【正文】 商業(yè)保險的區(qū)別具體表現(xiàn)在以下幾個方面： 二者的管理體制不同。 社會保險是國家以立法形式，對喪失或暫時喪失勞動能力以及失去工作機會的勞動者，按照權(quán)利與義務(wù)在勞動上的對等原則，實行確保其基本生活需要的一項社會保障制度。社會保障基金具有自動穩(wěn)定器的功能，可以對國民收入在積累和消費方面進行自動調(diào)節(jié)，保證國民經(jīng)濟正常平衡發(fā)展。實現(xiàn)勞動者個人在不同時期的收入再分配； 實現(xiàn)同代社會成員之間的收入再分配。 ②社會保障制度對勞動力市場的影響，現(xiàn)收現(xiàn)付制情況下，人們選擇提前退休；預(yù)提積累制情況下，人們選擇增加勞動年限；社會保障水平過高，會出現(xiàn)自愿失業(yè)。 ③它所占用的資金也是社會保障基金中的最大部分。 （ 4）社會保障制度的改革時期（ 20 世紀(jì) 70 年代至今），撒切爾夫人的改革計劃出臺 1社會保障制度的功能有哪些？ ①社會穩(wěn)定是社會保障的主要功能 ②保障功能 ③保證勞動力再生產(chǎn)，促進經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展 ④促進社會精神文明的進步 1為什么說社會保險是社會保障體系的核心部分？ ①這是因為它的保障對象是勞動者，即人口中最多 、最重要的部分。 （ 2）社會保障制度的發(fā)展時期（ 1935－ 1979）， 1935年美國頒布第一部社會保障法。 （ 5）醫(yī)療服務(wù)供給與需求雙方之間一般處于不對等地位，供方可以利用技術(shù)優(yōu)勢誘導(dǎo)需求，刺激消費，因而醫(yī)療服務(wù)供求聯(lián)系完全由市場調(diào)節(jié)，往往出現(xiàn)“市場失靈“，導(dǎo)致醫(yī)療消費的膨脹，社會醫(yī)療總費用失控是商業(yè)性醫(yī)療保險模式的突出弊病。 （ 4）商業(yè)性醫(yī)療保險的特點是自由、靈活、多樣化，適 應(yīng)社會多層次需求。商業(yè)醫(yī)療保險模式主要以美國為代表：參保自由，靈活多樣，政府僅負擔(dān)老人和窮人等特殊群體的醫(yī)療保障；衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以私立為主，大多數(shù)公民通過自愿參加商業(yè)性醫(yī)療 保險獲得衛(wèi)生服務(wù)，有錢人買高檔的保險，錢少的人買低檔的保險；但是，這種以營利為目的的制度，往往拒絕接受健康條件差、收入低的群體參保，因而公平性較差；同時，造成衛(wèi)生總費用失控。 商業(yè)醫(yī)療保險模式及其特點有： 商業(yè)性自愿醫(yī)療保險與法定社會醫(yī)療保險相對應(yīng)，是按市場法則自由經(jīng)營，作為一種商品在市場上自愿買賣的。 1與其他社會保險相比，醫(yī)療保險的特點是哪些？ 醫(yī)療保險具有以下幾點較為突出的特點： ； 2. 醫(yī)療保險涉及面廣，更具復(fù)雜性； 險屬于短期的、經(jīng)常性的保險； ； 5. 醫(yī)療保險的發(fā)生頻率高，且費用難以控制。 目前，各國大多實行多重保障模式，除以政府為主體的強制性系統(tǒng)外，民間和工會系統(tǒng)也存在自愿性保障結(jié)構(gòu)。在瑞典 90%的藍領(lǐng)工人和 88%的白領(lǐng)工人都通過參加工會從而集體參加了失業(yè)保險基金。 瑞典、芬蘭等北歐社會福利制度比較完善的國家，實行的是受國家財政補貼的自愿性失業(yè)保險和國家失業(yè)救濟相結(jié)合的失業(yè)保障制度。 1974年日本頒布的《雇傭保險法》規(guī)定強制性保險范圍包括絕大多數(shù)的受雇人員，但是那些工時少或企業(yè)規(guī)模小的受雇人員可以參加自愿的失業(yè)保險。 （ 3） 制性失業(yè)保險和自愿失業(yè)保險相結(jié)合方式。失業(yè)救濟的適用范圍包括失業(yè)保險除外人員及雖參加失業(yè)保險，但已無資格繼續(xù)享受失業(yè)保險金的人員。 （ 2）強制性失業(yè)保險和國家失業(yè)補助救濟相結(jié)合方式。實行這種制度的國家有美國、加拿大、意大利等。其制度的基本特征是：失業(yè)保險實施范圍全部制度內(nèi)容，一律都由立法明文規(guī)定。 （ 1）強制性失業(yè)保險方式。 （ 2）管理的部門不同。 失業(yè)者與下崗職工的相同點是都失去了工作崗位，但在管理體制上卻有嚴(yán)格的區(qū)別： （ 1）勞動關(guān)系存在與否不同。在我國，失業(yè)主要有兩種人員：一種是城鎮(zhèn)具有勞動能力，達到法定就業(yè)年齡未能升學(xué)而要求就業(yè)的符合勞動年齡的人員（即一直未參加過工作）；一種是由于某種原因失去原來的工作而要求重新就業(yè)時尚未得到新工作的人員。 失業(yè)是與就業(yè)相對應(yīng)而存在的概念，一般指有求職愿望的勞動者處于無職業(yè)的狀態(tài)。它的儲備基金規(guī)模比現(xiàn)收現(xiàn)付模式大，比完全積累模式小，力圖在資金的橫向平衡（工作的一代與退休的一代）和縱向平衡（人口年輕化階段與老齡化階段）之間尋求交點，可以減輕人口老齡化帶來的沉重負擔(dān)，同時在通貨膨脹中基金損失的風(fēng)險也低。 簡述養(yǎng)老保險模式的部分積累模式 部分積累模式是介于現(xiàn)收現(xiàn)付模式和完全積累模式之間的一種選擇。 老年社會保障的意義 ①老年社會保障在社會保障體系中的地位最重要 ②老年社會保障是社會中每一個人都需要的 ③老年 社會保障是社會運行與發(fā)展的需要 ④老年社會保障有利于社會安定團結(jié)、代際接替及協(xié)調(diào)發(fā)展 簡述養(yǎng)老保險的作用。 （ 3）商業(yè)保險管理類型。 （ 2）半官方自治管理。具體有可分為兩類： ①政府內(nèi)設(shè)立一個專門的部或者委員會，下設(shè)分支機構(gòu)，縱向統(tǒng)一管理社會保障工作。 （ 1） 政府直接管理。 對社會保障對象的管理，就是對退休者、鰥寡孤獨者、失業(yè)者、生活困難者、傷殘者的管理，這種管理不但是提供物質(zhì)保障，也包括提供日常生活和健康方面的服務(wù)，提供參與社會活動和就業(yè)方面的機會的可能，以及提供精神和心理慰藉等。（ 6）培養(yǎng)、考核、任免社會保障管理干部。（ 4）受理社會保障方面的申訴、調(diào)解和仲裁。（ 2）制定社會保障法律、法規(guī)和政策。 社會保障管理體制的內(nèi)容包括哪三個方面？ 社會保障管理內(nèi)容包括三個密切聯(lián)系的方面：社會保障的行政管理、社會保障的基金管理和社會保障對象的管理。 第三，社會保險起到了保護人們健康的作用。 第一，社會保險能夠保證人民的基本 生活需求，安定人民生活，穩(wěn)定社會秩序。 綜上，社會保險的顯著特點是：它是一種繳費制的社會保障，它實行權(quán)利與義務(wù)相關(guān)的原則，必須盡到繳納保險費的義務(wù)，才有享受收入補償?shù)臋?quán)利。 （ 4）補償性：社會保險給予參加者的物質(zhì)幫助，限于收入損失的補償，即勞動者在勞動中斷、 收入中斷時才有權(quán)得到給付，但社會保險的給付并不與工資相等，如果與工資相等，那就不是社會保險了。 （ 3）儲備性：參加者按規(guī)定繳納費用作為基金，儲存待用。 社會保險有什么特點？ （ 1）強制性：通過國家立法推行，要求符合一定條件的勞動者必須參加。社會保障學(xué) 復(fù)習(xí)質(zhì)料 一、 簡答論述題 簡述中國對社會保障的理論界定？ 1986 年我國在六屆人大四次會議通過的“七五”計劃中，首次使用 “社會保障” 認為社會保障是：國家和社會通過立法，采取強制手段對國民收入進行再分配，形成社會消費基金，對由于年老、疾病、傷殘、死亡、失業(yè)及其他災(zāi)難發(fā)生而使生存出現(xiàn)困難的社會成員，給予物質(zhì)上的幫助，以保證其基本生活需要的一系列有組織的措施、制度和事業(yè)的總稱。 簡述社會保障學(xué)的研究對象 社會保障學(xué)的研究對象是社會保障過程中的各種社會分配關(guān)系及反映這種關(guān)系的各種規(guī)律。 （ 2）互濟性：參加者定期繳納保險費，建立社會保險基金，當(dāng)其中有人遭遇風(fēng)險而受到經(jīng)濟損失時，可以按規(guī)定領(lǐng)到一定數(shù)量的保險金，實行風(fēng)險分擔(dān)、互助共濟。就個人而言，從參加社會保險開始便按規(guī)定長期繳費，等于為自己儲蓄了一筆費用，供遭遇風(fēng)險時使用，以渡過難關(guān)；就社會而言，也是一種儲備基金。因此，從社會保險那里得到的收入損失補償，不可能是百分之百，只能是一定程度的補償，即保障勞動者的基本生活需要。 社會保險的作用是什么？ 社會保險作為社會保障的核心內(nèi)容，在改善人民生活、穩(wěn)定社會秩序、促進社會經(jīng)濟的發(fā)展等各方面都起到了非常重要的作用。 第二，社會保險的建立有利于社會生產(chǎn)的發(fā)展。 第四，社會保險有利于促進我國的改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)。 社會保障的行政管理包括：（ 1）擬訂社會保障發(fā)展規(guī)劃和計劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會保障政策，統(tǒng)籌處理地區(qū)和人群之間的利益矛盾。（ 3）貫徹、組織和實施各項社會保障法律法規(guī)，并負責(zé)監(jiān)督、檢查。（ 5）建立和完善社會保障信息化、社會服務(wù)體系。 社會保障的基金管理包括基金的籌集、管理運營、支付三個方面的內(nèi)容。 社會保障社會化管理的內(nèi)容包括哪四個方面？ 社會保障社會化管理的內(nèi)容包括以 下四個方面：（ 1）組織機構(gòu)社會化（ 2）管理者社會化（ 3）堅持屬地化管理（ 4）籌資社會化 社會保障管理方式有哪幾種類型？它們的特征分別是？ 在社會保障管理方式中，根據(jù)政府在社會保障事務(wù)中的介入程度以及責(zé)任大小，可將社會保障管理方式劃分為三種類型：政府直接管理、半官方自治管理和商業(yè)保險管理。這種方式的特征是，政府設(shè)立專門的管理機構(gòu)統(tǒng)一集中管理全國社會保障事務(wù)。②由政府的幾個部門進行多頭管理。這種類型的特征是，由政府成立一個統(tǒng)一的協(xié)調(diào)機構(gòu)，負責(zé)協(xié)調(diào)（而非統(tǒng)一管理）全國社會保障事務(wù)，并指定一個或若干個中央政府部門實施統(tǒng)一監(jiān)督，而具體的管理工作則由半官方，半獨立的行業(yè)或地區(qū)社會保障機構(gòu)（可以被認為是一種公共事業(yè)部門）來實施。這種類型的特征是，在政府社會保障主管部門的監(jiān)督下，實施的是一種強制儲蓄保險，采取“以收定支”的基金積累方式。 養(yǎng)老保險的作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面： （ 1）保障老年人的基本生活，維護社會的穩(wěn)定和發(fā)展； （ 2）強調(diào)勞動者的自我保障意識，使養(yǎng)老從家庭代際反哺方式轉(zhuǎn)向自我保障； （ 3）養(yǎng)老保險在當(dāng)今全球人口老齡化的趨勢下具有特別重要和現(xiàn)實的作用。它根據(jù)兩方面收支平衡的原則，即當(dāng)期籌集的資金一部分用于支付現(xiàn)已退休者 的養(yǎng)老金，另一部分為現(xiàn)在的就業(yè)者預(yù)留下來用于今后的養(yǎng)老，在滿足一定時期（通常為 5— 10年）支出的前提下，留有一定的積累金。 1簡述失業(yè)者與企業(yè)下崗職工的區(qū)別。失業(yè)者必須滿足三個基本條件：有勞動能力；無工作；有工 作的愿望并且在積極尋找工作。 企業(yè)下崗職工是指因企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營等客觀原因，暫時離開工作崗位，但仍然與用人單位保持著勞動關(guān)系的無工作者。前者與原企業(yè)解除了勞動關(guān)系，職工與單位不再有聯(lián)系；而后者與原企業(yè)仍保留著勞 動關(guān)系，企業(yè)進行破產(chǎn)、兼并改制時，仍需考慮下崗職工的安置問題。