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xx縣醫(yī)療保障局20xx年度上半年工作總結(jié)及下半年工作計劃-在線瀏覽

2025-05-20 01:04本頁面
  

【正文】 除綜合服務(wù)窗口前移到行政服務(wù)中心以外,決定將醫(yī)保報銷業(yè)務(wù)審核股同步跟進(jìn)行政服務(wù)中心,分管副職在服務(wù)中心辦公。目前我們正在試運(yùn)行,預(yù)計 6 月底可以有序銜接。為了不讓服務(wù)對象多次跑,明確報銷審核結(jié)算 時限,從受理服務(wù)對象申請材料到資金支付,不超過 20個工作日。 4 月份,專門召開打擊欺詐騙保集中宣傳月活動動員部署會議,力求多部門聯(lián)動合力開展打擊欺詐騙保集中宣傳。 5 月份聯(lián)合縣衛(wèi)健委、市監(jiān)局、醫(yī)院、保險公司抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干力量對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 和定點(diǎn)藥店開展為期 3 個月的專項(xiàng)檢查,共現(xiàn)場檢查了全縣 25個醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu), 60個定點(diǎn)藥店,做到了全覆蓋。打擊欺詐騙保成效彰顯,本著集中整治與堅持長效管理相結(jié)合、治標(biāo)與治本相結(jié)合、懲治與預(yù)防相結(jié)合的原則,著眼于“發(fā)現(xiàn)問題、糾正錯誤、完善制度、堵塞漏洞“,加大打擊欺詐騙保工作力度,為保障基金穩(wěn)定安全運(yùn)行和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展創(chuàng)造有利條件。為實(shí)施好這一惠民工程,確實(shí)做到讓群眾少跑路,方便報銷,我縣異地就醫(yī)直接結(jié)算工作得了一定的成績。我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、健民醫(yī)院納入全國異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中城鎮(zhèn)職工省內(nèi)異地就 醫(yī)直接結(jié)算 XX 人次,醫(yī)療費(fèi)用總額 XX萬元,基金支付 XX 萬元;跨省就醫(yī)直接結(jié)算 XX 人次,醫(yī)療費(fèi)用總額XX萬元,基金支付 XX萬元。 (五 )圍繞脫貧攻堅政治任務(wù),扎實(shí)做好醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧。針對貧困人口“兩不愁、三保障“中的基 本醫(yī)療保障問題,我們主要開展了四個方面的工作: 是立足本職抓基礎(chǔ),扎實(shí)做好貧困人口的參保繳費(fèi)工作。2021 年財政資助貧困人員 XXXX 人參保,其中農(nóng)村建檔立卡貧困人員XXXX 人、城鎮(zhèn)建檔立卡困難人員 XX 人,非建檔立卡城鄉(xiāng)低保人員 XXXX人、特困供養(yǎng)人員 XX 人。 是聚焦問題抓整改,穩(wěn)定
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