【正文】 入肺經(jīng)，益肺氣，為補(bǔ)肺要藥，故可治肺氣虧虛之證。 2．脾肺氣虛證。,現(xiàn)代常用獨(dú)參湯治心力衰竭、心源性休克，有較好療效。 故無論因于大失血、大吐瀉或久病、大病所致之氣脫危候，均可單用本品大量濃煎服，即獨(dú)參湯，大補(bǔ)元?dú)?，挽救虛脫。（休克?病因病理：氣虛欲脫，陰陽失維，即將離決。,脾為后天之本 津液自生—生津止渴 脾旺化生旺盛 氣血津液化生之源 氣血充盛—入心經(jīng)心神得養(yǎng) —安神益智 應(yīng)用： 1．氣虛(q236。 分析： 味甘可補(bǔ)益—入脾肺—補(bǔ)脾益肺 人參得天地之氣以生，與人體之氣相似(xiānɡ s236。,性味：甘、微苦，微溫。 běn)栽培加工的人參，其藥效如《本草便讀》云：“東洋參，性溫補(bǔ)脾胃中氣，其補(bǔ)力不及人參、別直，而較黨參為優(yōu)，與西洋參有寒溫之各異耳。一般認(rèn)為其品質(zhì)、藥力較我國產(chǎn)栽培者為優(yōu)，然不及我國野山參。 生曬山參—野山參經(jīng)曬干，稱“生曬山參”。,參須—人參之細(xì)支根加工而成。紅參性偏溫，補(bǔ)氣之中尚帶有剛健溫燥之性，最善振奮陽氣，臨床用于陽氣暴脫，氣虛而兼見畏寒肢冷等陽虛癥狀者最宜。 紅參—園參經(jīng)蒸制后的干燥品。 白參（糖參）—形體較差，漿汁不足之多種鮮參，經(jīng)水燙浸糖后干燥者。 生曬參—園參（挑選體短、蘆短、漿足鮮參）經(jīng)曬干或烘干。切片或研粉用。,采集(cǎij237。 吉林參：產(chǎn)于我國吉林省，產(chǎn)量大，質(zhì)量好，為道地藥材。 野山參：生長6~7年以上野生者，藥效最佳。 來源：為五加科多年生草本人參的干燥根入藥。oc225。,人參Renshen《神農(nóng)本草經(jīng)》 要點(diǎn)：補(bǔ)氣挽脫，治虛勞內(nèi)傷第一要藥。 別直參：性近紅參。ng shi)、炎熱天氣下慎用；陰虛陽亢、骨蒸潮熱、 肺熱咯血、痰壅氣急者忌用。野山參 研末吞服， 每次2g，日服2次。,【用法用量】 煎服，3～19g；挽救虛脫可用15～30g。 其他：①氣虛邪實(shí)諸證——外感、便秘、熱傷氣陰、腫瘤等； ②腎虛陽痿；③氣不攝血之出血。 熱病傷津；消渴。 《本草經(jīng)疏》：“能回陽氣于垂絕，卻虛邪于俄頃”； 肺氣虛——常配黃芪、五味子等。故男女一切虛證，陰陽氣血諸不足均可應(yīng)用，為虛勞內(nèi)傷第一要藥。)。 【功效】 大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津止渴，安神益智(y236。,人參1 【性能】 甘、微苦，平。)：洗凈曬干（生曬參）；蒸熟（紅參）； 白糖水浸泡（白參、糖參）； 須根另用（條參）。 炮制(p225。nshēn)1,來源：五加科人參的根。nshēn),第八頁，共八十頁。oc225。oc225。（木香、枳殼） 本節(jié)重點(diǎn)藥物： 人參、黨參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草,第七頁，共八十頁。d224。 2．由于氣血關(guān)系密切，血的生成和運(yùn)行有賴于氣的作 用，氣旺可以生血，故在補(bǔ)血方劑中多配補(bǔ)氣藥。,第六頁，共八十頁。 ⑵腎氣虛：尿頻、遺尿或尿后余瀝，遺精滑精、 早泄，氣短喘逆等。 2.肺氣虛：少氣懶言、動(dòng)作喘乏、易出虛汗?；驓獠簧鴮?dǎo)致(dǎozh236。 二、性能特點(diǎn)： 性味：甘溫（或甘平），甘重于溫 歸經(jīng)：脾、肺 功效：補(bǔ)脾氣，益肺氣 適應(yīng)范圍：主治脾肺氣虛的病證。,第五頁，共八十頁。 虛弱證一般病程較長，補(bǔ)虛藥宜作蜜丸、煎膏(膏滋)、片劑以便保存(bǎoc 補(bǔ)虛藥多滋膩，適當(dāng)配伍健脾消食藥，顧護(hù)脾胃，以促進(jìn)運(yùn)化，使補(bǔ)虛藥能充分發(fā)揮作用。,第四頁，共八十頁。 2．防止“閉門留寇” 單純實(shí)證，正氣未見明顯虛弱者過補(bǔ)，則會(huì)使邪氣留戀不去，稱“閉門留寇”。,第三頁，共八十頁。說明陽與陰的相互依存關(guān)系，陽和氣的同一性作用，陰和血的同一性實(shí)質(zhì)，以及氣血兩者之間的關(guān)系 。nɡ x237。分別治療氣虛、血虛、陰虛、陽虛。,二．分類極其相互關(guān)系： 虛證的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，但就其“證型”概括起來，不外氣虛、陽虛、血虛、陰虛四類。 功效：補(bǔ)益物質(zhì)——補(bǔ)陰、補(bǔ)血； 增強(qiáng)機(jī)能——補(bǔ)氣、補(bǔ)陽。 