20xx年醫(yī)學專題—快速解讀血氣分析-展示頁
2024-11-14 20:34本頁面
【正文】 4。ng)的 對于肺部疾病的患者，床旁評價PaCO2高或低的指標是呼吸增快或神志改變 登上珠峰（大氣壓253mmHg）的幸存者，在未供氧的情況下，PaCO220mmHg,第十三頁，共五十八頁。,PAO2和肺泡氣體(q236。n q236。o)氣體交換,CASE1.呼吸(hūxī)窘迫患者： RR＝24bpm、Vt＝300ml、Vd＝150ml、VCO2＝300ml/min VA＝24（300150）/1000＝3.6L/min PaCO2＝300ml/min0.863/3.6L/min ＝71.9mmHg ∴通氣不足,第十一頁，共五十八頁。,PaCO2與肺泡(f232。tǐ)交換,A1.當PaCO2突然將到28mmHg時，表示： 高通氣 對一定的CO2產生量，肺泡通氣過度 呼吸增快 急性呼吸性堿中毒 達到一種新的氣體(q236。 fǒu)適當 開始的PaCO2越高，對于一定量的VA的減少，PaCO2升高的越多,第九頁，共五十八頁。,PaCO2與肺泡氣體(q236。ixi232。ip224。ng)呼吸性堿中毒 達到一種新的氣體交換狀態(tài),第七頁，共五十八頁。tǐ)交換,Q1.當PaCO2突然將到28mmHg時，表示： 高通氣 對一定的CO2產生量，肺泡通氣過度 呼吸增快 急性(j237。o)氣體交換,第六頁，共五十八頁。)功能評價,PaCO2與肺泡(f232。i) 肺泡氣方程式＋氧含量方程式 酸堿平衡 HendersonHasselbalch方程式,第五頁，共五十八頁。,三個生理(shēnglǐ)過程,肺泡通氣 PaCO2方程式 氧合狀態(tài)(zhu224。ip224。n me)是動脈血氣？,第三頁，共五十八頁。n me)是動脈血氣？,第二頁，共五十八頁。動脈血氣分析(fēnxī)快速解讀,20066,第一頁，共五十八頁。,什么(sh233。,什么(sh233。,三個生理(shēnglǐ)過程,肺泡(f232。o)通氣 氧合狀態(tài) 酸堿平衡,第四頁，共五十八頁。ngt224。,通氣(tōng q236。ip224。,PaCO2與肺泡氣體(q236。x236。,PaCO2與肺泡(f232。o)氣體交換,PaCO2＝VCO20.863/VA 其中VA＝VEVD VCO2：代謝(d224。)產生并運輸?shù)椒蔚腃O2的量（mlCO2/min） VA：肺泡通氣（L/min） VE：總通氣量（呼吸頻率潮氣量） VD：死腔通氣量（呼吸頻率死腔量）,第八頁，共五十八頁。tǐ)交換,PaCO2上升的唯一原因是對于產生和運輸?shù)椒尾康腃O2量，肺泡通氣水平是不足的 在無PaCO2數(shù)值時，不能在床邊可靠地評價肺泡通氣是否(sh236。,PaCO2與肺泡氣體(q236。tǐ)交換狀態(tài),第十頁，共五十八頁。ip224。,換氣(hu224。)功能評價,PAOPaO2和SaO2,第十二頁，共五十八頁。tǐ)平衡,Q2.下面陳述正確的是： PaCO2與CO2產生量直接相關，與肺泡通氣量反相關 如果PaCO2增高，吸入氣氧分壓或FiO2不變，PaO2將下降 即使PaCO2120mmHg，只要給予氧療，維持正常的SaO2也是可能(kěn233。,PAO2和肺泡(f232。o)氣體平衡,Q3.PaO2在哪些情況(q237。ng)下會降低： 貧血 低VQ導致的通氣－灌注失衡 呼吸房間空氣時PaCO2增加 CO中毒 增高海拔,第十四頁，共五十八頁。ip224。tǐ)平衡方程式： PAO2＝PIO2－1.2PaCO2 PIO2＝FiO2（PB－PH2O） ∴PAO2＝FiO2（PB－PH2O
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