【正文】 人： 責(zé)任護(hù)士： 護(hù)士長(zhǎng)簽名： 時(shí) 間 年 月 日 科室 病人姓名 病人床號(hào) 診 斷 主查部門：護(hù)理部 大科 病區(qū) 主查人： 責(zé)任護(hù)士： 護(hù)士長(zhǎng)簽名： 備注：要求輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室 /每季度作為主查人參加護(hù)理查房一次，附 3份完整護(hù)理查房記錄備查。 所有考試成績(jī)均記入《 護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè) 》。 技能考核：結(jié)合個(gè)案進(jìn)行臨床實(shí)踐能力考核。 八、考核要求 平時(shí)工作表現(xiàn)：按護(hù)理部護(hù)士量化考核標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，考核結(jié)果記錄于《 護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè) 》。培訓(xùn) 周期結(jié)束，考核合格者由市衛(wèi)生局頒發(fā)護(hù)理專業(yè)規(guī) 范化培訓(xùn)合格證書，合格證書作為聘任相應(yīng)職稱的條件之一。 各科室 根據(jù)規(guī)范化培訓(xùn) 大綱要求 制定專科 培訓(xùn) 計(jì)劃 ； 參加培訓(xùn)的人員如實(shí)填寫《護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)》 ，護(hù)士長(zhǎng) 定期檢查科室培訓(xùn)人員基礎(chǔ)護(hù)理完成情況及手冊(cè)登記情況 ； 科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束后進(jìn)行出科理論和操作考 核，考核合格者方可進(jìn)入下一個(gè)科室輪轉(zhuǎn) 。 七 、 培訓(xùn)組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理 各醫(yī)院繼續(xù)教育管理部門、護(hù)理部負(fù)責(zé)本單位培訓(xùn)工作的組織和實(shí)施，護(hù)理部、 大 科 、病區(qū) 護(hù)士長(zhǎng)組成 護(hù)理 規(guī)范化培訓(xùn)管理小組，分別對(duì)參加規(guī)范化培 9 訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行階段考核和輪轉(zhuǎn)考 核。 2 .培訓(xùn)重點(diǎn) （ 1） 專業(yè)理論 ①?？评碚? ②綜述寫作與循證護(hù)理 ③護(hù)理質(zhì)量控制與管理 ④專業(yè)外語(yǔ) （ 2）專業(yè)技能 ①?？谱o(hù)理操作 ②?？瞥Ｒ娂蔽Ｖ匕Y病人的搶救與護(hù)理 （ 1） 臨床案例討論 （ 2） 模擬教學(xué)與示教 （ 3） 臨床 老 師帶教 （ 4）個(gè)案追蹤 8 （ 1）理 論考核： ①每周 2 次護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)系統(tǒng)提問 ②每月進(jìn)行 1 次專科護(hù)理理論考核 ③每季度進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識(shí)考試（包括核心制度、相關(guān)法律、應(yīng)急預(yù)案、院內(nèi)感染知識(shí)、護(hù)理基本理論等方面） （ 2）操作考核： ①每月進(jìn)行?？瞥Ｒ娮o(hù)理技術(shù)操作考試 （ 1）理論知識(shí)考核≥ 80 分；護(hù)理技能考核≥ 90 分 （ 2）出科考核≥ 90 分 （ 3）撰寫個(gè)案報(bào)道或護(hù)理綜述 1 篇；讀書報(bào)告 1 篇 /2 月；護(hù)理計(jì)劃 1 份 /2月 （ 4）參加病房的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護(hù)理查房≥ 20 次 （ 5）參加大科或護(hù)理 部組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)≥ 6 次 （ 6）護(hù)理服務(wù)病人滿意率達(dá)到 90% 六 、培訓(xùn) 期間輪轉(zhuǎn)方式及要求 （一）輪轉(zhuǎn)方式： 二級(jí)學(xué)科輪轉(zhuǎn)：包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等， 必轉(zhuǎn)科室為 ICU 或急診科。 （ 2）熟練掌握本專業(yè)的?？评碚撝R(shí)和臨 床護(hù)理操作技能（含基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技術(shù)和?？谱o(hù)理），能運(yùn)用護(hù)理程序獨(dú)立完成各專業(yè)常見病的護(hù)理和急危重癥病人的搶救配合及護(hù)理。 （ 2）初步掌握本專科常見的護(hù)理操作及常見病人的護(hù)理，熟悉《實(shí)用臨床護(hù)理 三基 (應(yīng)知應(yīng)會(huì)分冊(cè) )》臨床工作常規(guī)、常用?？萍寄堋⒊跫?jí)危重癥監(jiān)護(hù)搶 6 救技能。 （ 4）掌握初級(jí)護(hù)患溝通技巧，具備護(hù)患關(guān)系協(xié)調(diào)及健康教育能力。 （ 2） 鞏固理論知識(shí)，掌握基礎(chǔ)護(hù)理、技能操作和?？谱o(hù)理理論知識(shí)。新手適應(yīng)期為第 0～ 6 個(gè)月、技能成熟期為第 7～ 18 個(gè)月和臨床輪轉(zhuǎn)期為第19～ 36 個(gè)月。 