【正文】 土地、費用征收、銀行貸款、財政資金支持等具體規(guī)定，但由于涉及的部門較多，實施起來非常困難。并且在用電、用地、稅收等方面等制定了一些優(yōu)惠政策，但在具體的發(fā)展過程中，尤其是民辦的老年公寓，他們由于缺乏政府和社會各界的資助和扶持，往往會遇到更多的困難與問題，需要國家制定具有針對性的扶持政策，例如醫(yī)療保障、貸款抵押、權(quán)益保障、稅收等方面更優(yōu)惠和完善的政策。例如一些民辦老年公寓在注冊登記的時候就常常會覺得找業(yè)務(wù)主管部門批準(zhǔn)太難，如標(biāo)準(zhǔn)太高、手續(xù)繁瑣、注冊資金太多等。這類設(shè)施屬于社會福利性或公益性事業(yè)，需要社會統(tǒng)一的法制化管理和規(guī)范。老年公寓等老年人養(yǎng)護與服務(wù)設(shè)施是一項系統(tǒng)性的社會工程。三、目前我國老年公寓發(fā)展中存在的主要問題盡管我國目前的老年公寓發(fā)展較快，尤其是社會力量興辦的多種投資、經(jīng)營模式的老年 公寓，但在具體的發(fā)展過程中所凸現(xiàn)出來的種種問題，也不容我們忽視，且亟需得到更好的解決。以上三種模式，雖然發(fā)展的形式不同，前進的道路各異，但他們的經(jīng)驗告訴我們：在目前的情況下，政府在政策、資金等方面的支持，是社會辦養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展的根本基礎(chǔ)，而先進的經(jīng)營理念、靈活的投資模式則是社會辦養(yǎng)老設(shè)施進一步發(fā)展的有力保障。它在投資經(jīng)營模式上不斷創(chuàng)新，利用滾動發(fā)展的方式，不斷擴大再生產(chǎn)，利用市場經(jīng)濟的杠桿，形成養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化、市場化的可持續(xù)發(fā)展模式?！皬V州模式”的最突出特點就是投資經(jīng)營模式不斷創(chuàng)新，養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展凸顯生機，如廣州壽星大廈?！皽刂菽Ｊ健焙汀吧虾ＤＪ健钡墓餐c就是政府在社會福利社會化的浪潮中，找準(zhǔn)了自己的位置，政府不再一手包辦，而是向宏觀指導(dǎo)、統(tǒng)籌安排、積極扶持的角色轉(zhuǎn)變，采取各種措施來扶持社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展，是養(yǎng)老設(shè)施民辦公助的良好典范。2004年上海浦東新區(qū)出臺了《浦東新區(qū)社會辦養(yǎng)老機構(gòu)資金補貼暫行辦法》：在上海浦東新區(qū)注冊的非營利性社會辦養(yǎng)老機構(gòu)，將得到資金補貼，其補貼主要用于開辦經(jīng)費和運營經(jīng)費；開辦經(jīng)費根據(jù)社會辦養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)模給予補貼，最高限額為20萬元，運營經(jīng)費根據(jù)床位數(shù)內(nèi)所收養(yǎng)的老人數(shù)給予補貼，每收養(yǎng)一位戶籍在浦東新區(qū)的老人，每月補貼100元?！吧虾ＤＪ健?。（3）資金籌集多樣化，由政府單一撥款，向政府撥款、企業(yè)贈款、社會捐款、銷售福利彩票等多渠道集資方向轉(zhuǎn)變。（1）政府引導(dǎo)主體化，政府主要發(fā)揮規(guī)劃、組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用。“溫州模式”。像這樣由企業(yè)、集體或個人等社會力量興建的老年公寓在大部分地區(qū)都有實例，并且隨著非公有制經(jīng)濟的發(fā)展，以及社會福利社會化政策的實施，社會力量興辦的老年公寓正在逐漸增加，并取得了明顯的經(jīng)濟效益和社會效益，還出現(xiàn)了幾種不同的興辦模式，即“溫州模式”、“廣州模式”和“上海模式”。它成立于1997年9月，是通過改造原來已經(jīng)停產(chǎn)的皮鞋廠的車間和行政辦公樓改建而成，經(jīng)過幾年的奮斗，如今已趨于成熟，現(xiàn)有床位100張，已基本住滿；有些是由企業(yè)投資興建，如青島的夕陽紅老年公寓，就是由青島夕陽紅創(chuàng)業(yè)中心有限公司投資300萬元建成；還有一些個人或集體興建的老年公寓，如鄭州市愛馨老年康樂苑就是由個人籌集資金建立的?！