【正文】 個(gè)保單年度最多只能 申請(qǐng) 1次。 責(zé)任免除 因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生輕癥重疾或重大疾病的，我們不承擔(dān)給付輕癥重疾保險(xiǎn)金或重大疾病保險(xiǎn)金的責(zé)任： （ 1） 投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害； （ 2）被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施； （ 3）被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品； （ 4）被保險(xiǎn)人酒后駕駛，無(wú)合法有效駕駛證駕駛（見(jiàn) ），或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)； （ 5） 被保險(xiǎn)人 感染艾滋病病毒或患艾滋病 （見(jiàn) ）期間（本附 加合同另有約定的除外） ； （ 6） 遺傳性疾病 （見(jiàn) ） ，先天性畸形、變形或染色體異常 （見(jiàn) ） ； （ 7）戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂； （ 8）核爆炸、核輻射或核污染。 183 3? 重大疾病 輕癥重疾的范圍 本附加合同所指的輕癥重疾在本附加合同中有確定的含義，我們將在本附加合同輕癥重疾定義中詳細(xì)列明，您投保本附加合同即表明認(rèn)可并遵從本附加合同中對(duì)輕癥重疾的定義。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦動(dòng)脈瘤和腦血管瘤 指經(jīng)頭顱 斷層掃 描（ CT）、核磁共振（ MRI）或其他影像學(xué) 檢查被確診為下列病變，并實(shí)際接受了手術(shù)或放射治療： （ 1） 腦垂體瘤； （ 2） 腦囊腫； （ 3） 腦動(dòng)脈瘤、腦血管瘤。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈， 不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。 冠狀動(dòng)脈介入手術(shù) 為了治療明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄性疾病，首次實(shí)際實(shí)施了冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或激光冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。 184 心臟瓣膜介入手術(shù) 為了治療心臟瓣膜疾病，實(shí)際實(shí)施了非開(kāi)胸的經(jīng)胸壁打孔內(nèi)鏡手術(shù)或經(jīng)皮經(jīng)導(dǎo)管介入手術(shù)進(jìn)行的心臟瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)。 較小面積 III度燒傷 指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷面積達(dá)到全身體表面積的 10%（百分之十）但少于 20%（百分之二十）。 視力嚴(yán)重受損 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致雙目視力永久不可逆性喪失，雖然未達(dá)到重大疾病“雙目失明”的給付標(biāo)準(zhǔn)，但滿足下列全部條件： （ 1） 雙眼中較好眼矯正視力低于 （采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表，如果使用其他視力表應(yīng)進(jìn)行換算）； （ 2） 視野半徑小于 20度。 重大疾病的范圍 本附加合同所指的重大疾病在本附加合同中有確定的含義，不僅包括部分一般意義上的重大疾病，還包括某些重大手術(shù)。 在本附加合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人年滿 18 周歲前，我們保障的重大疾病如下所示： 1 惡性腫瘤 21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 2 急性心肌梗塞 22 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 3 腦中風(fēng)后遺癥 23 語(yǔ)言能力喪失 4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 24 重型再生障礙性貧血 5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) 25 主動(dòng)脈手術(shù) （或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)） 26 植物人狀態(tài) 6 終末期腎病 27 原發(fā)性硬化性膽管炎 （或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期） 28 埃博拉病毒感染 7 多個(gè)肢體缺失 29 嚴(yán)重的心肌炎 8 急性或亞急性重癥肝炎 30 重癥肌無(wú)力 9 良性腦腫瘤 31 系統(tǒng)性硬皮病 10 慢性肝功能衰竭失代償期 32 象皮病 11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 33 慢性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 12 深度昏迷 34 嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎 13 雙耳失聰 35 瘋牛病 14 雙目失明 36 急性壞死性胰腺炎 15 癱瘓 37 慢性呼吸功能衰竭 16 心臟瓣膜手術(shù) 38 胰島素依賴型糖尿病 17 嚴(yán)重阿爾茨海默病 39 脊髓灰質(zhì)炎 18 嚴(yán)重腦損傷 40 嚴(yán)重川崎病 185 19 嚴(yán)重帕金 森病 41 嚴(yán)重幼年型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 20 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷 42 嚴(yán)重的原發(fā)性心肌病 在本附加合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人年滿 18 周歲后，我們保障的重大疾病如下所示： 1 惡性腫瘤 21 嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓 2 急性心肌梗塞 22 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 3 腦中風(fēng)后遺癥 23 語(yǔ)言能力喪失 4 重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 24 重型再生障礙性貧血 5 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù) 25 主動(dòng)脈手術(shù) （或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)） 26 植物人狀態(tài) 6 終末期腎病 27 原發(fā)性硬化性膽管炎 （或稱慢性 腎功能衰竭尿毒癥期） 28 埃博拉病毒感染 7 多個(gè)肢體缺失 29 嚴(yán)重的心肌炎 8 急性或亞急性重癥肝炎 30 重癥肌無(wú)力 9 良性腦腫瘤 31 系統(tǒng)性硬皮病 10 慢性肝功能衰竭失代償期 32 象皮病 11 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥 33 慢性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 12 深度昏迷 34 嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎 13 雙耳失聰 35 瘋牛病 14 雙目失明 36 急性壞死性胰腺炎 15 癱瘓 37 慢性呼吸功能衰竭 16 心臟瓣膜手術(shù) 38 多發(fā)性硬化 17 嚴(yán)重阿爾茨海默病 39 經(jīng)輸血導(dǎo) 致的人類(lèi)免疫缺陷病毒感染 18 嚴(yán)重腦損傷 40 終末期肺病 19 嚴(yán)重帕金森病 41 嚴(yán)重類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 20 嚴(yán)重Ⅲ度燒傷 42 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 重大疾病的定義 以上各種重大疾病須我們認(rèn)可的醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生明確診斷，符合以下定義： 37種重大疾病定義 前 25 種重大疾病定義完全采用了中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī) 范》中的疾病定義，其他為我們?cè)黾拥募膊?: 惡性腫瘤 指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周?chē)＝M織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。 