【正文】 9)密切監(jiān)護(hù)病情變化，維持呼吸循環(huán)功能的穩(wěn)定，做好各項(xiàng)搶救記錄ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題B卷一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共50分）1．傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個(gè)環(huán)節(jié)A．病原體、環(huán)境、易感人群B．病原體、環(huán)境、傳染源 D．病人、傳布途徑、易感人群答案： C 2．以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義A．護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理C．護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人B．是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理 D．護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程答案：B 3．置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過 E 48小時(shí)答案：D 4．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度%~30% %~40% %~50% %~60% E 40%答案：A 5．根據(jù)2005心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是：1 ：1 ：2 ：2 E 2：30答案：D 6．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級(jí)醫(yī)療事故是指A．造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾 C．造成病人嚴(yán)重功能障礙的 E．造成中毒殘疾答案：A 7．在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是 B．解決患者所出現(xiàn)的健康問題C．建立信任感和確認(rèn)患者的需要 D．鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng) E．制定護(hù)理計(jì)劃答案：C 8．大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是A．5%碳酸氫鈉 B．10%葡萄糖酸鈣 C．%氯化鈉 D．復(fù)方氯化鈉溶液 E 10%KCL答案：B 9．尿毒癥患者護(hù)理措施不包括A飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白 B準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量C給予心理支持，增強(qiáng)治療信心 D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗 E 避免勞累，預(yù)防感染 C．傳染源、傳布途徑、易感人群E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境E．護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡 10．張力性氣胸首選的治療方法是A胸腔閉式引流 B吸氧C呼吸機(jī) D呼吸興奮劑 E氣管切開11．護(hù)理少尿或無尿病人，最主要的措施是A臥床休息 B預(yù)防感染C保證飲食總熱量 D嚴(yán)格控制鉀攝入 E限制蛋白質(zhì)的攝入12．胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)：A餐前1530分鐘注射 B皮下注射C計(jì)量準(zhǔn)確 D每次更換注射部位 E肌內(nèi)注射13．一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：A竇性心律不齊 B交界區(qū)早搏 C房性早搏 D室性早搏 E正?，F(xiàn)象 案：D 14．男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服案：A 15．男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開水的原因：A防止?fàn)C傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收 C抑制呼吸中樞 D無法清除毒物 E防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)16．全胃腸道外營養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無菌操作B、營養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入C、可存放48h以上D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次 案：C 17．哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)C、保證12條開放的靜脈通路 D、留置尿管測(cè)尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次答案：E 18．呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開管移位。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多。D、人機(jī)對(duì)抗 E、病人呼吸過快案：E 19．急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫 案：C 20．根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、4小時(shí) D、6小時(shí) E、8小時(shí) 案：D 21．以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法 案：B 22．下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑：A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播D、母嬰傳播 E、消化道傳播答案：E 23．呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在： A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O答案：A 24．各類休克的共同點(diǎn)為： 答案：B 25．休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15176。，足高25176。 B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30176。，下肢抬高15~20176。 D、側(cè)臥位 E、下肢低垂10~15176。答案：C二、多選題（選擇正確答案，每題4分，共20分）腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：A D皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良答案：A B E關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過500mc為宜 D、每日引流量以不超過1000mc為宜E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。答案：A、C、E少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、腎功能衰竭D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中答案：A、B、C甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管 B喉頭水腫C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷 E喉上神經(jīng)損傷答案：A B三、簡(jiǎn)述題（每題15分，共30分）休克病人的搶救程序 1）平臥或中凹位。2）給氧、吸痰。3)建立兩組靜脈通道，盡量使用靜脈留置針。4)床邊監(jiān)護(hù)（prbpspo2cvp）5)留置導(dǎo)尿，監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量并記錄。6)保暖、保持正常體溫。7)準(zhǔn)備好急救藥品（強(qiáng)心、升壓藥）及搶救物品。腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”？ 溫度（38400C）、濃度（適宜）、速度（第一天50 ml/h開始，以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié)）、高度（病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位）。ICU準(zhǔn)入護(hù)士測(cè)試題C卷一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題2分，共50分）影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況答案：A病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為：A、14150C 15%25% B、10170C 30%40% C、2022C 40%50% D、1822C 50%60% E、15160C 60%70%答案：D患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位答案：C下列哪項(xiàng)違背無菌技術(shù)操作原則 ：A、手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：A急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是A、高流量吸氧 B、立即平臥，頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位，四肢下垂答案：B機(jī)械通氣的病人，體重50kg，VC模式，最適的設(shè)置VT為A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml答案：B某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴(kuò)張 D、容量負(fù)荷過多 E、以上都不對(duì)答案：A