20xx年醫(yī)學專題—急性中毒的急救-40張-展示頁
2024-11-14 20:59本頁面
【正文】 一頁，共四十頁。i)、瞳孔散大、心動過速。 致幻劑中毒（L.S.O.） 失去人格、視覺感知障礙(zh224。,11,（七）苯丙胺和致幻劑 苯丙胺中毒 瞳孔散大、躁動、顫抖、唾液分泌↑、譫妄、意識模糊。 （六）其它藥物 奎寧、安坦、氯仿等。 2.特殊治療 (1)葡萄糖，正規(guī)胰島素。,10,（五）酒精中毒 1.診斷要點 口有酒味、瞳孔正常或散大、重癥血壓降低(ji224。 2.特殊治療 毒扁豆堿2～3mg靜注。 1.心動過速、煩躁、震顫。nɡ)過緩及傳導阻滯用阿托品。)： 正常值10～20μg/ml 中毒時＞20μg/ml 眼震 ＞30μg/ml 共濟失調(diào) ＞40μg/ml 嗜睡,第八頁，共四十頁。,8,放射免疫法測定苯妥英鈉濃度(n243。中毒劑量：體溫升高、步態(tài)僵硬、眼球震顫、瞳孔散大。ng)、嘔吐、眩暈、復視、言語不清和各種皮疹。,7,（三）抗驚藥物 以苯妥英鈉為代表 1.診斷要點 輕者頭痛(t243。njīng)藥，如毛果蕓香堿5～10mg。,6,二、過量引起的瞳孔擴大 (一)顛茄堿類 1.曼陀羅中毒 口渴、瞳孔擴大、復視、語言含糊、行走不穩(wěn)、幻覺。 治療：重癥：納洛酮 2mg 靜脈推， 1.2mg 靜脈滴注（加入GS）視 病情，隔十幾分鐘至2小時重 復注射。,5,(三)海洛因中毒：乃阿片受體純激動劑，昏迷(hūnm237。)、肌肉顫 動、瞳孔縮小，由興奮轉(zhuǎn)入抑制態(tài)。n l237。,4,(二)有機磷中毒 1.毒性及致死量 (1)劇毒類 甲拌磷 (2)高毒藥 敵敵畏 (3)一般毒性藥 敵百蟲、樂果 2.藥物毒理 乙酰膽堿大量蓄積，表 現(xiàn)為毒蕈堿樣和煙堿樣作用 3.診斷要點 有特殊蒜臭味、流涎、流淚、 支氣管分泌物增加，大汗淋漓(d224。膽汁郁積性黃疸。急性過量者，表現(xiàn)(biǎoxi224。 (2)臨床要點 椎體外系表現(xiàn)(biǎoxi224。,第二頁，共四十頁。)延髓呼吸中樞及血管運 動中樞。,2,一、過量引起的瞳孔縮小 (一)催眠、鎮(zhèn)靜藥 1.以苯巴比妥為代表 (1)藥物毒理 中樞抑制劑，可 抑制(y236。 由于某些毒物毒性大，吸收快，故發(fā)病急 驟，癥狀嚴重，變化迅速。o)組成部分。1,急性中毒是急診醫(yī)學的重要(zh242。ngy224。 毒物可分為： 1.工業(yè)性：鉛、苯等 2.農(nóng)藥：有機磷、磷化鋅等 3.藥物：安眠藥、抗癆藥 4.抗神經(jīng)、精神病藥（苯妥英鈉、氯丙嗪） 5.有毒動植物：毒蛇咬傷 6.食物中毒：嗜鹽菌感染及其它（一氧化 碳中毒）。,第一頁，共四十頁。zh236。 (2)臨床要點 瞳孔縮小、昏睡、 呼吸抑制、尿少、尿閉。,3,2.以氯丙嗪為代表 與奮乃靜、氟哌 啶醇同屬酚噻嗪類 (1)藥物毒理 對大腦皮層及皮層下中 樞抑制，紋狀體的多巴胺受體受抑， 已酰膽堿受體增加，腎上腺素能α 受體受阻。n)。n)為鎮(zhèn)靜、瞳孔縮小和體位
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