì)肉體的充沛發(fā)揚(yáng)、敬業(yè)認(rèn)識的普遍加強(qiáng)、戰(zhàn)役力的分明提高、隊(duì)伍的波動、高效。醫(yī)院堅(jiān)持以法治院，依法執(zhí)業(yè)。對無證職員加強(qiáng)治理，完美從業(yè)資歷準(zhǔn)入制度，明白執(zhí)業(yè)規(guī)則。 亮點(diǎn)之三 :堅(jiān)持人才培育，確保學(xué)科建立結(jié)實(shí)推進(jìn)。全年，醫(yī)院投入少量的人力、財(cái)力、物力，在義務(wù)十分慌張的狀況下依然分期、分批選派多名質(zhì)量好、素質(zhì)高、肯研討、愛進(jìn)修的業(yè)務(wù)主干外出進(jìn)修進(jìn)修。采取派進(jìn)來、請進(jìn)來、鼓舞醫(yī)務(wù)職員自學(xué)等多種方式停止人才培訓(xùn)。做好學(xué)科帶頭人的選拔和培育。 396人次參與了好醫(yī)生網(wǎng)站的繼教進(jìn)修和考試。持續(xù)堅(jiān)持活期約請?jiān)和鈱＜襾碓簳\、手術(shù)、講學(xué)。同時，醫(yī)院對有潛力的特征學(xué)科加大投入力度，使其放慢展開，放慢特征構(gòu)成，鼓舞各科室引進(jìn)新技術(shù)，使醫(yī)院學(xué)科建立愈加制度化、迷信化、規(guī)范化。 亮點(diǎn)之四 :堅(jiān)持“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，確保醫(yī)療效勞質(zhì)量持續(xù)改良。一直堅(jiān)持以醫(yī)療質(zhì)量為中心，以持續(xù)不時改良醫(yī)療效勞質(zhì)量為主旨，建立健全各項(xiàng)治理制度，逐漸建立醫(yī)院治理和評價(jià)的長效機(jī)制。全年，醫(yī)護(hù)共組織各類考試、考核 12次，有 482 人次的護(hù)理職員參與了考核，235 人次的低年資護(hù)士參與了考試，效果均記入團(tuán)體 檔案。同時，進(jìn)一步加強(qiáng)了病案質(zhì)量治理，經(jīng)過嚴(yán)把科室關(guān)和終末病歷質(zhì)量治理關(guān)口，平常注重對運(yùn)轉(zhuǎn)病歷質(zhì)量反省，采取不活期抽查、月考核、科主任、質(zhì)控醫(yī)生加強(qiáng)病歷質(zhì)量監(jiān)管等方式，把好病歷出科關(guān)。進(jìn)一步強(qiáng)化了十三大中心 制度在醫(yī)療義務(wù)中的作用。 11 月，醫(yī)院參與了全縣衛(wèi)生零碎組織的崗位技術(shù)大比武活動，我院包括了護(hù)理專業(yè)團(tuán)體、團(tuán)體；醫(yī)療專業(yè)團(tuán)體 一、 二、三等獎及醫(yī)療專業(yè)團(tuán)體 一、二等獎。 二是加強(qiáng)院內(nèi)感染治理，進(jìn)一步健全、完美了三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)及感染監(jiān)控措施和分級治理制度、施行規(guī)范防止，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)職員的本身防護(hù)認(rèn)識；強(qiáng)化院感根本操縱義務(wù)的力度；鼎力推行徇證干涉新方 法；嚴(yán)厲消毒隔離制度、規(guī)范一次性用品及醫(yī)療器具的治理；加大醫(yī)療寶物的規(guī)范化治理。同時，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)院感染的片面監(jiān)測義務(wù)，經(jīng)過屢次反省，合格率均在 97%以上。 H1N1 發(fā)作后，醫(yī)院高度注重，建班子、定制度，印發(fā)了《甲型 H1N1 流感應(yīng)急預(yù)案》、并立刻組織了H1N1 相關(guān)學(xué)問全員培訓(xùn)，組織了防甲型 H1N1 流感應(yīng)急演練，參訓(xùn) 207人 次。在此時期共篩查發(fā)熱病人 500 余例，收治疑似病人 15 例，其中 2 例經(jīng)省級確診為 H1NI 病例，無一例病人出生。 亮點(diǎn)之五 :堅(jiān)持護(hù)理文化建立，確維護(hù)理義務(wù)穩(wěn)步提高。按照等級醫(yī)院評審規(guī)范，建立質(zhì)量掌握環(huán)節(jié)治理，施行剖析手段考核和質(zhì)量抽查的形式 ，細(xì)化了各種質(zhì)量規(guī)范，使質(zhì)量治理的認(rèn)識不時提高，臨床護(hù)理措施的落實(shí)力度不時加大，根底護(hù)理、特級、一級護(hù)理及時到位，護(hù)理文件書寫方式愈加正確，記載格式的規(guī)范性分明提高，各科對書寫質(zhì)量把關(guān)愈加嚴(yán)厲，書寫質(zhì)量達(dá)標(biāo)率穩(wěn)步提高，病房部分環(huán)境干凈整潔、物資治理建帳有冊、運(yùn)用便利。各科用度治理規(guī)范，嚴(yán)厲施行記費(fèi)規(guī)范，科內(nèi)業(yè)務(wù)進(jìn)修培訓(xùn)落實(shí)較好，進(jìn)修方式適用。分離展開 8 個單病種臨床途徑義務(wù)，完美了住院病人出院護(hù)理評價(jià)表、病人出院評價(jià)表，修正了醫(yī)囑施行單等，增加了 護(hù)理缺陷發(fā)作的時機(jī)。規(guī)范收費(fèi)行為，嚴(yán)厲施行本錢核算制度，梗塞破綻，勤奮升高醫(yī)療效勞本錢和藥品、資料耗費(fèi)。根絕“大處方”、掌握“大反省”、加強(qiáng)醫(yī)療效勞收費(fèi)項(xiàng)目和藥品、資料價(jià)錢的通明度、嚴(yán)厲按照物價(jià)公報(bào)施行，無效地掌握了醫(yī)療用度，升高了醫(yī)療本錢。為維護(hù)大眾的親身利益，充沛發(fā)揚(yáng)藥事治理委員會作用，確保藥品名 副其實(shí)，嚴(yán)厲掌握高檔藥品的購進(jìn)，從源頭上掌握高檔藥品的運(yùn)用，對一次性耗材、試劑、膠片等資料購進(jìn)嚴(yán)厲施行審批制度，確保優(yōu)秀廉價(jià)，實(shí)在處置了老百姓看病貴的題目。 亮點(diǎn)之七：堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，確保醫(yī)院文化鼎力展開。深化展開了創(chuàng)立“文化單位”、“行業(yè)窗口示范單位”、“文化科室”、“保守科室”、“青年文化號”、“巾幗文化示范崗”、“保守黨支部”、“保守團(tuán)支部”和“保守義務(wù)者”、“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“保 守工會會員”、“優(yōu)秀共青團(tuán)員”、“青年文化號”、“文化窗口示范單位”等活動。同時，把加強(qiáng)醫(yī)院文化建立作為