【正文】 ：B某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴張 D、容量負(fù)荷過多 E、以上都不對答案：A靜脈使用10%KCL時，以下錯誤的是A、濃度不超過3‰ B、速度不超過10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 00 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過15ml答案：B影響動脈血壓的因素不包括：A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動脈血管彈性 E循環(huán)容量答案：E亞低溫治療的目的錯誤的是A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對缺氧的耐受性 D 控制抽搐E 降低腦代謝率答案：D1急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無尿 B 氮質(zhì)血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀E 代謝性酸中毒答案：C1中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷答案：D1甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng) A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應(yīng)用止血劑 E氣管插管或氣管切開答案：A1對慢性阻塞性肺氣腫病人的護理措施錯誤的是A 力勸戒煙 B 對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委烠 鼓勵進食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧答案：E1關(guān)于胸腔閉式引流錯誤的是A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓 C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下810cm D 預(yù)防縱隔擺動 E 預(yù)防感染答案：C1影響CVP的因素除外A 體位 B 零點位置 C 測壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性答案：D1關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度 C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時間不超過15s E、一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg答案：C1關(guān)于搶救物資的管理錯誤的是A、定點、定數(shù)放置 B、定時清點，班班交接 C、隨時處于備用狀態(tài) D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時清理補齊答案：D1“十字法”不包括A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E 整體護理“八知道”中不包括A、床號 B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽性體征答案：C 70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時內(nèi)每小時引流量超過（）毫升即可判斷有活動性出血。7)準(zhǔn)備好急救藥品（強心、升壓藥）及搶救物品。4)床邊監(jiān)護（prbpspo2cvp）5)留置導(dǎo)尿，監(jiān)測每小時尿量并記錄。2）給氧、吸痰。答案：C二、多選題（選擇正確答案，每題4分，共20分）腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：A D皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良答案：A B E關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過500mc為宜 D、每日引流量以不超過1000mc為宜E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。下肢抬高15~20176。足高25176。D、人機對抗 E、病人呼吸過快案：E 19．急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫 案：C 20．根據(jù)醫(yī)療事故處理條例，凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時內(nèi)補充整理好搶救記錄。B、氣管插管或氣管切開管移位。對其進行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服案：A 15．男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。8)給予冰帽保護腦細(xì)胞，按醫(yī)囑予以脫水和人工冬眠等療法。6)給予心電監(jiān)護，及時描記心電圖。4)胸外心臟按壓，人工呼吸與胸外按壓的比例：30：2，必要時可開胸行胸內(nèi)按壓。2）將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，保持呼吸道通暢。7)執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。6)書寫護理記錄單。4）交接患者意識、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。2）病區(qū)醫(yī)護人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護人員一同妥善安置病人到病床上。第二篇：ICU準(zhǔn)入護士測試題ICU準(zhǔn)入護士測試題A卷一、單選題（選擇一個最佳答案，每題2分，共50分）測量CVP時，零點位置位于：（B）A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng)，無所謂CVP的正常值為：（B）A 58cmH2O B 512 cmH2O C 1015 cmH2O D 1020 cmH2O E 35 cmH2OARF病人少尿期的飲食（D）A 不限制飲食 B 高蛋白飲食 C 多飲水 D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食 E 以上都不是ARDS的臨床表現(xiàn)為（A）A 急性呼吸窘迫 B 嚴(yán)重的低氧血癥 C 低血壓 D 無明顯呼吸困難 E 意識障礙，高熱少尿指每日尿量（B）毫升。第二個月：重癥監(jiān)護的專業(yè)技術(shù)輸液泵的臨床應(yīng)用和護理、外科各類導(dǎo)管的護理、給氧治療、氣道管理、人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)、循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測、心電監(jiān)測、常見心律失常及心電圖識別、心臟除顫術(shù)、水、電解植基酸減平衡監(jiān)測技術(shù)、胸部物理治療技術(shù)重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)、危重患者搶救配合技術(shù)。在ICU指定帶教老師的指導(dǎo)下，經(jīng)過3個月培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方能獨立負(fù)責(zé)危重病人的監(jiān)護工作。第一篇：ICU?？谱o士準(zhǔn)入培訓(xùn)ICU?？谱o士準(zhǔn)入培訓(xùn)一、重癥監(jiān)護專業(yè)護士準(zhǔn)入制度必需取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士才能進入ICU從事護理工作。進入ICU前必須經(jīng)過內(nèi)科外科輪轉(zhuǎn)半年以上（內(nèi)外科不少于三個月），具有一定的臨床護理經(jīng)驗。二、防城區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護室?？谱o士準(zhǔn)入培訓(xùn)計劃第一個月：重癥監(jiān)護學(xué)概論：重癥監(jiān)護學(xué)的概論，工作范圍，特征及其發(fā)展趨勢，重癥監(jiān)護領(lǐng)域護士的專業(yè)素質(zhì)、知識和技術(shù)要求，重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識、程序和技術(shù)要點。第三個月：重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制：重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險因素，重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染控制的基本原則和措施，導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制，呼吸機相關(guān)性肺炎的預(yù)防與控制，耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護理，重癥監(jiān)護病房醫(yī)護人員的職業(yè)安全。A 呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是（C）A SpO2 B SaO2 C 血氣分析 D 呼吸頻率 E 潮氣量機械通氣病人氣囊的壓力為：（D）Ａ ５－１０cmH2O Ｂ １０－１５cmH2O Ｃ １５－２０cmH2O Ｄ ≤２５cmH2O Ｅ ２５－３０cmH2O呼吸衰竭是指：（D）Ａ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｂ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｃ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 60mmHg Ｄ ＰａＯ２ ≤ 60mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 50mmHg Ｅ ＰａＯ２ ≤ 50mmHg ＰａＣＯ２ ≥ 90mmHg下列有關(guān)ＧＣＳ評分正確的是：（C）Ａ 包括呼吸＼血壓＼氧飽和度三項評分 Ｂ 評分越高，意識水平越低Ｃ 低于８分應(yīng)考慮昏迷 Ｄ 包括瞳孔＼血壓＼呼吸三項Ｅ 以上都不對某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯誤，下列ＧＣＳ評分正確的是：（D）Ａ ７分Ｂ ８分Ｃ ９分Ｄ １０分Ｅ 都不對1某病人氣管切開術(shù)后１小時，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時護士正確的處理是：（B）Ａ 立即通知醫(yī)生處理 Ｂ 就地取才，分開切口，切開處給氧，同時通知醫(yī)生Ｃ 重新把導(dǎo)管插入切口 Ｄ 把病人頭后仰，保持呼吸道通暢 Ｅ 以上都不對1護理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在（C）