下列疾病不在保障范圍內(nèi)： （ 1）原位癌； （ 2）相當(dāng)于 Bi 分期方案 A 期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血??； （ 3）相當(dāng)于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏??； （ 4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）； （ 5） TNM 分期為 T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌； （ 6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。須滿足 下列至少186 塞 三項(xiàng)條件：（ 1）典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等； （ 2）新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞； （ 3）心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高， 或呈符合急性心肌梗塞的動(dòng)態(tài)性變化； （ 4）發(fā)病 90天后，經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于 50%。神經(jīng)系統(tǒng) 永久性的功能障礙，指疾病確診 180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： （ 1）一肢或一肢以上 肢體機(jī)能完全喪失 （見(jiàn) ）； （ 2） 語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失 （見(jiàn) ）； （ 3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成 六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng) （見(jiàn) ）中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 造血干細(xì)胞移植術(shù)，指因造血功能損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤，已經(jīng)實(shí)施了造血干細(xì)胞（包括骨髓造血干細(xì)胞、外周血造血干細(xì)胞和臍血造血干細(xì)胞）的異體移植手術(shù)。 冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開(kāi)胸的介入手術(shù)、 腔鏡手術(shù) 不在保障范圍內(nèi)。 多個(gè)肢體缺失 指因疾病或意外傷害導(dǎo) 致兩個(gè)或兩個(gè)以上肢體自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)近端（靠近軀干端）以上完全性斷離。 良性腦腫瘤 指腦的良性腫瘤，已經(jīng)引起顱內(nèi)壓增高，臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙等，并危及生命。 腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。 因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確診 180 天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： （ 1）一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失； （ 2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失；（ 3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。 因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠時(shí)年齡必須在三周歲以上，并且提供理賠當(dāng)時(shí)的聽(tīng)力喪失診斷及檢查證據(jù)。 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠時(shí)年齡必須在三周歲以上，并且 提供理賠當(dāng)時(shí)的視力喪失診斷及檢查證據(jù)。肢體機(jī)能永久完全喪失，指疾病確診 180天后或意外傷害發(fā)生 180天后，每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完 全僵硬，或不能隨意識(shí)活動(dòng)。 嚴(yán)重阿爾茨海默病 指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能?chē)?yán)重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù)。 神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI) 或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學(xué)檢查證實(shí)。 嚴(yán)重帕金森病 是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟(jì)失調(diào)等。 繼發(fā)性帕金森綜合征不 在保障范圍內(nèi)。體表面積根據(jù) 《中國(guó)新九分法》計(jì)算。 嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病，包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側(cè)索硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥。 語(yǔ)言能力喪失 指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語(yǔ)言能力，經(jīng)過(guò)積 極治療至少 12 個(gè)月（聲帶完全切除不受此時(shí)間限制），仍無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠時(shí)年齡必須在三周歲以上，并且 提供理賠當(dāng)時(shí)的語(yǔ)言能力喪失診斷及檢查證據(jù)。須滿足下列全部條件： （ 1）骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結(jié)果支持診斷； （ 2）外周血象須具備所有三項(xiàng)條件： ① 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≤ 109/L ； ② 網(wǎng)織紅細(xì)胞＜ 1%； ③ 血小板絕對(duì)值≤ 20 109/L。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈， 不包括胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的分支血管。 植物人狀態(tài) 系指由于意外事故或疾病引起的大腦和腦干嚴(yán)重?fù)p害導(dǎo)致完全永久性的對(duì)自身和環(huán)境的意識(shí)喪失和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能喪失，僅殘存植物神經(jīng)功能的疾病狀態(tài)。植物人狀態(tài)必須持續(xù) 180天以上方可申請(qǐng)理賠。本病須經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等影像學(xué)檢查證實(shí)，并須滿足下列全部條件： （ 1） 總膽紅素和直接膽紅素同時(shí)升高，血清 ALP200U/L； （ 2） 持續(xù)性黃疸病史； （ 3） 出現(xiàn)膽汁性肝