20xx年醫(yī)學(xué)專題—班組排尿異常-展示頁
2024-11-15 13:21本頁面
【正文】 。 尿頻、尿急、尿痛三者合稱膀胱刺激征。 常與尿頻同時存在。,尿頻：指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多。 ? 尿急：主要見于泌尿系統(tǒng)炎癥。ngbi224。lǐ)評估,第十二頁，共三十六頁。血尿和排尿的關(guān)系 （初、始末、全血尿） ? 相關(guān)(xiāngguān)病史和誘因 ? 血尿?qū)颊咝睦?、社會狀況的影響 ? 診斷、治療及護理經(jīng)過，伴隨癥狀 相關(guān)護理診斷：恐懼，潛在并發(fā)癥。 ni224。n nɑn)→膀胱和尿道結(jié)石 伴水腫、高血壓、蛋白尿等→腎小球腎炎 伴腰痛、高熱→腎盂腎炎,第十一頁，共三十六頁。 ? 血尿出現(xiàn)的時段：起始段，終末端，全程血尿。 ni224。o),第十頁，共三十六頁。,血尿(xu232。ixi232。 鏡下血尿：尿液外觀變化不明顯，經(jīng)離心沉淀后進行顯微鏡檢查， 每高倍鏡視野下紅細胞數(shù)3個。 肉眼血尿：每升尿中含血量超過(chāogu242。,第九頁，共三十六頁。 4.檢測生命體征的變化。 3.根據(jù)醫(yī)囑合理補液，維持機體水電解質(zhì)平衡。告知患者準(zhǔn)確記錄尿量的意 義，取得患者配合。ch225。,第八頁，共三十六頁。)暫時性多尿 詢問既往病史和伴隨癥狀 ? 多飲、多食、多尿、體重減輕 — 糖尿病 ? 尿量達5L以上，伴有多飲、煩渴癥狀——尿崩癥 ? 泌尿系統(tǒng)感染史，高血壓 — 慢性腎盂腎 患者的功能狀況 患者受到的影響及應(yīng)對措施 少尿或無尿相關(guān)護理診斷：體液過多，焦慮。ng)的評估,尿量—— 確定是否為多尿 每日飲水量、用藥情況—— 排除(p225。,尿量異常(y236。,多尿,? 伴有多飲多食、消瘦(xiāosh242。)尿量超出2500ml。)低比重多尿。,▲病因與發(fā)病機制 暫時性多尿可見于大量飲水、輸液過多、應(yīng)用利尿劑等。,少尿或無尿,? 伴有血尿、蛋白尿、高血壓和水腫→急性腎炎 ? 伴有大量蛋白尿、水腫和低蛋白血癥→腎病綜合征 ? 伴有腎絞痛→腎結(jié)石、腎動脈栓塞(shuāns232。 duō)或缺水。x249。尿潴留,第三頁，共三十六頁。尿頻、尿急、尿痛 ni224。多尿 ,各論,i ni224。)收集：楊欽，孟香香 課件展示：楊悅，劉瑞，馬心迪，胡婉蓉 PPT制作：李靖怡,第一頁，共三十六頁。o)異常,第六組： 資料收集：王國安，楊晗 題目(t237。排尿(p225。i ni224。m249。,排尿(p225。o),第二頁，共三十六頁。少尿和無尿 血尿(xu232。o) 尿失禁 ,少尿：成人24小時尿量少于400ml，或每小時尿量持續(xù)(ch237。)少于17ml 無尿：成人24消失尿量少于100ml,▲病因與發(fā)病機制 生理性少尿多見于出汗過多(ɡu242。,少尿或無尿,第四頁，共三十六頁。) ? 伴有心悸、胸悶不能平臥等→心功能不全,臨床表現(xiàn),第五頁，共三十六頁。 病理性多尿可見于： ①垂體抗利尿激素（ADH）分泌不足， 或腎小管對ADH反應(yīng)性降低所致(suǒ zh236。 ②內(nèi)分泌代謝紊亂所致,多尿,多尿：24小時(xiǎosh237。,第六頁，共三十六頁。u)→糖尿病 ? 伴有煩渴多飲和低比重尿，尿量可達每日4000mL以上→尿崩癥 ? 多尿癥狀出現(xiàn)于少尿數(shù)日后→急性腎小管壞死恢復(fù)期,臨床表現(xiàn),第七頁，共三十六頁。ch225。ich 多尿相關(guān)護理診斷：體液不足，睡眠形態(tài)紊亂。,尿量異常(y236。ng)的護理,1.嚴(yán)密監(jiān)測尿量，記錄24h出入液量。 2.發(fā)現(xiàn)尿量異常時，確認(rèn)記錄是否準(zhǔn)確，及時告知醫(yī)生并配合處理。根據(jù)尿量異常的情 況檢測相關(guān)(xiāngguān)并發(fā)癥的發(fā)生，有無脫水、休克、水腫、心力衰竭、 高血鉀或低血鉀、高血鈉或低血鈉表現(xiàn)等。如血壓，心率，頸靜脈充盈程度等。,血尿：尿內(nèi)含有一定量的紅細胞時稱為血尿。)1mL出現(xiàn)淡紅色。,▲病因與發(fā)病機制 1.腎臟及尿路疾病 （
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