20xx年醫(yī)學專題—第十五章-鎮(zhèn)痛藥-展示頁
2024-11-16 00:58本頁面
【正文】 2。ng) 1993 年阿片受體分子克隆成功。激動后可產生不同的效應(xi224。分布廣泛而不均勻。 從腦內分離出兩種五肽，即腦啡肽（甲硫氨和亮氨酸 ）、內啡肽，稱為內源性阿片樣肽，具抗痛系統(tǒng)作用。,阿片受體的發(fā)現，提示腦內可能(kěn233。y242。)及脊髓膠質區(qū)。,第七頁，共三十一頁。)結構】,由四個雙鍵的氫化菲核與N甲基哌啶環(huán)稠合而成。)】,【化學(hu224。 2. 17位側鏈上的甲基被丙烯基取代，鎮(zhèn)痛作用減弱，并成為嗎啡的拮抗劑。,1. A環(huán)3位上的OH被甲基取代，則鎮(zhèn)痛作用減弱(jiǎnru242。 1803年首先從阿片中提取得到阿片生物堿嗎啡純品。uyn)生物堿類,阿片在十六世紀已被廣泛應用于鎮(zhèn)痛、止瀉、止咳、止瀉等。yǒu)平滑肌松弛作用。如菲類：嗎啡和可待因罌粟堿。,第五頁，共三十一頁。 ch233。)分類：,（1）阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡； （2）人工合成(r233。,藥物(y224。 ②疼痛的部位是診斷疾病的主要依據，對診斷不明確的病不要濫用鎮(zhèn)痛藥。)的主觀感覺，是機體受到傷害后發(fā)出的一種保護反應，常伴有不愉快的情緒反應。ng)：,疼痛是一種復雜(f249。nɡ)的意義,（1）疼痛(t233。,痛和鎮(zhèn)痛(zh232。ngt242。,第二頁，共三十一頁。 （2）鎮(zhèn)痛作用強大，對各種疼痛有效； （3）鎮(zhèn)痛同時伴有鎮(zhèn)靜作用； （4）屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥，易成癮；為國家(gu243。y242。,第十五章 鎮(zhèn)痛藥,第一頁，共三十一頁。1. 定義:是作用于CNS，通過(tōnggu242。)激動阿片受體，選擇性抑制痛覺，消除或緩解疼痛的藥物。,2.鎮(zhèn)痛作用(zu242。ng)特點:,（1）對痛覺有高度選擇性，鎮(zhèn)痛時意識清醒，其他感覺不受影響。jiā)管制藥品。,疼痛(t233。ng),第三頁，共三十一頁。n t242。ngt242。z225。,①鎮(zhèn)痛藥的及時應用不但能消除病人的感覺，還可改善、防止可能產生的生理功能紊亂。,（2）鎮(zhèn)痛的意義：,第四頁，共三十一頁。ow249。n ɡōnɡ h233。nɡ)鎮(zhèn)痛藥：如度冷??； （3）其他類鎮(zhèn)痛藥：如羅通定。,阿片是罌粟科植物罌粟未成熟
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