中國醫(yī)科大學(xué)20xx年1月考試康復(fù)護(hù)理學(xué)考查課試題答案-展示頁
2024-11-15 12:21本頁面
【正文】 題，共 10 分。老年糖尿病人伴有下列情況者為絕對禁忌癥：各種感染；肝腎功能衰竭；心功能不全；新發(fā)的心肌梗塞，嚴(yán)重心律不齊，早搏，Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；嚴(yán)重肺心病，換氣功能障礙。糖尿病足患者：運動會加劇肢端缺血、缺氧，加重足部病變。此類病人運動前應(yīng)作嚴(yán)格的體格檢查，即使允許參加適量運動，也應(yīng)嚴(yán)格控制運動量和運動方式，嚴(yán)密觀察運動反應(yīng)的各項指標(biāo)，并在醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，切不可超過自身負(fù)荷能力。此類病人不適于進(jìn)行運動治療。禁忌癥：嚴(yán)重的1型糖尿?。杭匆葝u素絕對缺乏的糖尿病，在未應(yīng)用胰島素很好控制病情的情況下，運動不僅不能促進(jìn)肌肉對糖的利用，而且能促進(jìn)肝臟對葡萄糖的輸出，使脂肪分解增加，易誘發(fā)酮癥酸中毒。：運動后病人應(yīng)休息510分鐘，以減少運動后低血壓和其他心血管和肌肉骨骼合并癥。若以糖代謝為目的，每周運動不得少于3次。：空腹運動易發(fā)生低血糖，餐后立即運動影響消化吸收，主張餐后1小時較合適。年輕人可做強度大的活動。：輕度的運動項目有步行、下樓梯、廣播體操、平地踏自行車；中度的運動項目有緩慢跑步、上樓梯、排球、登山、坡路騎自行車；大強度運動項目有馬拉松跑、跳繩、籃球、游泳等。答：，老年性癡呆診斷的客觀參考指標(biāo),各期的康復(fù)治療方法及其作用。用溫?zé)崃?5分—20分鐘，每日或隔日一次，10次—20次為一療程。（3）腰背部治療法：患者如果有胸腰椎部位的骨質(zhì)增生或有腰椎骨性關(guān)節(jié)病，引起背部、腰部的疼痛及麻木感，可應(yīng)用此方法治療。治療時可用電纜電極或?qū)㈦娎|繞成圓形線圈置于下肢各部位。（2）下肢治療法：下肢的范圍包括大腿，小腿，髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)及足部的各關(guān)節(jié)。治療時可用電纜電極或?qū)㈦娎|繞成圓形線圈置于肩部及上肢各部位。（1）上肢治療法：上肢的范圍包括上臂、前臂、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及手指諸關(guān)節(jié)等。答：一級為“無熱量”，此時患者無溫?zé)岣杏X；二級為“微熱量”，此時患者有較舒服的溫?zé)岣杏X；三級為“溫?zé)崃俊?，此時患者有明顯的溫?zé)岣杏X；四級為“高熱量”，此時患者出現(xiàn)能夠耐受的熱感。癱瘓可為部分的即運動減弱或運動緩慢；也可為完全性的，可有突出的各種形式和程度不等的共濟(jì)失調(diào)，尤以雙腿多見，、論述題（共 5 道試題，共 44 分。病人雖然尚能活動，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個圈，這種特殊的走路姿勢，叫做偏癱步態(tài)。例如，在同一時間點，偏癱患者欲抬上臂或欲用手觸摸嘴時，均會出現(xiàn)屈肌共同運動模式中相同的某一關(guān)節(jié)運動或幾個關(guān)節(jié)運動的組合。也就是說，從由意志誘發(fā)這一點來看，其是隨意的，但從運動模式不能隨意改變這一點來看，其又不是隨意的。）共同運動是指偏癱患者期望完成某項患肢活動時引發(fā)的一種隨意運動。查體：右手垂腕，垂指畸形，腕關(guān)節(jié)不能背伸，掌指關(guān)節(jié)不能伸直，手背橈側(cè)感覺減退。第一篇：中國醫(yī)科大學(xué)2013年1月考試《康復(fù)護(hù)理學(xué)》考查課試題答案中國醫(yī)科大學(xué)2013年1月考試《康復(fù)護(hù)理學(xué)》考查課試題及答案一、單選題（共 20 道試題，共 20 分。）()()()，女，68歲，能用手杖獨立步行50米，該患者用Barthel指數(shù)評估，行走項評分為多少分()：(％)，下列哪項是正確的()(～180o)，下列哪種感覺對于患者來說是正?，F(xiàn)象()()()Ⅰ期康復(fù)目標(biāo)中哪項不包括(～6METs)()()，其中IV期時脫離共同運動（痙攣減輕）包括()()()，建立正常運動模式的神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)稱()，男，20歲，右手腕部被刀割傷2小時。臨床考慮右手橈神經(jīng)損傷，其康復(fù)治療錯誤的是(，以便早日康復(fù))()(,復(fù)述較差)二、簡答題（共 4 道試題，共 16 分。但其運動的模式是定型的，在同一時間點、以同樣的努力試圖進(jìn)行某項活動時，參與活動的肌肉及肌肉反映的強度都是相同的，不能選擇的。因此，共同運動可稱為“半隨意運動”。肩手綜合征（RSD）是指患者患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛，并使手功能受限。分離性運動障礙表現(xiàn)為一個或幾個肢體的全部或部分喪失運動能力。）。在理療時應(yīng)用一級至三級，四級一般不使用。當(dāng)骨質(zhì)增生造成患者上肢及關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙時，可用此方法進(jìn)行治療。使用微熱量或溫?zé)崃?5分—30分鐘，每日或隔日一次，10次—20次為一療程。當(dāng)骨質(zhì)增生造成患者下肢及關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙時，可用此方法進(jìn)行治療。使用微熱量或溫?zé)崃?5分—30分鐘，每日或隔日一次，10次—20次為一療程。用8厘米—12厘米的電極放置于腰部或腰椎兩側(cè)。答：（１）ＡＤＬ訓(xùn)練；（２）職業(yè)技巧訓(xùn)練及就業(yè)咨詢；（３）工藝療法 ；（４）文娛和園藝療法；（５）康復(fù)輔助器材的選購咨詢和指導(dǎo)；（６）家居環(huán)境咨詢。答：1．預(yù)防與治療并發(fā)癥2．促進(jìn)神經(jīng)再生：必要的話修補、理療、藥物3．保持肌肉質(zhì)量、迎接神經(jīng)的再支配4．增強肌力，促進(jìn)運動功能的恢復(fù)：5．促進(jìn)感覺神經(jīng)的恢復(fù)6．患者注意的問題：避免代償動作防止皮膚損害禁忌過伸動作避免過度疲勞答：注意事項：，所有病人必須進(jìn)行完整的體格檢查
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