【正文】 、衛(wèi)生、無塵、無污染 是□ 否□ 手術(shù)部的墻壁、地面光滑、無裂隙，排水系統(tǒng)良好 是□ 否□ 有□ 無□ 是□ 否□ 、消毒物品分開使用 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查表、敷料和物品不得使用 是□ 否□ 、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、麻醉導(dǎo)管及面罩等器具應(yīng)做到“一人一用一消毒或滅菌”，并干燥無菌保存 是□ 否□ 是□ 否□（五）血透室： 是□ 否□ ：：每月復(fù)用系統(tǒng)水質(zhì)進(jìn)行細(xì)菌檢測（查記錄）是□ 否□每3個月復(fù)用系統(tǒng)水質(zhì)進(jìn)行內(nèi)毒素檢測（查記錄）是□ 否□ （查記錄）是□ 否□被檢查人簽字：監(jiān)督檢查人簽字：檢查時間：2011年 月 日第二篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查表：醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治執(zhí)法檢查表機(jī)構(gòu)名稱法人 地址 電話 額定床位數(shù) 開放床位數(shù)員工人員總數(shù) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)護(hù)士 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別 三級□ 等 二級□ 等 一級□ 其它□一、傳染病防治管理機(jī)構(gòu)、人員預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（科、組）有□ 無□專人負(fù)責(zé)傳染病預(yù)防、控制、醫(yī)院感染控制工作 有□ 無□ 專職（兼職）人員： 院長□ 科主任□ 干事□ 醫(yī)師□ 護(hù)士□二、疫情報告制度（下列制度可以合并）每年工作計劃和工作總結(jié)(查2014年)有□ 無□是否建立有如下各項制度：（1）傳染病報告制度 ；（2）報告登記制度；（3）疫情報告培訓(xùn)記錄；（4）傳染病報告登記自查制度；（5）自查工作記錄 ；（6）門診日志使用管理制度；（7）門診日志使用管理檢查記錄 ；（8）違反規(guī)定的處理制度；（9）人員處理的記錄三、報告?zhèn)魅静∫咔榍闆r是否與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報 是□ 否□傳染病疫情報告的方式為： 網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)是否暢通（開機(jī)檢查）是□ 否□傳染病報告登記本 有□ 無□（查門診日志登記，查10例法定傳染病病例與報告登記記錄核對）其中傳染病報告抽查情況 符合 例 缺 例 傳染病報告符合時限要求 符合 例 缺 例傳染病報告登記項目完整情況（查登記記錄）完整□ 缺 例 缺項為： 姓名 性別 年齡 發(fā)病時間 初診時間 地址 確診時間 報告時間 報告人實行傳染病病例首診負(fù)責(zé) 是□ 否□傳染病病例轉(zhuǎn)診記錄（查門診日志登記或病歷、處方等原始記錄）有□ 無□四、傳染病病原體污染場所、物品的消毒處置情況 、急診場所、物品的消毒處置情況（1）日常清潔、消毒制度 有□ 無□ 日常消毒記錄(每日1次～2次, 查1月記錄)有□ 無□使用的消毒藥劑為： 消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果： 合格□ 不合格□ 原因（2）各診斷室流動水洗手設(shè)備或手消毒設(shè)施 有□ 無□設(shè)備、設(shè)施完好情況(現(xiàn)場檢查)完好□ 不全□（3）急診搶救室及平車、輪椅、觀察床等應(yīng)每日2次定時消毒(查1月記錄)有□ 無□使用的消毒藥劑為： 消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果： 合格□ 不合格□ 原因（4）一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后消毒、毀型記錄 有□ 無□傳染病病房場所、物品的消毒處置情況（有則查）（1）日常清潔、分區(qū)消毒制度(污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū))有□ 無□（2）空氣消毒的記錄（2次/日,查當(dāng)年開診的記錄）有□ 無□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因（3）地面消毒的記錄（2次/日,查當(dāng)年開診的記錄）有□ 無□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因（4）彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等一般常規(guī)使用的診療用品用后立即消毒處理 