20xx年醫(yī)學專題—肺癌個體化檢測及質控-展示頁
2024-11-19 04:47本頁面
【正文】 (RTPCR)第二十一 頁 ，共七十五 頁 。熒光熒光 (y237。)病理學雜志 2024年 10期）第十八 頁 ，共七十五 頁 。)病理學雜志 2024年 10期）第十七 頁 ，共七十五 頁 。)”? 2024年 11月 15日 1成立衛(wèi)生部分子病理質控中心第十六 頁 ，共七十五 頁 。i)與 EGFR 目前國內開展 EGFR檢測的單位逐漸增多? 有關中國人 EGFR基因突變研究的報道增多? 2024年中華病理學雜志發(fā)表了 “關于 EGFR突變檢測共識 (ɡ242。肺癌 (f232。 12(24):72327241.Murray S, et al. J Thorac Oncol 2024。外顯子 19， 21突變?yōu)槌Ｒ?EGFR敏感 (mǐngǎn)突變類型Dacic S. Adv Anat Pathol 2024。i 225。o)規(guī) 范（ 2024）第十三 頁 ，共七十五 頁 。i)/大細胞癌患者均需要做檢測為 I類證據 /不吸煙鱗癌也可以EGFR突變檢測第十二 頁 ，共七十五 頁 。2024 NCCN指南推薦更新 (gēngxīn)， EGFR檢測更為重要2024NCCN指南與既往不同在于： 未知人群減少，腺癌 (xi224。nx237。o)指南（中文版）第十 頁 ，共七十五 頁 。2024年 NCCN非小 細 胞肺癌治 療 (zh236。)（基因突變、擴增和染色體易位等）? 新分類還推薦如有可能，細胞學檢查最好與小活檢細胞學檢測一起進行，以提高診斷準確性? 細胞學是一個有用的診斷方法，尤其是和組織學相結合時? 從細胞穿刺或胸腹水標本中保存細胞包埋塊 （ cell block)，用于分子檢測小活檢 (hu243。i)?P63(p40) 第八 頁 ，共七十五 頁 。 鱗癌 ? 腺癌 (xi224。n 225。 jiǎn)和細胞學診斷肺癌第六 頁 ，共七十五 頁 。? 小活檢和 /或細胞學標本難以進一步分型，通常診斷為非特指性 NSCLC（ NSCLCNOS）? 提出借助于免疫組織化學（ TTF p63(p40)等）盡可能將NSCLC區(qū)分為傾向腺癌和傾向鱗狀細胞癌，以提供藥物治療的選擇? 肺腺癌對多靶點抗葉酸 (y232。n 225。ny232。i)的 WHO組織學分類（ 2024年）第四 頁 ，共七十五 頁 。腺癌 8140/3腺癌， 混合性 亞 型 8255/3腺泡性腺癌 8550/3乳 頭 狀腺癌 8260/3細 支氣管肺泡癌 8250/3非黏液性 8252/3黏液性 8253/3非黏液和黏液混合性 8254/3實 性腺癌伴有黏液 產 物 8230/3胎兒性腺癌 8333/3黏液性（ “膠 樣 ”）癌 8480/3黏液性囊腺癌 8470/3印戒 細 胞腺癌 8490/3透明 細 胞腺癌 8310/3 肺癌 (f232。bāo)癌鱗 癌腺 鱗 癌其它 (q237。n 225。i)標本分析標本分析 Female 2761 casesmale 6584 cases% %1 : 第二 頁 ，共七十五 頁 。9345例手術切除肺癌例手術切除肺癌 (f232。li224。上海交通大學附屬 (f249。shǔ)上海市胸科醫(yī)院 病理科 張杰肺癌個體化檢測及質量 (zh236。ng)控制第一 頁 ，共七十五 頁 。i 225。2024 WHO Lung Cancer Classification 腺癌 (xi224。i)大 細 胞(x236。tā)第三 頁 ，共七十五 頁 。i 225。 ? 浸潤前病變? 非典型腺瘤性增生? 原位腺癌 （ ≤3cm原來的 BAC）? 非黏液 (ni225。)性? 黏液性? 黏液 /非黏液混合性? 微浸潤性腺癌 （ ≤3cm貼壁狀為主的腫瘤，浸潤灶 ≤5mm）? 非黏液性? 黏液性? 黏液 /非黏液混合性? 浸潤性腺癌? 貼壁狀為主 （原來的非黏液性 BAC生長方式，浸潤灶＞ 5mm）? 腺泡性為主? 乳頭狀為主? 微乳頭狀為主? 實性為主伴有黏液產物? 浸潤 性腺癌變型 : 浸潤性黏液腺癌（原來的黏液性 BAC）? 膠樣型? 胎兒型（低度和高度惡性） ? 腸型肺腺癌 (xi224。i)的 IASLC/ATS/ERS分（ 2024年）第五 頁 ，共七十五 頁 。 suān)藥物培美曲賽（ pemetrexed）和抗血管內皮生成藥物貝伐單抗（ bevacizumab）治療有效，而 鱗狀細胞癌對培美曲賽治療效果不如腺癌，用貝伐單抗治療可引起威脅生命的大出血小活檢 (hu243。 TTF1 鱗癌 ? 腺癌 (xi224。i)?第七 頁 ，共七十五 頁 。n 225。? 小活檢和
醫(yī)療健康相關推薦
鄂ICP備17016276號-1