20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥-黃-展示頁
2024-11-15 01:58本頁面
【正文】 。,抗精神分裂癥藥分類(fēn l232。)與現(xiàn)實(shí)脫離為特征的常見精神病。o)用于治療精神分裂癥及其他精神失常的躁狂癥狀，也稱作神經(jīng)安定藥。nɡ)抗精神失常藥物,第二頁，共三十八頁。,常用(ch225。o ku225。ng)障礙的一類疾病,精神病病因(b236。精神失常： 由多種原因引起的精神活動(dòng)(hu243。 d242。ngyīn),精神分裂癥 躁狂(z224。nɡ)抑郁癥 焦慮癥,1. 與腦內(nèi)多巴胺功能(D2)增強(qiáng)有關(guān),2. 與腦內(nèi)5羥色胺（5HT）的5HT2功能增強(qiáng)有關(guān),抗精神病藥物,D2受體阻斷藥 吩噻嗪類 5HT2 、 D2受體阻斷藥 氯氮平等,概論,第一頁，共三十八頁。nɡ y242。,第一節(jié) 抗精神病藥,主要(zhǔy224。,精神分裂癥 是以思維、情感、行為之間不協(xié)調(diào)，精神生活(shēnghu243。 分為二型： Ⅰ型 陽性癥狀為主（幻覺、妄想） Ⅱ型 陰性癥狀為主（情感淡漠、主動(dòng)性缺乏） 對(duì)Ⅰ型效果好， Ⅱ型效果差或無效,第三頁，共三十八頁。i),根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)，將抗精神分裂癥藥分為四類： 1. 吩噻嗪類（phenothiazines） 2. 硫雜蒽類（thioxanthenes） 3. 丁酰苯類（butyrophenones） 4. 其他(q237。,第四頁，共三十八頁。ngy242。(1952年試用） 氯丙嗪 chlorpromazine 冬眠靈 wintermine,第五頁，共三十八頁。n)受體的種類,DA受體（D2＞D1)：抗精神病 M膽堿(dǎn jiǎn)受體：抗膽堿(dǎn jiǎn)作用 （口干、便秘、排尿困難等） 腎上腺素α受體：致體位性低血壓、鎮(zhèn)靜 H1受體：鎮(zhèn)靜 5HT受體：潛在的抗精神病,第六頁，共三十八頁。),（一）對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用 1.抗精神病作用（神經(jīng)安定作用） － 動(dòng)物：自發(fā)活動(dòng)↓，易誘導(dǎo)入睡，易喚醒， 大劑量也不麻醉 － 正常人：安靜、表情淡漠、對(duì)周圍事物不感興趣 － 神經(jīng)分裂患者：控制興奮狂躁，消除幻覺、妄 想，減輕(jiǎnqīng)思維障礙，恢復(fù)理智、安定情 緒，自理生活 對(duì)抑郁無效，甚至可以使之加劇。,抗精神病作用(zu242。ng)機(jī)制,DA是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)一種重要的神經(jīng)遞質(zhì)，參與(cāny249。,第八頁，共三十八頁。o)與中腦邊緣系統(tǒng)和中腦皮質(zhì)系
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