《素問 以補(bǔ)益正氣，增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)能、強(qiáng)化抗病能力為主要作用的藥物。,補(bǔ)虛藥 概述： 一．定義： 凡能補(bǔ)益人體(r233。 熟悉補(bǔ)虛藥的使用注意事項(xiàng)。)、補(bǔ)陽、補(bǔ)陰四類藥的性能特點(diǎn)。,第二十四章補(bǔ)虛藥 教學(xué)目的與要求： 掌握補(bǔ)虛藥的含義與分類。 掌握補(bǔ)氣、補(bǔ)血(bǔ xu232。 掌握重點(diǎn)藥的功效、應(yīng)用及相似藥物的異同點(diǎn)。,第一頁，共八十頁。ntǐ)氣血陰陽，治療虛證為主的藥物，稱為補(bǔ)虛藥，亦稱補(bǔ)養(yǎng)藥或補(bǔ)益藥。 性能：多屬甘味；藥性則或溫?zé)?，或寒涼；作用于各?jīng)。陰陽應(yīng)象大論》：“形不足者，溫之以氣；精不足者，補(bǔ)之以味”。,第二頁，共八十頁。 因此補(bǔ)益藥分補(bǔ)氣藥、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陽藥、補(bǔ)陰藥四類。但，人體氣血陰陽有著相互依存的關(guān)系： 生理上，如“陰生于陽，陽生于陰”“陽化氣，陰成形(ch233。nɡ)”“氣為血帥，血為氣母”等相生相依的關(guān)系 。 病理上，陽虛的病人常導(dǎo)致氣虛，氣虛的病人常導(dǎo)致陽虛；陰虛的病人每兼血虛，而血虛的病人易導(dǎo)致陰虛；除此之外，陽虛過甚，可影響于陰，陰虛過甚可影響于陽，導(dǎo)致陰陽兩虛；氣虛過甚可影響血的生化，血虛過甚可影響氣的生成，形成氣血兩虛。,所以(suǒyǐ)，在治療上有補(bǔ)陰補(bǔ)陽藥同用（陰陽雙補(bǔ)） 有補(bǔ)氣補(bǔ)血藥同用（氣血雙補(bǔ)） 補(bǔ)氣藥與補(bǔ)陽藥補(bǔ)陰藥與補(bǔ)血藥而相須為用三．注意事項(xiàng)： 1．需補(bǔ)方能補(bǔ)，不可濫用補(bǔ)益藥，以免導(dǎo)致陰陽失調(diào)，臟腑功能紊亂，而“誤補(bǔ)益疾”。又稱 “誤補(bǔ)留邪” 。,3．警惕“虛不受補(bǔ)” 虛弱病人服用補(bǔ)藥或補(bǔ)品后，如果出現(xiàn)虛火上炎的癥狀，如口干、唇燥，晚上不能安睡，以及消化不良，腹脹等，均為“虛不受補(bǔ)”。配伍行氣藥，可減弱和消除其滋膩之性，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩。n)和服用.作湯劑則宜久煎。,第一節(jié)補(bǔ)氣藥 一、定義： 凡具有補(bǔ)氣功能，治療氣虛證的藥物，稱補(bǔ)氣藥。 1.脾氣虛：倦怠乏力、食欲不振、脘腹虛脹、大便溏瀉、 脫肛。)血虛，或氣不統(tǒng)血而出血。 3.其他：⑴心氣虛：心悸氣短、胸悶胸痛、脈虛無力或結(jié)代。 ⑶血虛、大出血等。,三、注意事項(xiàng)： 1．補(bǔ)氣藥各有所長，臨床應(yīng)用須選擇相宜的補(bǔ)氣藥。 3．補(bǔ)氣藥多甘味，性較壅滯，易致中滿（胸膈脹滿） 須適當(dāng)(sh236。ng)配伍行氣藥。,藥材(y224。i)紅參,藥材(y224。i)生曬參,人參(r233。,人參(r233。 別名：人銜、人蓡、上黨人參、黃參、地精、 遼東人參、 高麗參、別直參、新羅參、 百濟(jì)參、棒槌等。o zh236。,第九頁，共八十頁。歸肺、脾、心經(jīng)。 zh236。 【藥性說明】 人參味甘微苦，性平偏溫，其功重在大補(bǔ)正元之氣，以壯生命之本，進(jìn)而固脫、益損、止渴、安神?！侗静輩R言》：”補(bǔ)氣生血，助精養(yǎng)神之藥也 【應(yīng)用】 元?dú)馓撁摗湮楦阶訛閰⒏綔?或配麥冬、五味子為生脈散。 脾氣虛——配白術(shù)、茯苓等。 心氣、心血虧虛的心悸、失眠、健忘等。,第十頁，共八十頁。 宜文火另煎分次兌服。 注意：體質(zhì)壯實(shí)(zhu224。 按：各種炮制品的功用區(qū)別： 生曬參：性平和，宜于氣陰不足； 白參：性平和，力弱，宜于一般脾肺氣虛及氣陰不足； 紅參：性偏溫燥，補(bǔ)力較強(qiáng)，宜于氣弱陽虛者。,第十一頁，共八十頁。 命名：根據(jù)藥材(y224。i)形狀而命名，本品以其形如人者，具有神效，故名。 產(chǎn)地：主產(chǎn)吉林、遼寧、黑龍江。 園參：我國栽培5~6年者，藥效次于野山參。,第十二頁，共八十頁。)與炮制：秋季采挖。由于加工不同，又有生曬參、白參、紅參、參須等。本品質(zhì)佳，性較平和，不溫不燥，長于補(bǔ)氣生津，復(fù)脈固脫