手術(shù)室巡回護(hù)士手術(shù)配合—流程-展示頁
2024-11-15 04:31本頁面
【正文】 所有用物的數(shù)量。1在術(shù)中隨時(shí)供應(yīng)臺上所需要的物品。1打開無影燈，將電刀筆連至電刀機(jī)器上，吸引氣管連至吸引氣囊接口處，將電刀、吸引器調(diào)至適合狀態(tài)。巡回護(hù)士、器械護(hù)士與主刀醫(yī)生共同清點(diǎn)紗墊、紗布、手術(shù)縫針，并將數(shù)目記錄于手術(shù)室器械清點(diǎn)單上，填好清點(diǎn)單眉欄部分，巡回護(hù)士簽字。同時(shí)準(zhǔn)備好本臺手術(shù)所需特殊器械。注意要使患者舒適，充分保持呼吸循環(huán)功能，避免神經(jīng)受壓。待主管醫(yī)生來到手術(shù)間后與巡回護(hù)士、麻醉醫(yī)生共同核對患者床號、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)體位，確認(rèn)后巡回護(hù)士協(xié)助患者麻醉。巡回護(hù)士將輸液用物（包括套管針（18 或16）、輸液貼、棉簽、止血帶、安爾碘）放于小托盤上推至患者床旁為患者留置靜脈留置針。按無菌原則打無菌鑷子罐，并在罐上寫明開啟時(shí)間，定時(shí)更換。到病人入口處與病歷、接病人卡、患者及腕帶核對患者病房號、床號、姓名、性別、年齡并持病歷確認(rèn)患者手術(shù)名稱、手術(shù)部位、化驗(yàn)單結(jié)果、血型、過敏史。第一篇：手術(shù)室巡回護(hù)士手術(shù)配合—流程手術(shù)室巡回護(hù)士手術(shù)配合晨交班后巡回護(hù)士領(lǐng)取手術(shù)所需麻醉藥品。查看電腦醫(yī)囑，明確術(shù)間首臺患者病房號、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)體位。將患者推至手術(shù)間，由兩名護(hù)士協(xié)助其過床，將患者尿袋妥善安置于床邊，蓋好被子，綁約束帶于大腿上。按無菌原則準(zhǔn)備好一路輸液，第一次排氣完畢掛于輸液架上。遵醫(yī)囑準(zhǔn)備麻醉用藥，常用藥品有：局部麻醉：2%利多卡因；硬膜外麻醉：2%利多卡因；腰麻： 利多、布比卡因、滅菌注射用水；全麻： 東莨菪堿、異丙酚、愛可松、萬可松、芬太尼、靜安、瑞芬太尼。麻醉后協(xié)助患者擺體位。擺好體位后，準(zhǔn)備好手術(shù)特殊用物，如用電刀，則將負(fù)極板貼至患者肌肉豐富處，避開關(guān)節(jié)、骨突處，避免貼于心臟附近或左上肢并離手術(shù)切口不少于15厘米。巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同清點(diǎn)臺上所有手術(shù)器械。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行皮膚消毒以及鋪單。1為手術(shù)醫(yī)生穿好手術(shù)衣，巡回護(hù)士與主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生進(jìn)行三方查對，確認(rèn)患者姓名、性別、年齡、手術(shù)方式、手術(shù)部位、手術(shù)體位，手術(shù)開始。對好燈光于手術(shù)區(qū)，協(xié)助麻醉醫(yī)生抽取術(shù)中所需用藥，查看患者尿量的變化，若有少尿或無尿應(yīng)通知麻醉醫(yī)生，若尿袋滿應(yīng)及時(shí)更換尿袋。1縫皮后，協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，器械護(hù)士在護(hù)理記錄單上簽名。遵醫(yī)囑用藥，協(xié)助麻醉師讓病人完全蘇醒。第二篇：手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)（一）手術(shù)前一日1術(shù)前訪視術(shù)前一日至病房探視手術(shù)患者，有異常特殊情況及時(shí)交班2術(shù)前用物檢查 檢查滅菌手術(shù)用物是否符合規(guī)范、準(zhǔn)備齊全；檢查次日手術(shù)所用儀器、設(shè)備性能是否正常；檢查次日手術(shù)特殊需求是否滿足（如骨科和腦外科特殊體位的手術(shù)床準(zhǔn)備）（二）手術(shù)當(dāng)日 1術(shù)前（1）檢查手術(shù)滅菌包的有效期和室內(nèi)各類用物、儀器設(shè)備、醫(yī)用氣體是否齊全；調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，做好環(huán)境準(zhǔn)備；檢查室內(nèi)恒溫箱是否調(diào)節(jié)至適當(dāng)溫度。（3）手術(shù)室巡回護(hù)士護(hù)送下，將手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)手術(shù)間內(nèi)手術(shù)床，做好防墜床措施。（4）按醫(yī)囑正確沖配抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行用藥查對制度，并于劃皮前30~60分鐘內(nèi)給藥。提供手術(shù)操作中所需的無菌物品（如手套、縫針等）。按規(guī)范正確清點(diǎn)紗布、器械、縫針等術(shù)中用物的數(shù)量、完整性，及時(shí)正確地記錄清點(diǎn)內(nèi)容，并簽字。在麻醉前、手術(shù)劃皮前，手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、共同按《手術(shù)安全核查表》內(nèi)容逐項(xiàng)核查確認(rèn)，并簽字。例如留置導(dǎo)尿管，放置肛溫測量裝置等，盡量減少手術(shù)觀者的疼痛。（9）正確放置手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)野；妥善固定患者肢體，約束帶松緊適宜，維持肢體功能位，防止受壓；床單保持平整、干燥、無皺折；調(diào)節(jié)頭架、手術(shù)操作臺高度；調(diào)整無影燈位置、亮度。（11）督查手術(shù)人員執(zhí)行無菌操作規(guī)范的情況，例如手術(shù)醫(yī)生外科洗手、手術(shù)部位皮
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