20xx年醫(yī)學專題—腦鈉肽(bnp20xx-7-30簡介-展示頁
2024-11-17 00:11本頁面
【正文】 NP400pg/mL,BNP400pg/mL NTproBNP2000pg/mL,BNP 100400pg/mL NTproBNP 4002000pg/mL,chronic HF unlikely,Uncertain diagnosis,Chronic HF likely,診斷(zhěndu224。,腦鈉肽的發(fā)展史,1981年Kuroski de Bold清楚的闡述了心臟的內(nèi)分泌功能 1983年心房利鈉肽（atrial natriuretic peptide，ANP）得以分離提純 1988年，Sudoh首次報道腦鈉肽（brain natriuretic peptide，BNP） 1995年Hunt首先報道了NTproBNP測定 2005年ESC/AHA心衰防治指南推薦腦鈉肽(BNP)作為心衰的診斷指標 2007年寫入中國心衰診療(zhěnli225。腦鈉肽(BNP/ NT proBNP) 在心衰診斷(zhěndu224。n)和治療的臨床應用現(xiàn)狀,第一頁，共三十頁。o)指南 2009年ACC/AHA非常明確腦鈉肽（BNP)作為心衰的診斷指標,第二頁，共三十頁。n),第三頁，共三十頁。 shuāi ji233。,血漿(xu232。h242。,血漿高水平BNP預示嚴重心血管事件，包括死亡的發(fā)生(fāshēng)。 大多數(shù)心衰呼吸困難的患者BNP在400pg/ml以上。 BNP在100～400pg/ml之間還應考慮其他原因，如肺栓塞、慢性阻塞性肺部疾病、心衰代償期等。jiāng)腦鈉肽（BNP）測定,第六頁，共三十頁。ng)的人血漿濃度900pg/ml診斷心衰的敏感性和特異性分別為91%和80%。 心衰治療后NTproBNP＜200pg/ml提示預后良好。,BNP: 心衰定量(d236。ng)標志物,促進(c249。n)排尿利鈉,抑制(y236。)RAA,ANP,BNP =,CNP,體積? 壓力 ?,左室收縮功能障礙 + 左室舒張功能障礙 + 瓣膜功能障礙 + 右室功能障礙,降低外周血管抵抗 (降低血壓),Iwanaga Y et al. JACC. 2006。,利鈉肽家族(jiāzguǎn)，排鈉利尿，抑制RAAS，對抗腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)及AVP，抑制血管(xu232。 BNP主要貯存于心室肌中，結(jié)構(gòu)與作用均與ANP十分相似，血液中BNP的水平比ANP低得多，BNP可使血管擴張，排鈉利尿。 已發(fā)現(xiàn)利鈉肽至少有3種受體（A, B, C），A及B受體可介導利鈉肽的血管擴張排鈉利尿作用，C受體主要是一種清除受體，可將利鈉肽清除出血液，清除作用是通過
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