四 、培訓(xùn) 方式及周期 （ 1）方式：技能培訓(xùn)以臨床實(shí)踐為主，理論知識(shí)和外語(yǔ)以講座和自學(xué)為主。 三、培訓(xùn)單位資質(zhì)及師資要求 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)單位資質(zhì)由南京市衛(wèi)生局組織認(rèn)定。 5．護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn) 合格率 100%。 3．掌握 基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理 的 臨床實(shí)踐 技能，能獨(dú)立完成本專業(yè)常見病的安全舒適 護(hù)理、一般危重癥病人的搶救配合及護(hù)理。 立足于患者立場(chǎng)學(xué)習(xí)基本的知識(shí)和技能。 不具備相應(yīng)?？婆嘤?xùn)條件的單位應(yīng)派送培訓(xùn)對(duì)象到具備相應(yīng)?？茥l件的單位接受培訓(xùn)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)派送至二級(jí)以上綜合性醫(yī)院接受不少于 18 個(gè)月的規(guī)范化 培訓(xùn)，《南京市社區(qū)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)大綱》另行制定。 為 進(jìn)一步加強(qiáng) 我市 臨床 護(hù)士 規(guī)范化培訓(xùn)， 在《護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)（ 1996 版）》基礎(chǔ)上，結(jié)合《江蘇省年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動(dòng)方案（ 2021 年）》，特修訂本大綱 。 規(guī)范化培訓(xùn)人員應(yīng)在具備相應(yīng)資質(zhì) 的單位接受培訓(xùn)。第一階段培訓(xùn)結(jié)束，參加理論考試，考試合格者方可進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。 各科室考核小組在護(hù)理部指導(dǎo)下按本手冊(cè)所規(guī)定的考核標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真進(jìn)行考核登記，考核工作應(yīng)在輪轉(zhuǎn)結(jié)束一周內(nèi)進(jìn)行。各單位護(hù)理部負(fù)責(zé)日常管理，繼續(xù)教育管理部門定期督查。 慎守病人家務(wù)及秘密 , 竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)生之診治 , 務(wù)謀病者之 福利。 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè) 單 位 姓 名 科 別 南京市衛(wèi)生局印制 年 月 日 南丁格爾誓言 余謹(jǐn)以至誠(chéng) ， 于上帝及會(huì)眾面前宣誓 : 終身純潔 , 忠貞職守 , 盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn) 。 勿為有損之事 , 勿取服或故用有害之藥 。 謹(jǐn)誓 ! I solemnly pledge myself before God and in the presence of this assembly, to pass my life in purity and to practice my profession faithfully. I will abstain from whatever is deleterious and mischievous, and will not take or knowingly administer any harmful drug. I will do all in my power to maintain and elevate the standard of my profession, and will hold in confidence all personal matters mitted to my keeping and all family affairs ing to my knowledge in the practice of my calling. With loyalty will I endeavor to aid the physician in his work, and devote myself to the welfare of those mitted to my care. —— The Florence Nightingale Pledge 1 目 錄 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)使用說明???????????????? 個(gè)人基本情況 ?????????????????????????? 護(hù)士 規(guī)范化培訓(xùn) 大綱 (試行 ) ???? ?????????????? 第一期（ 0－ 6 個(gè)月）實(shí)踐考核登記表 ???????????????? 護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)登記表（ 0－ 6 個(gè)月） ??????????????? 基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)登記表（ 0－ 6 個(gè)月）??????????????? ?