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協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度-展示頁

2024-12-28 05:17本頁面
  

【正文】 者病理生理特點 、藥品價格等因素加以綜合分析考慮,參照《指導(dǎo)原則》中“各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”的有關(guān)要求合理選擇。 2. 嚴(yán)重感染 者 、免疫功能低下合并感染 者 或病原學(xué)結(jié)果證實只對限制使用抗菌藥物敏感時,可 選 用限制性使用抗菌藥物治療 ;需 經(jīng)具有中級以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師同意 方可使用。 4. 緊急情況下 根據(jù)藥物適應(yīng)證或適應(yīng)人群, 臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于 1 天用量。 5.下列情況可直接使用非限制性使用以上藥物進(jìn)行治療,但若培養(yǎng)及藥敏證實非限制性使用藥物有效時應(yīng)盡可能改為非限制性使用抗 菌藥物。 (2)免疫功能低下患者發(fā)生感染時,包括:①接受免疫抑制劑治療;②接受抗腫瘤化學(xué) 療法;③接受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療者;④血 WBC1 109/ L 或中性粒細(xì)胞 109/ L;⑤脾切除后不明原因的發(fā)熱者;⑥艾滋??;⑦先天性免疫功能缺陷者;⑧老年患者。 6. 連續(xù)使用限制性使用藥物 5 天以上應(yīng)重做藥敏試驗,連續(xù)使用指定皮試的抗菌藥物 7 天以上應(yīng)重做皮試。 8. 抗菌藥物用法用量須符合藥動學(xué)原理,單次用量應(yīng)嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》執(zhí)行。因病情復(fù)雜確需使用的患者,醫(yī)師需提交手寫處方,報門辦審核簽字后方可在指定住院部藥房取藥。 四、督導(dǎo)考核 1. 醫(yī)院藥劑科將定期公布《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》。 五、附件 1.《協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》 2.《 特殊使用抗菌藥物申請單》 附件 1 協(xié)和醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄 分類 非限制性使用 限制性使用 特殊使
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