【正文】 進行網(wǎng)絡報告。對已報告的傳染病病例死亡的，應重新填寫傳染病報告卡進行死亡報告，注明死亡日期。 報告時限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似病人時，城鎮(zhèn)應于 2小時內(nèi)、農(nóng)村應于 6小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡報告當?shù)丶膊☆A防控制中心；對其他乙類傳染病城鎮(zhèn)應于 6小時內(nèi)、農(nóng)村應于 12小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡報告；丙類傳染病應在 24小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡報告。院內(nèi)診斷的傳染病病例由首診醫(yī)生負責立即填寫傳染病報告卡（國家統(tǒng)一設置，A4大小）。 二、疾病預防控制工作制度 （一）傳染病報告制度 報告病種：按《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙三類共 37種傳染病，其中甲類 2種，乙類 25種，丙類 10種。 2．凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材， 經(jīng)有關人員證明可免予賠償，但要填寫報損單。 5．有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環(huán)境。 3．堅持突擊與經(jīng)常相結(jié)合的衛(wèi)生清潔活動，建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，要認真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個人衛(wèi)生。 （四）衛(wèi)生制度 1．把愛國衛(wèi)生運動列入衛(wèi)生院工作的議事日程，衛(wèi)生院應成為衛(wèi)生模范單位。 （三）學習制度 政治學習：每一周或二周利用工余時間集中學習一次，由院長（或科室主任）主持，全院或全科職工參加，學習貫徹黨的路線、方針、政策，學法普法，進行形勢教育。 以上會議均應有會議記錄，記錄內(nèi)容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加人員、會議議題、發(fā)言內(nèi)容和會議結(jié)論。聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健員上一階段工作匯報，收集工作報表和資料，傳達學習上級文件，總結(jié)上一階段工作，安排布置下一階段工作。 3．工作座談會：每季度召開一次，由院長主持，邀請 醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門診住院病人參加，征求對衛(wèi)生院工作的意見和建議，增進團結(jié)，改進工作。 2．全體職工會：全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。傳達上級工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。青海省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度 （試行） 一、行政管理制度 （一）會議制度 1．院務會：由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務、財務工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。解決預防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。傳達學習上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。 4．鄉(xiāng)村醫(yī)生例會：根據(jù)縣級衛(wèi)生行政部門的安排，每月、雙月或每季度召開一次。必要時以會代訓，開展預防、保健、醫(yī)療、健康教育等公共衛(wèi)生新技術、新知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓工作。 （二）請示報告 制度 凡有下列情況，必須及時向院領導、縣（市）衛(wèi)生行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府請示報告： 1．嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院力量搶救的病人時； 2．凡有重大手術、首次開展的新手術、新療法、新技術時； 3．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯，損壞或丟失醫(yī)療設備和貴重及毒、麻、劇、限藥品，發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時； 4．收治涉及法律問題以及有自殺跡象的病人時； 5．發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭執(zhí)和糾紛，發(fā)生自然災害危險和安全問題時； 6．財務開支，藥品、衛(wèi)生材料和設備采購，房屋維修、基本建設時； 7．增補、修改衛(wèi) 生院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時； 8．工作人員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。 業(yè)務學習：每一周或二周利用工余時間集中學習一次，分別根據(jù)衛(wèi)生院或科室業(yè)務學習計劃進行，并根據(jù)不同專業(yè)組織職工參加，定期考試考核。 2．認真執(zhí)行隔離消毒制度 ，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和交叉感染。 4．認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。 （五）賠償制度 1．院長或工作人員因工作失職瀆職、不負責任或違反操作規(guī)程，致使衛(wèi)生院財產(chǎn)損壞、損毀或造成經(jīng)濟損失的，根據(jù)情節(jié)給予批評教育、部分賠償或全部賠償。 3．遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，應調(diào)查原因，按責任大小和情節(jié)，部分賠償或全部賠償。 報告方式：疫情報告實行屬地化管理。院內(nèi)傳染病病例和村衛(wèi)生室報告的傳染病病例均由衛(wèi)生院疫情報告管理人員電話報告，有條 件的地方通過《國家信息報告管理系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡直報。 醫(yī)務人員對疑似病例確診后，臨床診斷病例更改診斷時，或發(fā)現(xiàn)填卡錯誤時，應及時填寫傳染病訂正報告卡，卡片類別選擇“訂正項”，由疫情管理 人員訂正報告。 對結(jié)核、艾滋病、鼠疫等實行專病報告管理的傳染病，應由相應的專病管理機構(gòu)對報告的病例進行追訪調(diào)查，發(fā)現(xiàn)信息有誤或排除病例時，及時訂正。 疫情管理人員在錄卡前，對填寫的報告進行重點檢查，對確認重復報告的卡片進行標記，不再通過網(wǎng)絡錄入。同時應定期對網(wǎng)絡報告的法定傳染病個案進行錯報、漏報檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤及時更正，并在備注欄內(nèi)注明原因。 （二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度 報告內(nèi)容： （ 1）傳染病暴發(fā)疫情：某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時； （ 2）群體性不明原因疾?。簲?shù)天內(nèi)就診多例同一病癥的不明原因的疾病，或就診同一癥狀病例有相對地區(qū)聚集性； （ 3）食物中毒和職業(yè)中毒事件； （ 4）歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染?。? （ 5）其他嚴重影響公眾健康的事件。 報告方式：以電話報告為主，有條件的地方可通過網(wǎng)絡報告。 配合縣級疾病預防控制機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查，同時開展災后防病工作報告，如災后居民傷情報告、災后就診變化等報告。 有條件的地方實行固定接種點按免疫程序接種。 接種卡冊應 由鄉(xiāng)衛(wèi)生院防?？苹虼逍l(wèi)生室統(tǒng)一保管，接種證由兒童家長或鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一保管。 注射器的消毒、回收具體按《醫(yī)療廢物管理條例》執(zhí)行。 協(xié)縣上級疾控機構(gòu)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童計劃免疫抗體水平的測定工作。 存放和流轉(zhuǎn)疫苗應用專用的冷鏈冰箱和冷藏包，確保疫苗效價。 設立疫苗專用帳本，做好預防用生物制品進、出帳的登記工作，包括疫苗名稱、數(shù)量、批號、生產(chǎn)廠家、有效期、進出時間、領發(fā)人員簽名等，做到苗帳相符。 （五）健康教育工作制度 專人負責健康教育工作，對本院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦幼保健 員定期進行健康教育理論與技巧教育。每個村衛(wèi)生室應設立固定的宣傳欄，至少每 2月宣傳一次。 開展重點傳染病防治宣傳工作，如艾滋病、結(jié)核病等的健康咨詢和宣傳教育。 三、婦幼保健工 作制度 （一）婦女保健工作制度 掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女健康狀況和影響健康的主要因素以及孕產(chǎn)婦死因重要變化趨勢，為縣級衛(wèi)生行政部門制定干預措施提供基線資料，在縣級婦幼保健中心（站、院）的指導下組織實施。 負責動員孕產(chǎn)婦住院分娩，開展住院分娩業(yè)務，加強產(chǎn)科建設，提高產(chǎn)科質(zhì)量。 定期對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女常見病、多發(fā)病的進行普查普治，調(diào)查分析 發(fā)病原因，掌握發(fā)病規(guī)律，制定防治措施。 指導培訓村婦幼保健員，做好早孕