鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作考核評(píng)價(jià)制度標(biāo)準(zhǔn)-在線瀏覽
2025-04-01 22:42本頁面
【正文】 。（4分） 村衛(wèi)生室管理（10分） （1）實(shí)施以公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)管，定期召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，統(tǒng)籌安排工作任務(wù)。（5分） 公共衛(wèi)生管理（10分） ?。?）掌握轄區(qū)餐飲單位及從業(yè)人員本底，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生建立農(nóng)村聚餐信息登記制度并及時(shí)上報(bào)，對(duì)農(nóng)村聚餐活動(dòng)開展檢查與指導(dǎo)。（5分） ?。ǘ┡R床診療服務(wù)管理（300分） 醫(yī)療質(zhì)量管理（60分） （1）院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，結(jié)合實(shí)際，明確1名專職或兼職管理人員具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管工作，行使指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能。（10分） ?。?）在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織指導(dǎo)下，制定并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理措施、醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療質(zhì)量分析講評(píng)制度。（10分） （4）嚴(yán)格執(zhí)行湖南省《鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書書寫規(guī)范與管理規(guī)定》，醫(yī)療文書書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。處方合格率≥90％，臨床診斷記載比例達(dá)100%。手術(shù)前后診斷符合率≥90%，無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥90%，無菌手術(shù)切口感染率≤1%。（5分） 醫(yī)療安全管理（50分） ?。?）按照有關(guān)法律法規(guī)要求，針對(duì)醫(yī)療安全方面的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常性地開展醫(yī)療服務(wù)安全教育，定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析（每季度一次）。（15分） ?。?）衛(wèi)生院與個(gè)人簽訂醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任狀，責(zé)任分解到人，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制。報(bào)告率100％。 ?。?）建立”三基”培訓(xùn)制度和考核獎(jiǎng)懲措施，制定“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，有具體的培訓(xùn)安排和培訓(xùn)記錄。（5分） （3）隨機(jī)抽查醫(yī)護(hù)人員“三基”理論考試合格率≥80%。（10分） ?。?）每位醫(yī)師能熟練掌握并規(guī)范使用農(nóng)村適宜技術(shù)5項(xiàng)以上。護(hù)理人力配置符合有關(guān)規(guī)定，能滿足臨床需求。（15分） （3）基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％。（10分） ?。?）制定并落實(shí)護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，包括院內(nèi)培訓(xùn)、學(xué)歷教育、上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)和外出參觀學(xué)習(xí)等。（10分） （2）提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，運(yùn)用中醫(yī)藥理論處理常見病、多發(fā)病、慢性病35種以上。能提供100種中成藥和300種以上的中藥飲片。 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。對(duì)使用三級(jí)抗菌藥物的病人必須有上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診或本院醫(yī)生會(huì)診討論記錄（3分）。 外科圍手術(shù)期用藥必須按抗菌藥物臨床合理使用指導(dǎo)原則要求執(zhí)行，特殊情況必須有科主任簽字并在病歷中記錄（2分） ?。?）嚴(yán)格掌握糖皮質(zhì)激素臨床使用適應(yīng)癥。（6分）。 落實(shí)毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品和放射性藥品等特殊藥品管理制度，有特殊藥品處方權(quán)醫(yī)師和藥學(xué)人員簽字樣本備案（3分）。抽查20張?zhí)厥馑幤诽幏剑?分）。（4分） 臨床用血管理（10分） 落實(shí)臨床用血申請(qǐng)、登記制度，執(zhí)行輸血前檢驗(yàn)和核對(duì)制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范，規(guī)范和保存所有臨床輸血文件及紀(jì)錄。做好常規(guī)消毒和無菌物品的保管工作。（10分） ?。ㄈ┴?cái)務(wù)及設(shè)備設(shè)施管理（100分） 嚴(yán)格執(zhí)行《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法》。（10分） 院長熟悉財(cái)務(wù)管理，能根據(jù)財(cái)務(wù)報(bào)表對(duì)本院經(jīng)營狀況進(jìn)行分析，嚴(yán)格實(shí)施支出經(jīng)費(fèi)一支筆簽批制度。衛(wèi)生院及下設(shè)分院、門診部均納入統(tǒng)一收費(fèi)管理。各類憑證內(nèi)容完整，手續(xù)齊備，真實(shí)合法，無白條入賬，無坐支行為。（10分） 購置設(shè)備必須經(jīng)過可行性論證，并履行審批手續(xù)。未出現(xiàn)使用假劣藥品和不合格的設(shè)備、器材（耗材）等情況。（5分） 加強(qiáng)經(jīng)營管理，業(yè)務(wù)
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