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臨床執(zhí)業(yè)、助理醫(yī)師筆試科目與大綱-展示頁(yè)

2024-11-18 22:42本頁(yè)面
  

【正文】 6歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周來(lái)嗜睡。針對(duì)此試驗(yàn),正確的觀點(diǎn)是,因?yàn)槲醋鹘y(tǒng)計(jì)學(xué)處理,因?yàn)樵囼?yàn)樣本含量較少,因?yàn)橹斡蔬_(dá)90%,因?yàn)槲醋髦貜?fù)試驗(yàn),因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組,76歲。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿常規(guī)RBC5個(gè)/HP,多次血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌。有先天性心臟病病史。此次擬輸血改善貧血癥狀,應(yīng)輸注的血液成分是,43歲?;荚偕系K性貧血2年,多次輸血治療。乳腺超聲提示雙側(cè)乳腺多發(fā)小結(jié)節(jié),無(wú)明顯血流信號(hào),雙側(cè)腋窩未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。該患者應(yīng)首選的治療措施是,40歲。胸部CT示左肺門腫塊,左主支氣管狹窄,縱膈及左肺門淋巴結(jié)腫大。為明確診斷,宜首選檢查是,57歲。吸煙35年,12包/月。此案例中,醫(yī)師侵犯了患方的,65歲。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有雙側(cè)卵巢畸胎瘤,(青年人執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng))遂告知其丈夫并建議切除雙側(cè)卵巢。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,低電壓,廣泛性T波低平。持續(xù)性胸悶、氣促1周。既往有十二指腸潰瘍病史5年。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括手術(shù)切口周圍,35歲。首選的檢查是,35歲。半小時(shí)前嘔咖啡樣物200ml,嘔吐后腹痛緩解。水沖脈的發(fā)生機(jī)制是,脈壓不變,舒張壓升高,脈壓降低,舒張壓增高,脈壓降低,舒張壓降低,脈壓增加,脈壓不變,32歲。該患者最可能的診斷是,15歲。心電圖示部分STT抬高。持續(xù)胸痛6小時(shí)。目阿卡波糖阿克波糖,60歲。初診2型糖尿病2個(gè)月,每日進(jìn)主食量約500kg。查體:右下肢踝部輕度水腫,足靴區(qū)皮膚色素沉著,大腿下1/3內(nèi)側(cè)及小腿后方淺靜脈明顯擴(kuò)張,迂曲,大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(+),深靜脈通暢試驗(yàn)(),交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)()。右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張10年。慢性乙型肝炎病史18年。最重要的預(yù)防復(fù)發(fā)措施是,55歲??崭辜耙归g加重,進(jìn)食后緩解。最可能的診斷是,26歲。查體:雙肺呼吸音減弱,未聞及干濕羅音,胸部X線片示雙下肺紋理增粗。最可能的并發(fā)癥是 ,65歲。查體:腹部無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷是,52歲。查體:℃,P86次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩診呈濁音,血常規(guī):109/L。℃,無(wú)痰。首選的檢查是,24歲。腹痛、腹瀉加重伴高熱、腹脹3天,2天來(lái)大量便血,腹脹明顯。查體:BP70/40mmHg,心率36次/分,律齊,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,為防止患者反復(fù)心悸、黑曚,最適宜的治療措施是,暫不處理,32歲。該患者喘憋的最可能的誘因是,70歲。竇性心動(dòng)過(guò)緩5年,心率50~60次/分。最可能的診斷是,48歲。間斷上腹痛、腹脹25年,10年前經(jīng)胃鏡檢查診斷為“慢性萎縮性胃炎伴腸化生”。約每2個(gè)月發(fā)作1次,近1個(gè)月無(wú)發(fā)作,吸煙史30年,父親50歲患心肌梗死。該時(shí)限是,不宜使用的藥物是,錯(cuò)誤的是,應(yīng)首選的品種是,錯(cuò)誤的是 、不含膽汁,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動(dòng),該期限是,屬于現(xiàn)況研究特點(diǎn)的是62.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中“以人為本,踐行宗旨”的具體要求不包括,促進(jìn)人類健康,全心全意為人民健康服務(wù),防病治病的宗旨 A2型選擇題(63~116題),62歲。例如:急診、門診(初診、復(fù)診)、病房病例或案例等。主要考核醫(yī)師必需掌握的專業(yè)理論與知識(shí),適當(dāng)融入基礎(chǔ)學(xué)科、人文學(xué)科等知識(shí)。基礎(chǔ)綜合:考核內(nèi)容主要包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作中必須掌握的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、法律法規(guī)、倫理、心理和人文學(xué)科的基礎(chǔ)理論、概念、原則等。臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試方案及內(nèi)容見(jiàn)下表科目 類別 臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 比例 科目 基礎(chǔ) 科目 10%生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué) 專業(yè) 科目 80%內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué) 公共 科目 10%衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考試大綱一、實(shí)踐技能考試大綱實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決問(wèn)題的能力,包括職業(yè)素質(zhì)、病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試方案及內(nèi)容科目 類別 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 比例 科目 基礎(chǔ) 科目 13% 生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 專業(yè) 科目 75% 內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué) 公共 科目 12% 衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床助理醫(yī)師筆試科目醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試測(cè)試分為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。第一篇:臨床執(zhí)業(yè)、助理醫(yī)師筆試科目與大綱臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試科目醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試測(cè)試分為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試內(nèi)容、考試形式以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)審定頒布的《醫(yī)師資格考試大綱》為依據(jù)。醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試內(nèi)容、考試形式以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)審定頒布的《醫(yī)師資格考試大綱》為依據(jù)。二、綜合筆試考試大綱綜合筆試大綱打破原大綱按傳統(tǒng)學(xué)科劃分的模式,緊密結(jié)合工作實(shí)際和工作場(chǎng)景,將考核的內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)重新歸納整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。專業(yè)綜合:考核內(nèi)容按照癥狀、體征和系統(tǒng)疾病進(jìn)行分類。實(shí)踐綜合:考核內(nèi)容是考生綜合運(yùn)用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)處理臨床實(shí)際問(wèn)題的能力,試題以模擬臨床情景的形式考核。第二篇:執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試答案1A1型題(1~62題),應(yīng)首先進(jìn)行的搶救措施是 Steell雜音、關(guān)節(jié)傷,無(wú)壓痛,有壓痛,有壓痛,有壓痛,無(wú)壓痛,最易發(fā)生骨折的肋骨是~7肋骨、12肋骨、3肋骨~10肋骨,外科手術(shù)前選擇的常用藥物是,內(nèi)見(jiàn)液平 、技能和方法對(duì)解決新問(wèn)題會(huì)產(chǎn)生影響的心理現(xiàn)象稱為,最常引起血道轉(zhuǎn)移的是,控制心室率首選,連續(xù)留取數(shù)次血培養(yǎng)后立即使用靜脈滴注抗生素,最常見(jiàn)的病因是,具有十分重要意義的前提條件是Ⅱ型呼吸衰竭的患者,擬給予鼻導(dǎo)管吸入29%的氧,其氧流量應(yīng)為,提供行為咨詢和藥物幫助吸煙者戒煙,這屬于,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P越小,說(shuō)明、性別和種族分布、家庭和環(huán)境分布、地區(qū)和人間分布、季節(jié)性和周期性分布、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布,長(zhǎng)期未規(guī)范治療產(chǎn)生的并發(fā)癥中,與營(yíng)養(yǎng)障礙密切相關(guān)的是,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。近半年出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)胸骨后悶痛,休息5分鐘可緩解,無(wú)靜息痛。查體:,65歲。3個(gè)月來(lái)上腹痛加重,影響睡眠,并有間斷嘔吐,黑便,體重下降8kg。突發(fā)心悸,喘憋1小時(shí),既往有擴(kuò)張型心肌病,慢性心力衰竭病史。接診時(shí)查體:℃,P94次/分,BP150/,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,雙肺可聞及濕性啰音。反復(fù)心悸,頭暈和黑曚1個(gè)月。確診潰瘍性結(jié)腸炎6年。查體:全腹壓痛,反跳痛明顯,腹部聽(tīng)診3分鐘未聞及腸鳴音。間斷發(fā)熱、咳嗽10余天。既往體健。胸部X線片示右上肺斑片狀陰影,其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則透亮區(qū)。肝炎肝硬化10年,近3個(gè)月腹圍明顯增大,1周來(lái)少尿,無(wú)腹痛、發(fā)熱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐130μmol/L,AFP正常。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,氣短2年。PaO275mmHg,PaCO245mmHg。周期性上腹痛3年。13C尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性。右季肋部疼痛2個(gè)月,逐漸加重,并伴有乏力,體重下降6kg。對(duì)明確診斷最有意義的試驗(yàn)室檢查是、丘陵、湖區(qū)嬰幼兒體格發(fā)育有較大的差異,現(xiàn)需制訂該省嬰幼兒體格發(fā)育有關(guān)指標(biāo)的參考值范圍,抽樣方法最好采取80.