醫(yī)院成本分析報(bào)告-在線瀏覽
2025-04-15 01:22本頁(yè)面
【正文】 高包含了病人及家屬乃至社會(huì)對(duì)生命的尊重的社會(huì)成本。不能客觀評(píng)價(jià)認(rèn)識(shí)這些成本的存在，單純用看病貴 來(lái)評(píng)價(jià)，而國(guó)家拿不出有效措施保證新技術(shù)的開(kāi)展，勢(shì)必造成醫(yī)療整體質(zhì)量的下降。多少年來(lái)，政府為了加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生的扶持，一直是支持老少邊窮，扶貧，加強(qiáng)基層衛(wèi)生建設(shè)的口號(hào)與措施不斷。至于投入的效果如何，基本上不管，只要有人下去了，有錢有物，就行了。尤其難擋的是大量派遣醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)，名目有衛(wèi)生扶貧、科技扶貧，科技特派員、援藏、援疆，還有援外。除了05年衛(wèi)生部組織的萬(wàn)名醫(yī)師下鄉(xiāng)有每人每年不到叁萬(wàn)元的補(bǔ)貼以外，其余醫(yī)院里幾乎要全部補(bǔ)貼工資、獎(jiǎng)金，往返車船費(fèi)用、住勤補(bǔ)助、特別獎(jiǎng)勵(lì)等。加上儀器設(shè)備現(xiàn)金支援每年也達(dá)百萬(wàn)元之巨，而這些也轉(zhuǎn)化為醫(yī)院成本變成了社會(huì)的負(fù)擔(dān)。這也是一種隱性社會(huì)成本。 近年來(lái)，醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任感不斷增強(qiáng)，而社會(huì)的突發(fā)事件不斷增多。二00三年的非典，當(dāng)時(shí)政府承諾醫(yī)院的改造、消毒、隔離費(fèi)用政府承擔(dān)，但事情過(guò)后，政府沒(méi)有任何補(bǔ)償，筆者所在醫(yī)院，非典的各類支出也是百萬(wàn)元以上，并未得到一分一厘補(bǔ)償?！ ∷摹⒄毮懿块T的政策性檢查成本 為了規(guī)范醫(yī)療工程，保證人民群眾得到安全有效的診療安全，建立了一系列強(qiáng)制性檢測(cè)制度：如計(jì)量檢測(cè)、儀器設(shè)備檢測(cè)、環(huán)境監(jiān)測(cè)、污水處理檢測(cè)、消耗性物品監(jiān)測(cè)、藥品檢測(cè)等等。否則，檢查部門將從醫(yī)院成箱成件抽檢，數(shù)量巨大，價(jià)值遠(yuǎn)超過(guò)送檢費(fèi)用，從而迫使醫(yī)院就范。醫(yī)院每年要進(jìn)行的檢查部門有：工商、物價(jià)、環(huán)保（大氣、污水）、財(cái)政票據(jù)、稅務(wù)、商檢、海關(guān)、非稅收入、審計(jì)等等不下數(shù)十種。接待費(fèi)用居高不下。這些檢查造成的接待開(kāi)支占了醫(yī)院接待費(fèi)用的大部分。從衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部有中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列、藥學(xué)會(huì)系列、護(hù)理學(xué)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)、醫(yī)院管理協(xié)會(huì)、政研會(huì)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)、女醫(yī)師協(xié)會(huì)、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)等。每年的學(xué)會(huì)會(huì)費(fèi)開(kāi)支多則上萬(wàn)，少至數(shù)千。還有名目繁多的學(xué)（協(xié)）會(huì)活動(dòng)、捐助、贊助、學(xué)術(shù)會(huì)議等，這也是一筆不菲的開(kāi)支。這些編委會(huì)一定不會(huì)隨便放過(guò)醫(yī)院，要求醫(yī)院參編入選，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)作編委、副主編，只要能排上邊，你必須出血，編寫(xiě)一些文字進(jìn)入書(shū)內(nèi)，自然必須交錢，爾后要求醫(yī)院訂購(gòu)書(shū)籍若干套，交入選費(fèi)?！ ∑?、政府職能部門的指令性訂購(gòu)、采購(gòu)成本 政府組織的一些大型文藝演出，要求醫(yī)院購(gòu)票若干。筆者所在單位，時(shí)政類報(bào)紙雜志每年達(dá)13種。而我院僅有病床500張，病房300間不到，在職員工650人。時(shí)政類報(bào)紙達(dá)6種，每日全部時(shí)間看報(bào)都不夠。這些時(shí)政類報(bào)紙都是層層壓下來(lái)的，內(nèi)容也是一級(jí)抄一級(jí)的?！ “?、訴訟成本 近年來(lái)，醫(yī)院不斷卷入醫(yī)療糾紛中。在醫(yī)療糾紛的司法實(shí)踐中，有些法律措施不到位，司法人員不能依法判案，造成訴訟
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