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)登記表（ 0－ 6 個(gè)月）??????????????? 年度考勤表、三基理論知識(shí)考試登記表?????????????? 基礎(chǔ)護(hù)理操作考試登記表????????????????????? ?？谱o(hù)理操作考試登記表 ????????????????????? 學(xué)術(shù) 活動(dòng)登記表 ????????????????????????? 護(hù)理查房記錄 ?????????????????????????? 護(hù)理計(jì)劃完成登記表 ??????????????????????? 護(hù)理讀書筆記 ?????????????????????????? 個(gè)案報(bào)告或綜述 ????????????????????????? 護(hù)理文獻(xiàn)翻譯 ?????????????????????????? 出科總結(jié) ???????????????????????????? 第二期（ 7－ 18 個(gè)月）實(shí)踐考核登記表 ?? ????????????? 護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)登記表（ 7－ 18 個(gè)月） ?????????????? 基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)登記表（ 7－ 18 個(gè)月）??????????????? ?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)登記表（ 7－ 18 個(gè)月）??????????????? 年度考勤表、三基理論知識(shí)考試登記表?????????????? 基礎(chǔ)護(hù)理操作考試登記表????????????????????? ?？谱o(hù)理操作考試登記表 ????????????????????? 學(xué)術(shù)活動(dòng)登記表 ????????????????????????? 護(hù)理 查房記錄 ?????????????????????????? 護(hù)理計(jì)劃完成登記表 ??????????????????????? 護(hù)理讀書筆記 ?????????????????????????? 2 個(gè)案報(bào)告或綜述 ????????????????????????? 護(hù)理文獻(xiàn)翻譯 ?????????????????????????? 出科總結(jié) ??????????????????????????? 第三期（ 19－ 36個(gè)月）實(shí)踐考核登記表 ??????????????? 護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)登記表（ 19－ 36 個(gè)月） ?????????????? 基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)登記表（ 19－ 36 個(gè)月）?????????????? ?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)登記表（ 19－ 36 個(gè)月）?????????????? 年度考勤表、三基理論知識(shí)考試登記表?????????????? 基礎(chǔ)護(hù)理操作考試登記表?????????????????????? ?？谱o(hù)理操作考試登記表 ????????????????????? 學(xué)術(shù)活動(dòng)登記表 ????????????????????????? 護(hù)理查房記錄 ?????????????????????????? 護(hù) 理計(jì)劃完成登記表 ??????????????????????? 護(hù)理讀書筆記 ?????????????????????????? 個(gè)案報(bào)告或綜述 ????????????????????????? 護(hù)理文獻(xiàn)翻譯 ?????????????????????????? 出科總結(jié) ???????????????????????????? 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié) ????????????????????? 附件一：護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)考核內(nèi)容及指標(biāo)分值 ???????????? 附件二：護(hù)士綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)表 ??????? ???????????? 附件三 : 規(guī)范化培訓(xùn)綜合考核成績(jī)登記表 ?????????????? 附件四： 20 項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作考核目錄???????????????? 附件五 : ?？谱o(hù)理操作目錄 ??????????????????? 附件六 :護(hù)理工作制度目錄 ???????????????????? 附件七：基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容及量化參考指標(biāo) ??????????????? 附件八 : 推薦文學(xué)作品 ????????????????????? 1 南京市護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè) 使用說明 本手冊(cè)供二、三級(jí)醫(yī)院 護(hù)理專業(yè)人員規(guī)范化培訓(xùn)使用。培訓(xùn)周