全科醫(yī)師培訓(xùn)基地帶教方法李-展示頁(yè)
2024-11-20 22:08本頁(yè)面
【正文】 學(xué)模式理念 生物醫(yī)學(xué)模式理念 以（病）人為中心的合作型決策 以疾病為中心的權(quán)威型決策 為各類別人群提供綜合性健康服務(wù) 為個(gè)體病人提供診療服務(wù) 以處理早期未分化疾病為主的服務(wù) 以處理單科單病為主的服務(wù) 在家庭社區(qū)醫(yī)院多點(diǎn)提供健康服務(wù) 坐等病人上門(mén)提供診療服務(wù) 提供連續(xù)性服務(wù) 只能提供斷續(xù)性服務(wù) 診療手段高可及性 往往過(guò)度依賴高級(jí)儀器設(shè)備,對(duì)全科醫(yī)師的要求,知識(shí)和技能重在廣度，而不是深度 解決健康問(wèn)題重在常見(jiàn)、綜合能力，而不是少見(jiàn)、疑難雜癥 良好的醫(yī)患溝通技巧,㈢ 培養(yǎng)全科醫(yī)師臨床思維： 以病人為中心的思維方法 以問(wèn)題為導(dǎo)向的思維方法 辯證邏輯系統(tǒng)思維方法 流行病學(xué)思維方法 循證醫(yī)學(xué)思維方法 補(bǔ)充醫(yī)學(xué)思維方法,GP的診斷要點(diǎn),根據(jù)社區(qū)（人群）發(fā)病概率首先考慮最常見(jiàn)疾病 依靠病人背景、病史/基本技術(shù) 必須排除威脅生命的重大問(wèn)題 注意有無(wú)全身性疾患（貧血/甲亢/免疫病等） 考慮未分化（亞健康）問(wèn)題/身心問(wèn)題 考慮試驗(yàn)性診療,㈣ 醫(yī)患溝通技巧,臨床醫(yī)學(xué)是科學(xué) ，人際溝通醫(yī)患交流是藝術(shù) 和諧的醫(yī)患關(guān)系與良好的醫(yī)患溝通技巧的關(guān)系 良好的醫(yī)患關(guān)系是全科醫(yī)師完成接診任務(wù)的基礎(chǔ) 臨床接診學(xué)：在一定的醫(yī)學(xué)和社會(huì)發(fā)展規(guī)律中，研究臨床上醫(yī)患交流的理論，分析各種條件下接待病人的技巧,全科醫(yī)師接診的任務(wù)： 確認(rèn)現(xiàn)患 連續(xù)性的管理 預(yù)防性照顧 改善依從性,接診環(huán)節(jié) 全科醫(yī)師——溝通技巧——患者 注重能力的培養(yǎng)： 語(yǔ)言交流—語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、語(yǔ)氣、方言等 非語(yǔ)言交流—環(huán)境、服飾、姿勢(shì)、表情、 目光接觸、醫(yī)患雙方距離、 醫(yī)患感情合拍等,醫(yī)患溝通技巧舉例,良好習(xí)慣 醫(yī)生風(fēng)范 同情與移情 沉著與自信 恰當(dāng)?shù)皿w的語(yǔ)言 傾聽(tīng) 沉默 重復(fù),歸納與確認(rèn) 解釋與說(shuō)明 支持與信心 明確與直接 指示與信息提示 爭(zhēng)論與嚴(yán)肅 方案告知,（五）教學(xué)方法,以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法 PBL(ProblemBased Learning)醫(yī)學(xué)教育是以問(wèn)題為基礎(chǔ)，以醫(yī)學(xué)生為主體，以討論形式在導(dǎo)師參與下，圍繞某醫(yī)學(xué)專題或具體病例診療等問(wèn)題，進(jìn)行研究的學(xué)習(xí)過(guò)程。 全科醫(yī)療涵蓋了所有性別、年齡的人；每一種器官系統(tǒng)；各類疾病。 是以門(mén)診為主體的醫(yī)療服務(wù)。 從疾病周期的各個(gè)階段給予健康照顧：根據(jù)“健康、亞健康、疾病、康復(fù)”，提供一、二、三級(jí)預(yù)防照顧 根據(jù)病人需要隨時(shí)隨地給予持續(xù)性健康照顧：,（4）綜合性的健康照顧 全科醫(yī)療是一種全方位、立體式的健康照顧 服務(wù)對(duì)象：個(gè)人、家庭、社區(qū)；不論患者的性別、年齡、身份、病患類型。全科醫(yī)師培訓(xùn)基地帶教方法 李 學(xué) 信 2014.3.18,主要內(nèi)容 一、培訓(xùn)基地的基本要求 二、全科醫(yī)療服務(wù)的帶教方法 三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的帶教方法 四、全科醫(yī)師培訓(xùn)管理,一、社區(qū)基地的基本要求,基地規(guī)模 教學(xué)條件 師資隊(duì)伍 規(guī)范的管理制度與實(shí)施 按江蘇省衛(wèi)生廳規(guī)定執(zhí)行,㈠基地規(guī)模,資質(zhì)：衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)認(rèn)可，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理 基本醫(yī)療服務(wù)功能： 基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能：主要指社區(qū)基地 衛(wèi)生信息管理：收集、數(shù)據(jù)處理、信息反饋 雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系：固定的協(xié)作單位和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,㈡教學(xué)條件,教學(xué)相關(guān)設(shè)備 教學(xué)必備科室 教學(xué)相關(guān)資料：培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施安排、教案、臨床及全科醫(yī)學(xué)參考書(shū)、期刊、健康檔案、社區(qū)診斷、一定量的典型教學(xué)案例等 滿意度高,㈢師資隊(duì)伍,資質(zhì) 數(shù)量 全科醫(yī)學(xué)特征與基本方法： 全科醫(yī)療理念： 帶教能力,㈣規(guī)范的管理制度與實(shí)施,成立相應(yīng)的教學(xué)組織（全科醫(yī)學(xué)科、小組或教研室） 教學(xué)干事（秘書(shū)）崗位責(zé)任制度 全科醫(yī)師管理和考核制度 帶教師資考核制度,第一階段 理論學(xué)習(xí) 第二階段 醫(yī)院臨床科室輪轉(zhuǎn) 第三階段 社區(qū)實(shí)踐,全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),目前存在的主要困難 基地內(nèi)
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