是□ 否□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因（5）病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后排放是□ 否□（6）固體醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行分類收集、無害化處理或焚燒 是□ 否□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因（7）一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后消毒、毀型記錄 有□ 無□ 五、二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)情況二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科門診：是否設(shè)置獨立的掛號收費室 是□ 否□ 是否設(shè)置呼吸道（發(fā)熱）和腸道疾病患者的獨立診區(qū)有□ 無□ 缺三級綜合醫(yī)院感染性疾病科門診：是否設(shè)置處置室和搶救室 是□ 否□二級以上綜合醫(yī)院：是否制定感染性疾病科各級醫(yī)師、護(hù)士等工作人員的崗位職責(zé)是□ 否□是否制定完善感染性疾病科的各項規(guī)章制度和工作流程是□ 否□六、傳染病預(yù)檢、分診情況是否建立有傳染病預(yù)檢、分診制度 是□ 否□是否設(shè)立傳染病分預(yù)檢、分診點 是□ 否□七、重點傳染病防治工作情況腸道門診情況（1）腸道門診設(shè)置是否符合要求是□否□缺少: 診查室 留驗室 專用廁所 防蠅設(shè)備 藥柜 專用通道 專（兼）職醫(yī)、護(hù)、檢驗人員 專用醫(yī)療設(shè)備 搶救藥品 消毒藥械 工作人員防護(hù)用品 工作規(guī)則與隔離消毒制度（2）腸道門診日志是否登記完整 是□ 否□缺少: 姓名 性別 年齡 工作單位 職業(yè) 詳細(xì)地址 就診日期 發(fā)病日期 主要癥狀 體征 初診印象 檢驗結(jié)果治療方法 兒童應(yīng)有家長姓名（3）腸道門診日常消毒的記錄（2次/日）有□ 無□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因發(fā)熱門診（1）發(fā)熱門診設(shè)置方面符合要求 是□ 否□缺少: 獨立區(qū)域 引導(dǎo)標(biāo)識 明顯標(biāo)識 通風(fēng)不良 備用診室 專人發(fā)口罩 就診須知（2）發(fā)熱門診日志登記完整 是□ 否□缺少: 姓名 性別 年齡 工作單位 職業(yè) 詳細(xì)地址 聯(lián)系方式 發(fā)病時間 就診日期 流行病史 主要癥狀 檢驗檢查結(jié)果 初步診斷 治療方案（3）發(fā)熱門診日常消毒A 空氣消毒的記錄（2次/日,查當(dāng)年開診的記錄）有□ 無□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因 B 地面消毒的記錄（2次/日,查當(dāng)年開診的記錄）有□ 無□使用的消毒藥劑為：消毒液現(xiàn)場檢測結(jié)果 合格□ 不合格□ 原因人感染高致病性禽流感（1）是否開展人感染高致病性禽流感知識培訓(xùn) 有□ 無□（2）是否建立有應(yīng)急預(yù)案 有□ 無□（3）是否進(jìn)行了應(yīng)急演練 有□ 無□八、院內(nèi)感染管理 有□ 無□ ，感染事件調(diào)查有□無□ 、用品消毒與滅菌效果監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測。（現(xiàn)場檢查）是□ 否□ 、方法符合要求 是□ 否□遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查表（六）工作人員職業(yè)防護(hù)、運送、貯存工作的人員，開展相關(guān)知識培訓(xùn)（詢問）是□ 否□ ；（詢問、現(xiàn)場檢查）是□否□ ，必要時進(jìn)行免疫接種等。第一篇：傳染病防治監(jiān)督檢查表遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查表遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查表地 址： 市 區(qū)（縣）郵編 法定代表人姓名： 性別： 男 女 職務(wù)： 工作電話：手機(jī)：級別： 級 等或其他□ 經(jīng)濟(jì)類型：國有□集體□聯(lián)營□私營□其他□ 基本情況： 人 人 人 張 人/平均每日 被檢查單位：（公章）醫(yī)療廢物管理一、醫(yī)療廢物管理（一）醫(yī)療廢物管理組織與制度：（名稱），有專(兼)職人員（姓名）負(fù)責(zé)管理崗位責(zé)任制 有□ 無□ 檢查記錄 有□ 無□ ，其法