“平衡膳食寶塔”提示,每日每人大豆類攝入量相當(dāng)于干豆50g,其目的主要是,45歲。近期出現(xiàn)右下肢酸脹感,白天活動(dòng)后腫脹,晨起消失。該患者最可能的診斷是,52歲。%。唇部癤腫3天,如膿頭被擠破,最可能發(fā)生的危險(xiǎn)是,69歲。查體:BP110/70mmHg,雙肺未聞及干濕性啰音,心率125次/分,率齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌鈣蛋白水平升高。查體發(fā)現(xiàn)水沖脈,主動(dòng)脈瓣第2聽(tīng)診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。因關(guān)節(jié)痛口服吲哚美辛治療5天,上腹痛1天。既往無(wú)肝病及胃病史。擬行背部皮脂腺囊腫切除術(shù)。嘔血并黑便3小時(shí)。目前不宜選擇的檢查是,28歲。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)點(diǎn)位于心濁音界內(nèi)1cm,心音弱,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者最可能的診斷是,因妊娠異常需行剖宮產(chǎn)術(shù),經(jīng)治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術(shù)相關(guān)信息并取得簽字后實(shí)施手術(shù)。李某丈夫立即打電話與其他家屬商議,醫(yī)師咋尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下,繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢,于是發(fā)生醫(yī)患糾紛。間斷咳嗽、咳痰5年。胸部X線片示雙肺透亮度略增加。干咳1個(gè)月。支氣管鏡活檢病理示“小細(xì)胞肺癌”。雙側(cè)乳腺月經(jīng)前明顯脹痛,月經(jīng)后可自行緩解。最可能的診斷是,65歲。最近2次輸血過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達(dá)39℃以上,經(jīng)對(duì)癥處理癥狀緩解。近3個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力、氣短。查體:雙肺呼吸音清,心率100次/分,律齊,胸骨左緣第3肋間可聞及響亮粗糙的收縮期雜音。該患者需首先考慮的診斷是,共收治100例流感患者,一周后治愈的有90例,由此認(rèn)為該新藥對(duì)流感療效顯著。1小時(shí)前被家屬發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清急送入院。查體:BP150/90mmHg,昏迷,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及濕啰音。腹脹、尿黃1個(gè)月。查體:面色晦暗,鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),移動(dòng)性濁音(+)。肝臟最可能的病理變化是,纖維結(jié)締組織增生,有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),假小葉形成,66歲。每逢路過(guò)商店時(shí)就會(huì)有被售貨員懷疑偷竊的想法,無(wú)法自制,十分痛苦。心理治療師指導(dǎo)其每當(dāng)出現(xiàn)該想法時(shí)就用力拉彈手腕上的橡皮筋,使其產(chǎn)生疼痛,從而逐步消除強(qiáng)迫癥狀。勞累時(shí)胸痛2年,每于上3層樓梯時(shí)癥狀發(fā)作,含服硝酸甘油1~3分鐘可緩解??筛纳圃摶颊哳A(yù)后的治療措施是,35歲。每餐進(jìn)食約50g固體食物即感上腹部飽脹而無(wú)法繼續(xù)進(jìn)食。該患者胃動(dòng)力障礙的主要機(jī)制為,45歲。以下建議中不正確的是%A3/A4型選擇題(117~129題)答題說(shuō)明以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。(117~118題共用題干)女,30歲。查體:T ℃,P 106次/分,左乳房外上象限6cm4cm紅腫,有明顯壓痛和波動(dòng)感。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴肝區(qū)疼痛5天。查體:皮膚無(wú)黃染,肝肋下4cm,有壓痛,右肋弓及腋中處肋間皮膚水腫,壓痛(+)。(122~124題共用題干)男,48歲。查體:P 120次/分,BP 95/60mmHg。腹壁可見(jiàn)靜脈曲張,肝未觸及,脾肋下6cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高6個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐96μmol/L,血尿酸500μmol/L。自幼年始反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息,可自行緩解或經(jīng)使用“抗炎、平喘藥”緩解。近3天來(lái)再次出現(xiàn)喘息,嚴(yán)重時(shí)影響睡眠。雙肺可聞及哮鳴音。,為迅速緩解癥狀,宜首選的治療是B1型選擇題(130~150題)答題說(shuō)明以下提供若干組考題,每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(130~131題共用備選答案)、殺蟲(chóng)、留驗(yàn)、醫(yī)學(xué)觀察(132~133題共用備選答案),伴有上腹絞痛,寒戰(zhàn)、高熱。(青年人執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng))查體可觸及腫大的膽囊,但無(wú)壓痛。重癥再障是治療困難而死亡率很高的再障類型,是造血干細(xì)胞的嚴(yán)重缺陷,只有HLA相結(jié)合的異基因骨髓移植才是最理想的治療方法。原發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)是血小板減少,可使BT延長(zhǎng),因無(wú)凝血障礙和繼發(fā)纖溶異常。PNH是后天獲得的紅細(xì)胞膜異常所致的一種持
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