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完善醫(yī)療險制度通知與完善城市功能設(shè)施建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言匯編-展示頁

2024-11-23 02:19本頁面
  

【正文】 療費(fèi)用,按照基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,由基本醫(yī)療保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:門診醫(yī)療待遇。用人單位及參保人員未按規(guī)定及時足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的,從未繳費(fèi)的次月起視為停保,停保期間不享受基本醫(yī)療保險待遇。參保人員因就業(yè)地變動,基本醫(yī)療保險關(guān)系可隨之轉(zhuǎn)移,符合規(guī)定的參保年限連續(xù)計算。參保人員中斷繳費(fèi)停保的,續(xù)保時應(yīng)按續(xù)保當(dāng)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)齊中斷期間的基本醫(yī)療保險費(fèi)。(二)按第三、四檔參保繳費(fèi)的,達(dá)到法定退休年齡且連續(xù)繳費(fèi)年限滿30年的(含按照政辦發(fā)[XX]46號文件規(guī)定已足額繳納醫(yī)療保險費(fèi)的退休人員),不再繳費(fèi),終身享受基本醫(yī)療保險待遇。用人單位及職工統(tǒng)一按第四檔參保繳費(fèi),其中用人單位繳8%,職工個人繳2%。就業(yè)年齡段的城鄉(xiāng)居民按第三檔參保繳費(fèi),也可自愿選擇第一或第二檔參保繳費(fèi)。按第一、二檔參保繳費(fèi)的,由各級人民政府根據(jù)參保人員的類別分別按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。城鄉(xiāng)居民可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況選擇第一或第二檔參保繳費(fèi)。完善醫(yī)療險制度通知與完善城市功能設(shè)施建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言匯編第 9 頁 共 9 頁完善醫(yī)療險制度通知為深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,健全多層次醫(yī)療保障體系,提高醫(yī)療保障水平,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo),根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號)、《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度指導(dǎo)意見的通知》(政辦發(fā)[]163號)、《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳關(guān)于完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度指導(dǎo)意見的通知》(政辦發(fā)[]162號)和《中共市委市人民政府關(guān)于印發(fā)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案的通知》(發(fā)[]14號)精神,現(xiàn)就進(jìn)一步完善我市基本醫(yī)療保險制度有關(guān)問題通知如下:一、完善參保繳費(fèi)辦法,進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險覆蓋面市行政區(qū)域內(nèi),所有用人單位及其職工(含退休人員)都要按照屬地管理原則參加基本醫(yī)療保險;城鄉(xiāng)居民及其靈活就業(yè)人員可按照自愿原則參加所在地的基本醫(yī)療保險。(一)基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)設(shè)立4個檔次:第一和第二檔,以本市上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為基數(shù),分別按1%和2%的比例繳費(fèi)(含政府補(bǔ)助)。學(xué)生、兒童按第一檔參保繳費(fèi)。第三檔,以本市上年度在崗職工平均工資為基數(shù),按4%的比例繳費(fèi)。第四檔,以用人單位上年度職工工資總額為基數(shù),按10%的比例繳費(fèi)。長期停產(chǎn)、停業(yè)沒有繳費(fèi)能力的困難企業(yè),經(jīng)確認(rèn)后,可按第三檔參保繳費(fèi)。建立基本醫(yī)療保
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