前者由勞動部門對其辦理失業(yè)手續(xù)，進行登記建檔，由社會統(tǒng)一發(fā)放失業(yè)保險金及救濟金等；而后者仍由企業(yè)管理，企業(yè)對其發(fā)放基本工資或生活費等，承擔(dān)下崗職工的社會保險、醫(yī)療費用等福利性支出 1簡述失業(yè)保險制度的類型。 這種失業(yè)保險制度，是現(xiàn)今失業(yè)保險的主流，大約占實行失業(yè)保險制度國家的 80%。凡在實施范圍之內(nèi)的人員都必須參加，實行 強制保險。我國的失業(yè)保險制度也屬于強制性失業(yè)保險制度。 英、德、法等歐洲國家所實行的失業(yè)保障制度是強制性失業(yè)保險和國家失業(yè)補助救濟相結(jié)合的失業(yè)保障體系。法國、英國的規(guī)定也很類似，不能參加失業(yè)保險而能享受失業(yè)救濟金的多為季節(jié)工或非全日制零工。 日本實行的是強制性失業(yè)保險和 自愿失業(yè)保險相結(jié)合的失業(yè)保障制度。 （ 4） 愿性失業(yè)保險和國家失業(yè)救濟相結(jié)合方式。瑞典失業(yè)保險采取國家資助、工會主辦、個人自愿參加的形式。除此之外，可享受國家失業(yè)救濟的 人員有：不參加失業(yè)保險的雇員；參加了失業(yè)保險但尚未具備享受失業(yè)保險金待遇的人；受雇于不存在失業(yè)保險金的產(chǎn)業(yè)部門的人員；每天工作少于 3小時，每周少于 17 小時的受雇人員。在實行方式上則大多是以失業(yè)保險制度為主失業(yè)補貼（救濟）制度為輔的互補性雙重方式。 1簡述商業(yè)醫(yī)療保險模式及其特點。賣方是指民間團體或私人保險公司，買方既可以是企業(yè)、民間團體，也可以是政府或個人。 1綜觀美國商業(yè)醫(yī)療保險模式，可以概括出以下主要特點： （ 1）社會人群通過自愿入保，共同分擔(dān)意外事故造成的經(jīng)濟損失； （ 2）由保險人與被保險人簽訂合同，締結(jié)契約關(guān)系，雙方履行權(quán)利與義務(wù)； （ 3）醫(yī)療保險作為一種特殊商品，根據(jù)社會不同需求產(chǎn)生的不同現(xiàn)狀開展業(yè)務(wù)，其供求關(guān)系由市場調(diào)節(jié)。醫(yī)療保險機構(gòu)之間互相競爭，主動吸引入保顧客，設(shè)立多種多樣的保險商品，采用不同種類的籌資方式與保險提供方式，以滿足消費者的多種需要。 1社會保障制度產(chǎn)生和發(fā)展分幾個階段？各階段的主要標(biāo)志是什么？ （ 1）社會保障制度的形成時期（ 1883－ 1934），德國建立起第一個社會保 障制度。 （ 3）社會保障制度的繁榮時期（ 1948－ 1979）， 1948年英國第一個宣布建成“福利國家”。 ②它所承擔(dān)的風(fēng)險最多，包括勞動者在全部生命周期中發(fā)生的使他們失去工資收入的生、老、病、傷、殘、失業(yè)等所有風(fēng)險。 1社會保障的經(jīng)濟效應(yīng)表現(xiàn)在哪里？ ①社會保障制度對儲蓄的影響，現(xiàn)收現(xiàn)付制影響儲蓄總量；預(yù)提積累制影響儲蓄結(jié)構(gòu)。 ③社會保障制度對收入再分配的影響。 ④社會保障制度對積累和消費的影響。 試述社會保險與商業(yè)保險的區(qū)別。 商業(yè)保險是按照保險的一般原則，以集中起來的保險費建立保險基金，根據(jù)保險人和被保險人之間簽訂的合同，由保險人對被保險人遭遇到的合同范圍內(nèi)的風(fēng)險，按 合同規(guī)定實施經(jīng)濟補償?shù)囊环N商業(yè)經(jīng)營活動。 社會保險是由中央或地方政府領(lǐng)導(dǎo)的社會保險機構(gòu)直接領(lǐng)導(dǎo)和管理的，是政府給辦的，屬于行政管理體制。 二者的立法范圍不同。商業(yè)保險是一種金融活動，是根據(jù)契約自由的原則建立的，合同的雙方權(quán) 益受經(jīng)濟合同法的保護，屬于經(jīng)濟立法的