20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見精神障礙(新教材)-展示頁
2024-11-14 19:05本頁面
【正文】 24。y249。i)（四類） 輕型 無精神病性癥狀 有精神病性癥狀 復(fù)發(fā)性,2005103,12,第十二頁，共五十九頁。,2005103,11,第十一頁，共五十九頁。大多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向，治療緩解后或發(fā)作期間精神狀態(tài)基本正常，但部分患者有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。又稱為情感障礙或情感性精神障礙。r)單元 心境障礙,以明顯而持久的心境高漲或心境低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的認(rèn)知(r232。,第二(d236。 舉例(jǔ l236。ng)短暫性精神障礙,共同特點(diǎn)： 1. 在兩周內(nèi)急性起??； 2. 以精神病性癥狀為主； 3. 起病前有相應(yīng)的心理因素（心因）； 4. 在23個(gè)月內(nèi)痊愈。,三、急性(j237。)保持完全； 有一定的工作及社會(huì)適應(yīng)能力。 病前人格多固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)； 妄想常有系統(tǒng)化，內(nèi)容有一定現(xiàn)實(shí)性，并不荒謬。 病因未明，起病在30歲以后，發(fā)病緩慢，不為周圍人察覺。,二、 偏執(zhí)(piān zh237。 zhǒnɡ)抗精神病藥物治療為主； ②力爭早期治療，長期隨訪服藥； ③康復(fù)期的心理治療。,2005103,7,第七頁，共五十九頁。li225。,2005103,6,第六頁，共五十九頁。ng)的衰退，一旦發(fā)病，進(jìn)行性發(fā)展，自發(fā)緩解少見。,④意識(shí)清晰； ⑤智能多完好，但可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害； ⑥ 多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者發(fā)展為精神活動(dòng)(hu243。)環(huán)境脫離； ②對(duì)外界事物情感反應(yīng)淡漠、情感倒錯(cuò)或歪曲； ③意志減退，行為懶散； 以上為本病的核心癥狀，程度不一，主要表現(xiàn)為一般正常人難以理解患者的心理活動(dòng)，影響患者日常社會(huì)功能。o)臨床表現(xiàn),①思維、情感和行為等精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)，與現(xiàn)實(shí)(xi224。,2005103,4,第四頁，共五十九頁。n) 精神分裂癥及其他妄想性障礙,一、精神分裂癥 最常見的的一種精神病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙； 約占精神病院患者(hu224。n)標(biāo)準(zhǔn) （第三版，CCMD3）,2005103,3,第三頁，共五十九頁。ng)障礙、神經(jīng)癥； （6）心理因素相關(guān)的生理障礙； （7）人格障礙、習(xí)慣和沖動(dòng)控制障礙、性心理障礙； （8）精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心理發(fā)育障礙； （9）童年和少年期多動(dòng)障礙，品行障礙，情緒障礙； （10）其他精神障礙及心理衛(wèi)生情況。,（1）器質(zhì)性精神障礙； （2）精神活性物質(zhì)與非成癮物質(zhì)所致精神障礙； （3）精神分裂癥和其他精神病性障礙； （4）心境障礙（情感性精神障礙）； （5）癔癥、嚴(yán)重應(yīng)激障礙和適應(yīng)(sh236。,1. 精神障礙國際分類標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)第十版（ICD10） 2. 美國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（DSMⅣ ） 3. 中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（CCMD3）,精神(jīngsh233。n)精神障礙,吳大興 副教授 博士 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(yīyu224。常見(ch225。nɡ ji224。n)醫(yī)學(xué)心理研究中心,2005103,1,第一頁，共五十九頁。n)疾病診斷分類系統(tǒng),2005103,2,第二頁，共五十九頁。y236。,中國精神障礙分類與診斷(zhěndu224。,第一單元(dānyu225。nzhě)的60%； 患病率0.1%～0.3%； 病因、發(fā)病機(jī)制未明，雖有各種假設(shè)，但未被公認(rèn)； 有遺傳傾向，但非遺傳性疾病。,主要(zhǔy224。nsh237。,2005103,5,第五頁，共五十九頁。 d242。 41%處于顯著衰退或僅有部分工作生活能力，痊愈者僅占26%； ⑦ 患病期間，自知力基本喪失。,常見類型有： ①青春型 以聯(lián)想障礙、精神活動(dòng)全面紊亂、思維松散破裂、行為愚蠢、興奮躁動(dòng)以及性輕浮為多見； ②偏執(zhí)型 以妄想、幻覺為主； ③緊張型 以精神運(yùn)動(dòng)性障礙為主，表現(xiàn)緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn)； ④單純型 起病緩慢，持續(xù)發(fā)展，意志逐漸減退、衰退、懶散為特征，治療(zh236。o)困難，預(yù)后不良。,治療方面 ①以各種(ɡ232。,經(jīng)典胰島素治療,2005103,8,第八頁，共五十九頁。)性精神障礙,又稱為妄想性障礙，以系統(tǒng)妄想為突出的精神性障礙。女性偏多，未婚者多見。 人格相對(duì)(xiāngdu236。,2005103,9,第
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