中山市工傷保險(xiǎn)待遇申請表(正本)范文-展示頁
2024-11-09 13:30本頁面
【正文】 傷殘（或等級變更為510級）工傷職工，用人單位或工傷職工持相關(guān)所需的資料到所在地的人力資源和社會(huì)保障分局辦理（地址及電話可咨詢12333）；經(jīng)評定為14級傷殘（或等級變更為14級）工傷職工及工傷死亡的，用人單位、工傷職工或工亡職工的直系親屬（配偶）持相關(guān)所需的資料到市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局工傷保險(xiǎn)科辦理（地址：中山三路26號市政府第二辦公區(qū)，電話：88336300）；㈡市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局工傷科或人力資源和社會(huì)保障分局收齊相關(guān)所需的資料后15個(gè)工作日內(nèi)審核相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇，送達(dá)《中山市工傷保險(xiǎn)待遇處理決定書》給用人單位及工傷職工或工亡職工的直系親屬（配偶），工傷職工或工亡職工的直系親屬（配偶）簽收一次性工傷保險(xiǎn)待遇（一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘津貼、一次性護(hù)理費(fèi)、一次醫(yī)療補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金）。㈡所需的資料《中山市工傷保險(xiǎn)待遇申請表》；《工傷認(rèn)定決定書》；工亡職工直系親屬（配偶）本市銀行賬戶正本及復(fù)印件一份（銀行卡需要復(fù)印正反面）；符合供養(yǎng)規(guī)定的親屬，需另提供本人的銀行賬戶（工商、農(nóng)業(yè)、交通、建設(shè)、中國、廣東發(fā)展銀行）正本及復(fù)印件一份（需填寫《供養(yǎng)親屬資料登記表》）。第一篇：中山市工傷保險(xiǎn)待遇申請表(正本)（范文）中山市工傷保險(xiǎn)待遇申請表用人單位（名稱）：工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)一、工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)（14級、510級、等級變更）㈠享受待遇條件已參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)；經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，并經(jīng)?。ㄊ校﹦趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)評定為110級傷殘。㈡所需的資料《中山市工傷保險(xiǎn)待遇申請表》；《勞動(dòng)能力鑒定書》、《勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定書》或《廣東省勞動(dòng)能力鑒定書》；本人身份證正本及復(fù)印件一份（需要復(fù)印正反面）；工傷職工本市銀行賬戶正本及復(fù)印件一份（銀行卡需要復(fù)印正反面）；14級工傷職工還需提供以下材料：⑴異地的14級工傷職工選擇按月領(lǐng)取傷殘津貼及護(hù)理費(fèi)的，需另提供異地的銀行賬戶（工商、農(nóng)業(yè)、交通、建設(shè)、中國、廣東發(fā)展銀行）正本及復(fù)印件一份（需填寫《14級工傷職工 資料登記表》）； ⑵選擇一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇（傷殘津貼及護(hù)理費(fèi)）的14級工傷職工，需提供戶口簿（常住人口登記表）或戶籍證明正本及復(fù)印件一份；二、工傷保險(xiǎn)待遇核發(fā)（工傷死亡）㈠享受待遇條件已參加社會(huì)工傷保險(xiǎn)；經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。死亡證明（醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公安機(jī)關(guān)）、戶籍注銷證明或火化證明正本及復(fù)印件一份；戶口簿（常住人口登記表）正本及復(fù)印件一份；直系親屬（配偶）身份證正本及復(fù)印件各一份（需要復(fù)印正反面）；結(jié)婚證正本及復(fù)印件一份（死者已婚）；子女（未滿十八周歲）出生證明正本及復(fù)印件一份；供養(yǎng)親屬詳細(xì)情況證明或親屬關(guān)系證明或公證書（包括父母、配偶、子女等詳細(xì)情況）；1城鎮(zhèn)戶口的供養(yǎng)親屬，提供的街道辦事處以上政府部門的無生活來源證明；1農(nóng)村戶口的供養(yǎng)親屬，提供的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以上政府的無生活來源證明；1孤寡老
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1