吧鐣α哭k老年公寓”由于“社會福利社會化”政策的鼓勵，近幾年，由社會力量興辦的老年公寓發(fā)展較快，有些已初步形成了一定的規(guī)模，為我國老年福利設(shè)施的社會化與市場化開辟了前進的道路。但是這類設(shè)施也存在很多困難。一些地區(qū)的經(jīng)驗表明，由政府部門建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施，招聘人員進行經(jīng)營的，這樣硬件起點高，護理人員穩(wěn)定，服務(wù)質(zhì)量有保障，并且分高、中、低檔以滿足不同層次人群的需要，供不應(yīng)求，因為解決了前期的投入，運營的負(fù)擔(dān)比較小，加之經(jīng)營靈活，因而呈現(xiàn)出勃勃生機。但由于管理人員多，成本高，在運營方面往往存在資金不足的問題。作為河南省的一個示范性和綜合性的老年公寓，它面對的服務(wù)對象主要是離退休且能生活自理的干部。山東威海市環(huán)翠區(qū)老年公寓就是由市民政局和區(qū)民政局合資，投入5000萬元所建成的，建成后將是山東省最大的老年公寓。“政府辦老年公寓”這類老年公寓由政府投資興建，并作為經(jīng)營主體對公寓實施經(jīng)營管理。我國目前發(fā)展起來的老年公寓，大多屬于這種類型，向老人提供居住設(shè)施、娛樂設(shè)施、醫(yī)護設(shè)施等，但在具體的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上，或有參差。它們一般是由面積不大，但功能比較齊全的獨立單元居室所組成，內(nèi)有廚房、衛(wèi)生間等設(shè)施，使老年人能在居室內(nèi)獨立生活。它不同于需要提供機體膳食服務(wù)的養(yǎng)老院，也不同于需要醫(yī)護照料的護理院，而是面向有一定經(jīng)濟負(fù)擔(dān)能力的，為普通老人提供住宅服務(wù)的一種養(yǎng)老機構(gòu)，是老年人獨立居住的整個住宅單元，單元內(nèi)有臥室、起居室、浴室、廁所、廚房等，公寓內(nèi)有各種服務(wù)、文化娛樂、醫(yī)療設(shè)施與專門的服務(wù)人員。為了進一步探討老年公寓在我國的發(fā)展?fàn)顩r及其所存在的問題，本文總結(jié)了目前我國老年公寓的三種主要類型，針對它們存在的問題，提出了相應(yīng)的對策建議。老年公寓作為具有開放性和產(chǎn)業(yè)化特點的老年人養(yǎng)護和生活社區(qū)，近年來開始受到部分人士的關(guān)注，在一些城市，如北京、上海、廣州等地，老年公寓作為社會養(yǎng)老的一個主要部分，已經(jīng)逐漸發(fā)展，并初具規(guī)模，為我國老年養(yǎng)護設(shè)施及其生活社區(qū)的產(chǎn)業(yè)化和社會化發(fā)展開辟了新的途徑。【關(guān)鍵詞】老年公寓隨著我國人口老齡化進程的加劇，養(yǎng)老已成為擺在我們面前的一個大課題。第一篇：我國老年公寓發(fā)展?fàn)顩r分析我國老年公寓發(fā)展?fàn)顩r分析來源： 民政部政策研究中心時間：20080723 14:46陶立群王莉莉麻鳳利【摘要】在社會化養(yǎng)老的趨勢下，老年公寓作為具有開放性和產(chǎn)業(yè)化特點的老年人養(yǎng)護和生活社區(qū)，在我國正在逐漸發(fā)展。按照投資和經(jīng)營的主體，本文詳細(xì)介紹了目前我國老年公寓的三種主要類型：“政府辦老年公寓”、“政府投資、個人運營型老年公寓”、“社會力量辦老年公寓”，并就它們在發(fā)展過程中存在的主要問題，提出了相應(yīng)的對策建議。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式在市場經(jīng)濟發(fā)展的今天，已然面臨著家庭規(guī)模減小、照料資源匱乏等種種挑戰(zhàn)；社會養(yǎng)老作為養(yǎng)老模式的一個重要方向，已經(jīng)悄然抬頭，并正在逐漸發(fā)展。然而在現(xiàn)階段，在我國市場經(jīng)濟發(fā)展還不十分完善的情況下，老年公寓的發(fā)展仍然面對著種種問題，如政策的不完善，資金的匱乏，抵抗風(fēng)險的能力較弱等。一、老年公寓的概念老年公寓是指向那些有生活自理能力的老年夫婦和單身老人提供便利和服務(wù)的一種設(shè)施，是一種既體現(xiàn)老年人居家養(yǎng)老，又能受到社會化服務(wù)的新型老年住宅。