中國(guó)醫(yī)科大學(xué)20xx年1月考試康復(fù)護(hù)理學(xué)考查課試題答案(已修改)
2024-11-15 12:21 本頁(yè)面
【正文】 第一篇：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2013年1月考試《康復(fù)護(hù)理學(xué)》考查課試題答案中國(guó)醫(yī)科大學(xué)2013年1月考試《康復(fù)護(hù)理學(xué)》考查課試題及答案一、單選題（共 20 道試題，共 20 分。）()()()，女，68歲，能用手杖獨(dú)立步行50米，該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估，行走項(xiàng)評(píng)分為多少分()：(％)，下列哪項(xiàng)是正確的()(～180o)，下列哪種感覺(jué)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是正?，F(xiàn)象()()()Ⅰ期康復(fù)目標(biāo)中哪項(xiàng)不包括(～6METs)()()，其中IV期時(shí)脫離共同運(yùn)動(dòng)（痙攣減輕）包括()()()，建立正常運(yùn)動(dòng)模式的神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)稱()，男，20歲，右手腕部被刀割傷2小時(shí)。查體：右手垂腕，垂指畸形，腕關(guān)節(jié)不能背伸，掌指關(guān)節(jié)不能伸直，手背橈側(cè)感覺(jué)減退。臨床考慮右手橈神經(jīng)損傷，其康復(fù)治療錯(cuò)誤的是(，以便早日康復(fù))()(,復(fù)述較差)二、簡(jiǎn)答題（共 4 道試題，共 16 分。）共同運(yùn)動(dòng)是指偏癱患者期望完成某項(xiàng)患肢活動(dòng)時(shí)引發(fā)的一種隨意運(yùn)動(dòng)。但其運(yùn)動(dòng)的模式是定型的，在同一時(shí)間點(diǎn)、以同樣的努力試圖進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)時(shí)，參與活動(dòng)的肌肉及肌肉反映的強(qiáng)度都是相同的，不能選擇的。也就是說(shuō)，從由意志誘發(fā)這一點(diǎn)來(lái)看，其是隨意的，但從運(yùn)動(dòng)模式不能隨意改變這一點(diǎn)來(lái)看，其又不是隨意的。因此，共同運(yùn)動(dòng)可稱為“半隨意運(yùn)動(dòng)”。例如，在同一時(shí)間點(diǎn)，偏癱患者欲抬上臂或欲用手觸摸嘴時(shí)，均會(huì)出現(xiàn)屈肌共同運(yùn)動(dòng)模式中相同的某一關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)或幾個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的組合。肩手綜合征（RSD）是指患者患手突然浮腫疼痛及肩關(guān)節(jié)疼痛，并使手功能受限。病人雖然尚能活動(dòng)，但走起路來(lái)，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈，這種特殊的走路姿勢(shì)，叫做偏癱步態(tài)。分離性運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為一個(gè)或幾個(gè)肢體的全部或部分喪失運(yùn)動(dòng)能力。癱瘓可為部分的即運(yùn)動(dòng)減弱或運(yùn)動(dòng)緩慢；也可為完全性的，可有突出的各種形式和程度不等的共濟(jì)失調(diào)，尤以雙腿多見(jiàn)，、論述題（共 5 道試題，共 44 分。）。答：一級(jí)為“無(wú)熱量”，此時(shí)患者無(wú)溫?zé)岣杏X(jué)；二級(jí)為“微熱量”，此時(shí)患者有較舒服的溫?zé)岣杏X(jué)；三級(jí)為“溫?zé)崃俊保藭r(shí)患者有明顯的溫?zé)岣杏X(jué)；四級(jí)為“高熱量”，此時(shí)患者出現(xiàn)能夠耐受的熱感。在理療時(shí)應(yīng)用一級(jí)至三級(jí)，四級(jí)一般不使用。（1）上肢治療法：上肢的范圍包括上臂、前臂、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及手指諸關(guān)節(jié)等。當(dāng)骨質(zhì)增生造成患者上肢及關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙時(shí)，可用此方法進(jìn)行治療。