20xx年醫(yī)學(xué)專題—失血性休克病人的補(bǔ)液?jiǎn)栴}-展示頁
2024-11-17 22:21本頁面
【正文】 的機(jī)會(huì)將大大提高；就及 時(shí) (j237。能在低血容量早期段 tǐ)需求原則第六 頁 ，共二十一 頁 。7X線片估計(jì) (gūj236。ɡǔ)骨折 5001000ml股骨骨折 8001200ml脛骨骨折 350500ml肱骨骨折 200500ml尺橈骨骨折 300ml單根肋骨骨折 100150ml骨盆骨折 15002024ml髂骨 (qi224。骨折部位（單側(cè)）閉合性損傷失血量：骨折部位（單側(cè)）閉合性損傷失血量：i)壓（ CVP）（ 1） 70kg成人每丟失 100ml血液， CVP下降 。中心靜脈 (j236。4（ 60） 速、弱 40（ 6080）2040 100120 脈率（次/min）15203第三 頁 ，共二十一 頁 。（ 2）正壓通氣 ABP下降超過10mmHg，常提示血容量減少 10%，這項(xiàng)指標(biāo)較 CVP更敏感。1根據(jù)血壓和心率變化判斷 即靠肉眼觀察出血量的多少。)量的判斷第二 頁 ，共二十一 頁 。隨著對(duì)失血性休克本質(zhì)的認(rèn)識(shí)加深，強(qiáng)調(diào)控制病因是治療的根本措施，早期液體治療是重點(diǎn)。guān)功能衰竭。失血性休克時(shí)組織細(xì)胞氧合障礙，可引起急性應(yīng)激狀態(tài)、全身炎性反應(yīng)綜合征，并發(fā)多器官 (q236。失血性休克 (xiūk232。n)的補(bǔ)液?jiǎn)栴} 失血性休克病人 (b236。ngr233。第一 頁 ，共二十一 頁 。)定義? 失血性休克是指由各種原因（如創(chuàng)傷，手術(shù)意外等）引起的血液或血漿急性大量丟失，而導(dǎo)致的有效循環(huán)血量與心輸出量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程，是臨床常見的危重綜合征之一。guān)功能障礙綜合征，甚至出現(xiàn)多器官 (q236。? 搶救失血性休克最主要的措施包括有效止血，合理的液體治療以及積極保護(hù)重要臟器功能。只有恢復(fù)血容量才能提高失血性休克的治療效果，降低死亡率。臨床上失血 (shīxu232。視覺判斷 ： ：（ 1）動(dòng)脈壓（ ABP）降至 80mmHg以下，或高血壓較原水平下降20%以上，或脈壓低于 20mmHg。 2低血容量程度 ：估計(jì)失血量（%）收縮壓 kPa（ mmHg）（ 8090） 120 第四 頁 ，共二十一 頁 。 中心 (zhōngxīn)靜脈壓 （ CVP）中心 靜脈壓 （ CVP）ngm224。（ 2）健康人出血 500800ml， ABP無變化而 CVP下降至7cmH2O。血細(xì)胞比容（ HCT）：HCT下降 4%出血量 5
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