社保局副處級干部工作計劃與社保局副處級干部工作計劃范文匯編-展示頁
2024-11-22 23:16本頁面
【正文】 劃與社保局副處級干部工作計劃范文匯編第 6 頁 共 6 頁社保局副處級干部工作計劃我市20xx年社會保險經(jīng)辦管理工作必須緊密圍繞市人社局十二五規(guī)劃要全面實現(xiàn)社會保障一體化，建立覆蓋城鄉(xiāng)的保障制度體系，實現(xiàn)全民都有社會保障的總目標(biāo)。緊抓醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化和社保經(jīng)辦服務(wù)資源均等化作為突破口，積極穩(wěn)步推進(jìn)我市醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險經(jīng)辦管理工作全面發(fā)展提出如下工作思路：一、強化醫(yī)保管理機制，提高管理服務(wù)水平（一）穩(wěn)步推進(jìn)我市職工、城鄉(xiāng)居民和普通門診統(tǒng)籌醫(yī)保三項制度實施。（二）不斷完善醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法。我們可積極探索實行總額預(yù)付、按病種付費、按人頭付費等鼓勵醫(yī)療機構(gòu)主動降低成本的費用結(jié)算辦法。根據(jù)新社保年度的發(fā)展和要求，不斷完善協(xié)議內(nèi)容，將醫(yī)保政策和醫(yī)保管理標(biāo)準(zhǔn)充實到協(xié)議條款中，提高協(xié)議內(nèi)容的可操作性。要積極探索與市級統(tǒng)籌適應(yīng)的就醫(yī)管理辦法，建立完善對定點機構(gòu)參保病人住院登記和探訪機制，處理好方便參保人員就醫(yī)與合理控制醫(yī)療費用的關(guān)系，防止醫(yī)療機構(gòu)掛床住院、冒名住院、過度治療以及騙取醫(yī)保費用等違規(guī)行為發(fā)生。社保經(jīng)辦機構(gòu)要積極配合做好定點機構(gòu)定點服務(wù)質(zhì)量考評工作，建立對定點機構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定情況和服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合考核、考核結(jié)果與醫(yī)療費用結(jié)算經(jīng)濟補償掛鉤的管理機制。開展醫(yī)療保險運行情況分析，使之成為經(jīng)辦機構(gòu)基金結(jié)算決策、提高醫(yī)療保險經(jīng)辦管理服務(wù)水平和成為經(jīng)辦系統(tǒng)提高執(zhí)行力的
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