老年公寓現(xiàn)已盛行于發(fā)達(dá)國家，如美國、加拿大、瑞典、荷蘭、日本都有一定規(guī)模大中小相結(jié)合的新型老年公寓。公寓內(nèi)設(shè)有食堂、洗衣房、活動中心等公共服務(wù)設(shè)施，為老年人提供相應(yīng)的服務(wù)。二、目前我國老年公寓的主要發(fā)展類型按照投資和經(jīng)營主體劃分，我國目前發(fā)展起來的老年公寓大致有：“政府辦老年公寓”、“政府投資、個人運營型老年公寓”和“社會辦老年公寓”這三種類型，他們在服務(wù)設(shè)施、資金來源、經(jīng)營管理等方面各有異同，發(fā)展?fàn)顩r也各有差別。建國以后，我國政府在養(yǎng)老福利設(shè)施上，主要是針對“五保戶”、“困難戶”等對象所建立起來的“敬老院”、“養(yǎng)老院”等，隨著人口老齡化程度的加深，市場經(jīng)濟的逐步發(fā)展，政府在養(yǎng)老福利設(shè)施方面的認(rèn)識開始發(fā)生變化，并且開始鼓勵“社會福利社會化”，鼓勵社會力量參與興建老年福利設(shè)施，但在另一方面，以政府為主要資金來源和主要經(jīng)營者的老年公寓等養(yǎng)老設(shè)施也在逐漸增多。又如河南鄭州，由政府投資興辦了“河南省社區(qū)老年服務(wù)中心”，一期工程投資3800萬元，占地101畝，建筑面積12700平方米。這種類型的老年公寓由于是政府投資興辦，采取全額事業(yè)撥款，管理、護理、服務(wù)的人員多，周圍的環(huán)境好，設(shè)施內(nèi)老人學(xué)習(xí)、健身、娛樂的各種場所、設(shè)備齊全，而且管理規(guī)范，對外聲譽好，入住率一般保持在90％以上，在用地、用水、用電、稅收等方面的優(yōu)惠政策也能夠較好的執(zhí)行?！罢顿Y、個人運營型老年公寓”這種類型老年公寓的主要特點就是由政府來劃撥土地，由政府來投資興建老年公寓的基礎(chǔ)設(shè)施，但在經(jīng)營管理上則采用聘用制，招聘社會人員來進行經(jīng)營管理。煙臺市老年公寓和福建省廈門市金尚老年公寓都是屬于這種類型的公寓，它是由民政局建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施，招聘人員進行管理和經(jīng)營的，這些老年公寓的共同特點是設(shè)施齊全，漂亮美觀舒適，因為有編制而使服務(wù)人員有保證，服務(wù)質(zhì)量也較好，相應(yīng)的收費也較高，能入住的大多是離退休干部，也有一些是子女經(jīng)濟條件好，愿意資助老人入住的。如醫(yī)療問題，老年公寓的定點醫(yī)院和醫(yī)保的定點問題有矛盾，產(chǎn)生人為的制約，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合才能使老年人安度晚年，他們迫切希望政府能夠考慮類似一卡通的醫(yī)保方式，來更好的解決這個矛盾。這些由社會力量興辦的老年公寓，有些是通過改造以往的廢舊設(shè)施，盤活不良資產(chǎn)改建而成，如濟南市的康樂老年公寓。而像威海的戚家夼老年公寓，則是這個村子集體興辦的老年公寓，它們以村里的龍頭企業(yè)文筆峰集團為資金來源，每年給老年公寓投入資金2030萬元，作為本村老年人的一種福利，70歲以上可以入住，個人只須交納費用的1/3，即 520元/月。打破了傳統(tǒng)的由政府舉辦，政府撥款，政府派干部管理的舊模式?！皽刂菽Ｊ健钡闹饕攸c就是“政府引導(dǎo)主體化、舉辦單位多元化、資金籌集多樣化、城鄉(xiāng)聯(lián)動一體化”。（2）舉辦主體多元化，由國家單一包辦，逐步向國家、集體、社團、民間、個體、港澳臺同胞一起興辦的方向發(fā)展。（4）城鄉(xiāng)聯(lián)動一體化，倡導(dǎo)農(nóng)村敬老院和老人公寓聯(lián)辦，建立小城鎮(zhèn)社會福利中心，建立各類志愿者服務(wù)隊伍，積極探索“載體啟動、社區(qū)聯(lián)動、居家歡度”的“三環(huán)一鏈”的社會化模式，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。上海模式的主要特點就是“在家托老，政府買單”，把政府的優(yōu)惠由暗補提升為明補，采取民辦公助的方式，極大的促進了社會辦養(yǎng)老機構(gòu)事業(yè)的發(fā)展。