【正文】 囑，協(xié)助搶救，與家屬交代病情。C護士負責(zé)通知護士長，相關(guān)科室會診。四、演練人員安排醫(yī)生1名、護士4名、病人1名、家屬1名 觀摩人員：全科護理人員 考核人員：科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)五、實施過程第一階段：計劃、培訓(xùn)階段（2017年9月1日——9月20日）成立演練小組A護士負責(zé)評估病情，呼叫器呼叫醫(yī)護請求幫助，協(xié)助急救，陪護患者進行相關(guān)檢查。三、演練形式和內(nèi)容時間：2017年9月20日地點：普外科病區(qū)內(nèi)容：患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發(fā)作，現(xiàn)入院第一天，下午15:50，護士A在巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。保障患者安全，提高患者及家屬滿意度。二、目標(biāo)熟練掌握各種儀器的操作流程。第一篇：跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案患者跌倒墜床醫(yī)護急救應(yīng)急演練實施方案一、目的通過這次演練提高醫(yī)護對跌倒、墜床患者的評估、急救、配合能力，使醫(yī)護配合更為默契，使患者更安全。通過討論對跌倒、墜床高危患者的預(yù)防、治療等方面的問題，使操作更加規(guī)范，措施更全面。合理安排人員分工，保證應(yīng)急處理沉穩(wěn)有序。提高醫(yī)護突發(fā)事件處理能力。立即評估病情，通知醫(yī)護增援，通過現(xiàn)場急救，患者癥狀緩解，陪護相關(guān)檢查，繼續(xù)密切觀察病情變化，做好急救準(zhǔn)備。B護士負責(zé)吸氧、心電監(jiān)護。D護士建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥并記錄。第二階段：實施階段（9月20日）場景設(shè)置患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發(fā)作，現(xiàn)入院第一天，下午15:50護士A在巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。腿疼的不行！護士A發(fā)現(xiàn)右側(cè)髖部腫脹，活動障礙?？幢?，同時，按鈴呼叫。護士A安慰患者：張三阿姨，你不要緊張，我再給你檢查一下其他地方。同時通知護士長。E醫(yī)生評估患者病情，觀察意識、瞳孔、生命體征，是否有外傷，觀察右側(cè)髖部腫脹，活動障礙。將病人抬上病床，下達醫(yī)囑：吸氧、心電監(jiān)護。A護士予吸氧。護士長趕到，安慰家屬。C護士立即電話通知骨科會診。A護士予準(zhǔn)備平車，準(zhǔn)備氧氣袋。E醫(yī)生與A護士陪護患者行門診檢查。E醫(yī)生安撫家屬。醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物處理條例進行處理，補下醫(yī)囑，補記重癥記錄單。演練結(jié)束。第二篇：跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案1一、演練目的、護士對患者突發(fā)跌倒的處理應(yīng)變能力及工作中的相互配合情況。 、護理措施及應(yīng)急預(yù)案的落實情況。作為交接班重點，嚴(yán)密觀察病情變化，認真填寫護理記錄單及不良事件上報表，與家屬溝通，做好處理及宣教，使病人的傷害降到最低程度。寧昕護士：立即通知值班醫(yī)生、值班護士及家屬，報告護士長，測量生命體征。 醫(yī)生到達之后李楊護士：告知醫(yī)生患者的基本情況，協(xié)助醫(yī)生進行全面檢查。李楊護士：與寧昕護士共同處臵患者的同時，保證病房內(nèi)正常的醫(yī)療護理秩序。寧昕護士：患者家屬到達后，報告值班醫(yī)生。寧昕護士：病情平穩(wěn)后及時填寫護理記錄單及不良事件報告單，認真做好交接班。南莎莎：現(xiàn)場考核護理人員應(yīng)急處理能力及基本操作。目前患者為腦梗急性期，暫不控制血壓。李楊護士：“喂，大爺，大爺，您醒醒！您哪塊不舒服？頭疼嗎？” 寧昕護士：“韓大夫，南莎莎，星玲，王瑤……209患者杜玉泉摔倒了，趕緊過來看一下吧！”“大爺，我給您測量一下生命體征！看一下瞳孔！ P86次／分，R 23次／分 ，BP136／88mmHg!雙側(cè)瞳孔等大等圓，!”南莎莎：“趕快建立靜脈通路，先點滴生理鹽水，以備搶救！把氧氣吸上！”測量生命體征建立靜脈通路韓大夫到達韓世芳大夫：“誰來介紹一下大概情況？”李楊護士：“韓大夫，剛才病人家屬出去打水，患者想小便，：“患者生命體征怎么樣？”寧昕護士：“目前P86次／分，R 23次／分 ，BP136／88mmHg，右側(cè)顳葉有一腫塊，少量滲血，您先檢查一下 ！向醫(yī)師匯報患者摔傷經(jīng)過韓世芳大夫：“好的39。傷口有少量滲血，紗布按壓止血即可！4小時后查頭顱螺旋CT!”為患者處理傷口 寧昕護士: “大爺,您先休息一會，有頭痛、頭暈或其他不舒服的隨時叫我們，呼叫器給您放手邊！我們會隨時過來看您，請您不必緊張！”南莎莎：“此患者發(fā)生跌倒，病情不穩(wěn)定，需嚴(yán)密觀察，作為重點患者管理，認真交接班！再次告知患者及家屬防跌倒的預(yù)防措施，必須24小時陪護！”寧昕護士：“好的！我隨后把此次跌倒按不良事件上報護理部！” 模擬交接班 寧昕 王瑤 原因分析南莎莎：“我科肢體活動不利，言語不利等功能障礙患者較多，且以老年患者居多，跌倒、墜床的風(fēng)險較大，我們在護理工作中一定要做好風(fēng)險評估、宣教、告知、預(yù)防及護理措施，高風(fēng)險患者作為重點患者管理，嚴(yán)格交接班，減小安全隱患！針對此患者跌倒，我們來討論一下具體的原因及整改措施，盡量避免此類事件再次發(fā)生！”寧昕護士：“患者入院診斷為小腦梗死，言語含糊，左側(cè)肢體活動麻木無力，頭暈，共濟失調(diào)，存在跌倒的風(fēng)險！且陪侍人年齡偏大，精力不足!”李楊護士: “患者著拖鞋，存在安全隱患！”張星玲護士：“安全意識薄弱，未意識到跌倒懂得風(fēng)險及不良后果！家屬未做到24小時陪侍！”王瑤護士：“我們的宣教力度也不夠，入院評估跌倒評分未達到高危，但患者確實存在跌倒的風(fēng)險！”整改措施