跌倒墜床防范措施-展示頁(yè)
2024-11-14 23:04本頁(yè)面
【正文】 跌倒墜床防范措施（一）對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。（二）對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。（四）對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。（六）一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。（八）加強(qiáng)巡視至病情穩(wěn)定。（九）及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。(2)病室床旁走道障礙清除。(4)將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。加強(qiáng)高危險(xiǎn)人群的重點(diǎn)防范(1)對(duì)于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員，護(hù)士應(yīng)預(yù)先告知，床尾掛警示牌，留家屬24h陪伴，告知注意事項(xiàng)，做好每天的床邊交接班。(3)長(zhǎng)期臥床者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)專人陪護(hù)，并向其告知循序漸進(jìn)活動(dòng)原則。加強(qiáng)傷病員及家屬的健康宣教(1)陪護(hù)者應(yīng)隨時(shí)陪伴傷病員，離開病房應(yīng)告知護(hù)士。(3)提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法，指導(dǎo)呼叫鈴的使用。(5)指導(dǎo)床上使用便盆及尿壺的方法。(7)告知傷病員及家屬晚夜間陪護(hù)床應(yīng)緊靠病床，傷病員臥床時(shí)應(yīng)將床欄上好。如果出現(xiàn)翻越床欄造成傷病員墜床傷害加重，應(yīng)做好記錄、定期統(tǒng)計(jì)分析，并重新評(píng)估床欄的需要性及合適性。跌倒/墜床的防范措施流程圖入科時(shí)對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估↓ 給予防范知識(shí)告知↓對(duì)高?；颊呒凹覍僭俅螐?qiáng)調(diào)安全防范知識(shí)↓提供安全環(huán)境↓床尾掛警示牌、放置護(hù)欄↓責(zé)任護(hù)士健康教育↓每班檢查落實(shí)防范措施第三篇：跌倒墜床護(hù)理防范措施患者跌倒/墜床的護(hù)理防范措施，評(píng)估有無(wú)醫(yī)學(xué)上相關(guān)因素。1)一覽表與床頭掛“預(yù)防跌倒”與“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識(shí)。3)每班
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