治療時(shí)可用電纜電極或?qū)㈦娎|繞成圓形線圈置于肩部及上肢各部位。使用微熱量或溫?zé)崃?5分—30分鐘，每日或隔日一次，10次—20次為一療程。（2）下肢治療法：下肢的范圍包括大腿，小腿，髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)及足部的各關(guān)節(jié)。當(dāng)骨質(zhì)增生造成患者下肢及關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙時(shí)，可用此方法進(jìn)行治療。治療時(shí)可用電纜電極或?qū)㈦娎|繞成圓形線圈置于下肢各部位。使用微熱量或溫?zé)崃?5分—30分鐘，每日或隔日一次，10次—20次為一療程。（3）腰背部治療法：患者如果有胸腰椎部位的骨質(zhì)增生或有腰椎骨性關(guān)節(jié)病，引起背部、腰部的疼痛及麻木感，可應(yīng)用此方法治療。用8厘米—12厘米的電極放置于腰部或腰椎兩側(cè)。用溫?zé)崃?5分—20分鐘，每日或隔日一次，10次—20次為一療程。答：（１）ＡＤＬ訓(xùn)練；（２）職業(yè)技巧訓(xùn)練及就業(yè)咨詢；（３）工藝療法 ；（４）文娛和園藝療法；（５）康復(fù)輔助器材的選購(gòu)咨詢和指導(dǎo)；（６）家居環(huán)境咨詢。答：，老年性癡呆診斷的客觀參考指標(biāo),各期的康復(fù)治療方法及其作用。答：1．預(yù)防與治療并發(fā)癥2．促進(jìn)神經(jīng)再生：必要的話修補(bǔ)、理療、藥物3．保持肌肉質(zhì)量、迎接神經(jīng)的再支配4．增強(qiáng)肌力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)：5．促進(jìn)感覺(jué)神經(jīng)的恢復(fù)6．患者注意的問(wèn)題：避免代償動(dòng)作防止皮膚損害禁忌過(guò)伸動(dòng)作避免過(guò)度疲勞答：注意事項(xiàng)：，所有病人必須進(jìn)行完整的體格檢查，以排除嚴(yán)重的心肺疾患，了解慢性并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度，以確定是否適合運(yùn)動(dòng)療法。：輕度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有步行、下樓梯、廣播體操、平地踏自行車；中度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有緩慢跑步、上樓梯、排球、登山、坡路騎自行車；大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有馬拉松跑、跳繩、籃球、游泳等。根據(jù)個(gè)體情況，中老年患者主要進(jìn)行輕體力活動(dòng)，通過(guò)增加活動(dòng)時(shí)間來(lái)增加熱量的消耗。年輕人可做強(qiáng)度大的活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方式根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行選擇。：空腹運(yùn)動(dòng)易發(fā)生低血糖，餐后立即運(yùn)動(dòng)影響消化吸收，主張餐后1小時(shí)較合適。：運(yùn)動(dòng)要有規(guī)律，切忌不規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。若以糖代謝為目的，每周運(yùn)動(dòng)不得少于3次。若尚需要降低體重者，應(yīng)使運(yùn)動(dòng)頻率增加至每周5次以上。：運(yùn)動(dòng)后病人應(yīng)休息510分鐘，以減少運(yùn)動(dòng)后低血壓和其他心血管和肌肉骨骼合并癥。如跑步者，休整時(shí)要散步。禁忌癥：嚴(yán)重的1型糖尿?。杭匆葝u素絕對(duì)缺乏的糖尿病，在未應(yīng)用胰島素很好控制病情的情況下，運(yùn)動(dòng)不僅不能促進(jìn)肌肉對(duì)糖的利用，而且能促進(jìn)肝臟對(duì)葡萄糖的輸出，使脂肪分解增加，易誘發(fā)酮癥酸中毒。伴有腎臟并發(fā)癥者：運(yùn)動(dòng)會(huì)減少腎血流量，降低腎小球?yàn)V過(guò)率，增加蛋白尿，加重糖尿病腎臟病變。此類病人不適于進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。伴有心血管并發(fā)
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1