這種方法將政府的優(yōu)惠貨幣化，緩解了養(yǎng)老機構(gòu)的部分資金短缺，更重要的是，它鼓勵了社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的熱情，促使了養(yǎng)老機構(gòu)的進一步發(fā)展。而在“廣州模式”中，則突出表現(xiàn)了經(jīng)營者在適應(yīng)市場經(jīng)濟方面的種種舉措。廣州壽星大廈是由廣州尊老康樂協(xié)會與廣州友好醫(yī)院合辦，集托養(yǎng)、住宿、旅游、度假、療養(yǎng)、娛樂、飲食、保健等于一體的多功能賓館式民辦老年公寓。他們采取入住老年人一次性購買公寓使用權(quán)的辦法，購置費從15000元－30000元不等，由于費用較低，大多數(shù)老人能夠接受，而且壽星大廈可以較快的回收資金，進一步擴大投資，這種采取滾動式的發(fā)展，解決了絕大多數(shù)民辦養(yǎng)老設(shè)施資金短缺，入住率低，經(jīng)營虧損的惡性循環(huán)的局面，取得了較好的發(fā)展。但是值得注意的是，對于絕大多數(shù)社會力量辦的老年公寓來說，他們還臨著諸多困難：如貸款有限，資金來源不足；政府給予的支持有限，優(yōu)惠政策難以切實執(zhí)行；各種社會力量辦的老年公寓缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)展參差不齊，在市場環(huán)境中應(yīng)對風(fēng)險的能力較弱等，迫切需要得到進一步的解決。（一）體制層面所存在的問題 隨著人口老齡化進程的加劇，近幾年我國老年公寓的發(fā)展較快，輿論環(huán)境和市場環(huán)境 也比較寬松，但體制觀念上的制約仍然在一定程度上阻礙著老年公寓的進一步發(fā)展，如有些部門對發(fā)展老年公寓等養(yǎng)老設(shè)施還缺乏正確的認(rèn)識，尤其是對一些民辦的老年公寓，在工作規(guī)劃與指導(dǎo)上并沒有完善的計劃，缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃與合理布局。服務(wù)管理機構(gòu)和工作方式需要有一個組合、協(xié)調(diào)、發(fā)展完善的過程。目前各級政府部門未能建立起全方位、成形配套的法規(guī)體系和管理體制，因而使各級政府、各有關(guān)管理部門缺乏協(xié)調(diào)性，工作歸屬關(guān)系不明確，工作角色模糊、缺乏整合效應(yīng)。（二）相關(guān)的政策、法律不健全老年公寓等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的發(fā)展起步較晚，基本上是隨著我國人口老齡化進程的加劇應(yīng) 運而生，相關(guān)的政策也是隨著它們的發(fā)展而逐步制定的，如《老年人權(quán)益保障法》中規(guī)定：“國家鼓勵、扶持社會組織或者個人興辦老年福利院、敬老院、老年公寓、老年醫(yī)療康復(fù)中心和老年文化體育活動場所等設(shè)施”。政策的制定在于實施，對我國目前老年公寓等養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展，國家制定了一些相應(yīng)的政策，然而在政策的實施過程中，由于多方面的影響，往往不能落到實處。有些經(jīng)營者甚至不知道有什么優(yōu)惠政策，政策的宣傳與實施存在很多漏洞。嚴(yán)格來講，老年公寓面對的服務(wù)對象是一些自理狀況較好，可以獨立居住在公寓所提供的住宅里，并享受公寓內(nèi)的一些娛樂、醫(yī)療和服務(wù)設(shè)施的老年人。此外，盡管國家出臺了一些有關(guān)老年福利養(yǎng)老機構(gòu)的相關(guān)政策規(guī)定，如《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》、《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》等一系列法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，但在進一步完善老年公寓的各項服務(wù)、設(shè)施、經(jīng)營管理等方面仍然缺少相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。象香港安老院（即我們的老年公寓）條例有600多條，把護理員的資格，住所及周邊環(huán)境是否適合老年人居住，老