1上傳-醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施-展示頁
2024-11-15 23:25本頁面
【正文】 職業(yè)道德。(四)合理檢查與合理用藥、抗菌、激素藥物使用急救管理等方面的問題：個別醫(yī)生在抗菌、激素藥物的應用存在有不合理的現(xiàn)象。(2)有個別醫(yī)生在填寫14周歲以下兒童就診時未在備注欄填寫戶主姓名。(4)在院病人病歷擺放順序不規(guī)范。(2)病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的像記流水帳。病歷(1)病歷書寫質(zhì)量存在一定問題，如：書寫不及時、不規(guī)范、簽字不及時，質(zhì)控評分不認真。(3)藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等存在書寫不規(guī)范或不清楚的現(xiàn)象。(三)醫(yī)療文書方面存在的問題處方(1)處方的后記內(nèi)容存在有缺項。霧化器用后水槽及霧化罐存在干燥放置制度執(zhí)行不嚴。查房、換藥一病人一洗手(雙手無可見污染時用速干手消毒劑)制度執(zhí)行不嚴。個別科室消毒液更換周期過長。(2)外掛空調(diào)機外殼上清掃周期過長。(6)部分上墻制度有灰塵、粘膠脫落。(4)窗玻璃不潔凈、窗臺、窗槽有灰塵壘積。(2)留有部分衛(wèi)生死角長時間不清理打掃，如病床床頭柜角、病床床腳、各樓層飲水機擺放點保潔不及時、衛(wèi)生間面盆擦洗不徹底等。在今后的工作中再發(fā)現(xiàn)此類的問題，停止醫(yī)生新農(nóng)合處方權(quán)，重者移交紀委監(jiān)察部門。二、自查中存在問題及整改措施：（一）抓黨風廉政建設工作不夠扎實，存在重業(yè)務輕黨務問題、醫(yī)院存在重視業(yè)務而輕視黨風廉政建設知識的學習，部分醫(yī)生為提高業(yè)務量而使農(nóng)合病人存在掛床現(xiàn)象。（三）加強傳染病相關(guān)知識的再培訓，各病區(qū)分別落實。進一步切實落實抗菌藥物分級管理制度，設置處方權(quán)限，保證制度的落實，提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。二、整改措施：（一）進一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰，給予懲戒。查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。（二）住院病歷書寫中還存在的問題。個別病區(qū)抗菌藥物使用強度較大，存在過多聯(lián)合用藥或使用DDD值較高藥物過多的情況。第一篇：1上傳醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施我院本季度對內(nèi)科進行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施總結(jié)如下：一、存在問題：（一）抗菌藥物的使用強度較上季度有增高趨勢。限制級抗菌藥物使用理由分析記錄不充分等。病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析。（三）傳染病上報有不夠及時的情況，卡片填寫有漏項。（二）進一步加強抗菌藥物的使用管理。對存在不合理使用限制級抗菌藥的醫(yī)務人員給予批評與懲罰措施。2016年10月23日第二篇：醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施泌陽縣付莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院關(guān)于《市衛(wèi)計委專項巡查反饋意見整改落實方案》的自查報告及整改措施根據(jù)泌陽縣衛(wèi)計委關(guān)于印發(fā)《市衛(wèi)計委專項巡查反饋意見整改落實方案》通知的要求：我院召開了全體職工會議，認真學習貫徹市衛(wèi)計委專項巡查組反饋的意見有關(guān)精神，實事求是的針對工作中存在的突出問題進行了剖析，確定了整改措施，現(xiàn)制定整改方案及整改結(jié)果匯報如下:一、總體要求：認真學習貫徹市衛(wèi)計委專項巡查組反饋的意見有關(guān)精神，實事求是的針對工作中存在的突出問題進行了剖析，全面落實主體責任，著力解決衛(wèi)生院存在突出問題，分析原因，健全機制，完善管理，與“兩學一做”有機結(jié)合，努力形成黨風嚴正、工作扎實、技術(shù)過硬、服務良好、責任分明的良好態(tài)勢。整改措施：按照“誰主管、誰負責”的原則，嚴格落實“一崗雙責”全面落實黨風廉政建設，層層抓落實，重點治理新農(nóng)合資金使用、杜絕掛床、套取農(nóng)合資金等現(xiàn)象發(fā)生，因此培訓全體醫(yī)務人員黨風廉政建設知識，加強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的認知。（二）、醫(yī)院部分科室缺編：臨床業(yè)務開展存在薄弱環(huán)節(jié)，無力發(fā)展外科、婦產(chǎn)科等科室整改措施：付莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院第三篇：醫(yī)療質(zhì)量自查報告及整改措施為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全，結(jié)合行業(yè)主管部門與我院簽訂的《鹽津縣衛(wèi)生系統(tǒng)2014年綜治維目標管理責任書》之附件《鹽津縣2014 年醫(yī)療業(yè)務管理檢查評分標準》，同時以正在開展的 六月安全生產(chǎn)月活動為契機，于2014年6月28日對我院醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全管理開展了自查整改工作，現(xiàn)將我院20
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