幽門(mén)螺旋桿菌(ppt27)-經(jīng)營(yíng)管理-在線(xiàn)瀏覽
2024-10-18 10:14本頁(yè)面
【正文】 P感染的治療 HP的基因分型及其致病性 螺旋形彎曲的菌體 26條帶鞘的鞭毛（推進(jìn)、拋錨） （ HP菌屬亞群）及致病性 分布 VacA CacA 致病性 比例 基因 基因 Ⅰ 型 56% + + 胃炎 、 十二指腸潰瘍 Ⅱ 型 16% 胃炎 中間表達(dá)型 28% +/ +/ ？ VacA基因表達(dá)空泡毒素（ 87KD） CagA基因表達(dá)細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白（ 128KD） CagA基因僅出現(xiàn)于 VacA產(chǎn)生細(xì)胞毒效應(yīng)時(shí) ， 是 VacA產(chǎn)生效果的標(biāo)志 ，取決于 ① 定植能力 ② 菌株的基因型 ③ 細(xì)菌的圓球體樣型態(tài) ④ 對(duì)抗菌藥物的敏感性 二、小兒 HP感染的流行病學(xué)特點(diǎn) 全球有 50%的人口有 HP感染，科學(xué)家一致認(rèn)為 HP與胃炎、消化潰瘍及胃部腫瘤的重要病因之一?，F(xiàn)在認(rèn)為： ，并許多 研 究提示是 5歲前獲得 HP感染。 發(fā)展中國(guó)家兒童 10歲時(shí)感染率達(dá)高峰（約 75%感染） ， 發(fā)達(dá)國(guó)家，主要在社會(huì)地位低的兒童中感染率增高。 HP感染機(jī)會(huì)。 ② 經(jīng)內(nèi)窺鏡檢查食管炎、營(yíng)養(yǎng)不良、Crohn’s病或門(mén)靜脈高壓的患兒，可能偶爾發(fā)現(xiàn) HP陽(yáng)性結(jié)果。 ④ HP感染可導(dǎo)致胃淋巴瘤，特別是粘膜相關(guān)性淋巴組織（ MALT）淋巴瘤。 A→ 分解粘液中的脂質(zhì)和磷脂 → 破壞粘液的屏障動(dòng)能。 炎癥反應(yīng) 對(duì)粘膜的侵襲 炎癥細(xì)胞的激活 中性粒細(xì)胞 單核和巨噬細(xì)胞
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