20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—缺氧與氧療-展示頁(yè)
2024-11-14 06:37本頁(yè)面
【正文】 65％一75％ 臨床意義：反映(fǎny236。ngch225。ng)指標(biāo),5．血氧飽和度 指血氧含量與血氧容量的百分比值，取決于血氧分壓的高低。,缺氧的判定(p224。u y237。,氧離解(l237。,氧離解(l237。 正常值:515mmHg PAaD02＝(PIO2PaC02／R)Pa02 PI02為吸入氣PO2，R為呼吸商=0.8 臨床意義：肺換氣功能(gōngn233。ip224。,第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。正常人動(dòng)脈血氧含量為19毫升％，靜脈血氧含量為14毫升％。i)實(shí)際上結(jié)合了多少毫升的氧。ng d224。,缺氧(quē yǎnɡ)的判定指標(biāo),3．血氧含量 指每l00毫升血液中，血紅蛋白(xu232。ngku224。ng)Ca02,Ca02: HbO2和PaO2 CaO2＝Hbl.4Sa02＋PaO2(mmHg)0.003 正常值: 20177。,血氧容量(r243。,血氧分壓 (PaO2),Pa02 物理溶解氧分子(fēnzǐ)所產(chǎn)生的壓力 95100mmHg 年齡預(yù)計(jì)公式 Pa02＝100(年齡0.33)177。血氧容量反映血紅蛋白的質(zhì)和量，正常人為20毫升％。 2．血氧容量 指PaO2 100mmHg、PaCO2 40mmHg、T 37。,第四頁(yè)，共五十三頁(yè)。 嚴(yán)重缺氧或急性缺氧則表現(xiàn)為呼吸困難，精神異常，皮膚、粘膜出現(xiàn)紫組或櫻紅、棕褐、灰褐變色，甚至意識(shí)喪失(s224。nd236。)性缺氧 血液性缺氧 循環(huán)性缺氧 組織缺氧者,第三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,缺氧(quē yǎnɡ)（anoxia）或低氧（hypoxia）。缺氧(quē yǎnɡ) 與氧療,第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,第二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,低張性缺氧 分流(fēn li,缺氧的判定(p224。ng)指標(biāo),慢性缺氧的一般癥狀反應(yīng)是乏力、頭痛、眩暈，食欲不振，面色蒼白等。ngshī)和昏迷。,缺氧(quē yǎnɡ)的判定指標(biāo),1．血氧分壓 (PaO2) 血液中溶解的氧分子產(chǎn)生(chǎnshēng)的張力 PaO2 80～100mmHg，PvO2 37～40mmHg。C時(shí)，每100毫升血液中血紅蛋白最大限度能夠結(jié)合多少毫升的氧。,第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。5 臨床意義：判斷有無(wú)缺氧及缺氧的程度 正常 100－80 輕度 80－60 中度 60－40 重度 40－20 致死 20,第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。ngli224。1.0ml/dl 臨床意義：CaO2↓三種情況(q237。ng)： Hb↓、SaO2↓、兩者兼之 CvO2 15m1／dl (Ca02 CV02)=5ml／d1 Ca02Cv02為組織實(shí)際氧耗量,第七頁(yè)，共五十三頁(yè)。h243。nb225。血氧含量是血氧分壓和血氧容量的綜合反映。 4 ．動(dòng)一靜脈血氧含量差 正常人動(dòng)脈血氧含量與靜脈血氧含量之差為5毫升％，反映了機(jī)體組織消耗氧和利用氧的狀況。,肺泡(f232。o)動(dòng)脈氧差(PA— aDO2),計(jì)算公式。ng) 影響因素: FiOV／Q比值、肺內(nèi)分流量、肺彌散功能、氧耗量、心輸出量和氧離曲線(xiàn)等,第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。 jiě)曲線(xiàn)(ODC),PaO2(mmHg) 100 80 60 40 26.6 SaO2(%) 97 95 90 75 50,第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。 jiě)曲線(xiàn)(ODC),Sa02 為50％時(shí)PaO2值，表示ODC的位置， 26.6mmHg P50升高時(shí)，曲線(xiàn)右移(y242。) P50降低時(shí)，曲線(xiàn)左移,第十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。nd236。正常(zh232。ng)動(dòng)脈為93～98％，靜脈為70～75％ 6.氧離曲線(xiàn) 反映血氧飽和度與血氧分壓之間關(guān)系的曲線(xiàn) 氧合指數(shù) PaO2/FiO2,第十二頁(yè)，共
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