【正文】 勞動糾紛問題？贏了網(wǎng)律師為你免費解惑！訪問生育保險待遇審核生育保險待遇審核、復(fù)核經(jīng)辦流程你了解么?下面贏了網(wǎng)小編為你詳細(xì)介紹!快來看看吧!一、生育保險待遇審核(一)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用審核(1)申報登記崗受理定點醫(yī)療機構(gòu)報送的醫(yī)療費用申報資料，確認(rèn)申報資料的真實、準(zhǔn)確和有效性。生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30計發(fā)，從生育保險基金中支付。（二）妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受42天的生育津貼。生育津貼：女職工符合人口與計劃生育有關(guān)規(guī)定生育或者終止妊娠，在下列法定產(chǎn)假期間由領(lǐng)取工資改為享受生育津貼：（一）妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼；難產(chǎn)的增加15天的生育津貼，難產(chǎn)是指職工分娩時實施產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引和剖宮產(chǎn)術(shù)五種情況胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。（流產(chǎn)）：200元/例； （引產(chǎn)）：1000元/例； （取出）宮內(nèi)節(jié)育器（上、取環(huán)）：80元/例； （精）管結(jié)扎術(shù)：800元/例。注：以上幾種分娩方式的支付限額均含分娩當(dāng)次住院時發(fā)生的生育并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費用。流產(chǎn)或引產(chǎn)（必寫）：計生手術(shù)證明與診斷證明上懷孕天數(shù)及治療經(jīng)過處理方式描述清楚、準(zhǔn)確。）八、醫(yī)院所開診斷醫(yī)學(xué)證明必寫內(nèi)容：（生產(chǎn)、流產(chǎn)、引產(chǎn)等）有哪些？姓名、年齡、性別、科室、診斷意見，治療經(jīng)過及處理意見描述清楚。七、生育保險參保人員急診住院申報生育待遇所需哪些材料？所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。）所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。異地生育手續(xù)懷孕后即可辦理，生育前必須辦理完成。女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件，完整病歷復(fù)印件及費用清單（醫(yī)院蓋章）；轉(zhuǎn)診手續(xù)。女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件。第一篇：生育保險政策及待遇生育保險享受待遇一、什么人群能享受生育保險？參保職工所在單位參加生育保險并履行繳費義務(wù)；達(dá)到法定婚齡的已婚女職工，并符合國家計劃生育政策或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)二：生育保險在市內(nèi)定點醫(yī)院住院如何辦理？孕檢、住院分娩、女職工需上（?。┉h(huán)和因計生措施失敗而流產(chǎn)，引產(chǎn)及實施絕育手術(shù)的：孕期因故要引產(chǎn)或正常分娩住院時，持個人社?？?、身份證、生育證、結(jié)婚證、直接在生育定點醫(yī)院醫(yī)保辦辦理入院手續(xù)，符合支付范圍內(nèi)醫(yī)療費由市醫(yī)保中心直接對醫(yī)院直接結(jié)算，不能個人自費結(jié)算。三：市內(nèi)生育保險定點醫(yī)院有哪些？平頂山市第一人民醫(yī)院平頂山市第二人民醫(yī)院平頂山市中醫(yī)院平頂山市婦幼保健院（市第四人民醫(yī)院）解放軍第一五二中心醫(yī)院 現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院 新華區(qū)人民醫(yī)院平煤總醫(yī)院四、職工在生育定點醫(yī)院住院按生育保險結(jié)算后申報產(chǎn)前檢查所需哪些材料？所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。五、生育保險參保人員需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院如何辦及申報生育待遇所需哪些材料？市內(nèi)的三級甲等定點醫(yī)院開轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表到市醫(yī)保中心五樓4號窗口辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。（轉(zhuǎn)診醫(yī)療費用先由個人墊支，回來統(tǒng)一申報）六、生育保險參保人員在異地生育如何辦及申報生育待遇所需哪些材料？女職工在異地生育需辦理異地生育手續(xù)，異地生育申請表可以在市人力資源和社會保障網(wǎng)經(jīng)辦大廳下載也可到市醫(yī)保五樓大廳112號窗口領(lǐng)取，所在單位單位蓋章及當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門蓋章后到市醫(yī)保五樓大廳112號窗口辦理。（異地醫(yī)療費用先由個人墊支，回來統(tǒng)一申報。女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件，完整病歷復(fù)印件及費用清單（醫(yī)院蓋章）；異地生育手續(xù)：異地生育手續(xù)職工懷孕后即可辦理，生育前必須辦理完成。女方身份證、結(jié)婚證、生育證、出生醫(yī)學(xué)證明等原件及復(fù)印件；診斷證明、計生手術(shù)證明原件及復(fù)印件；住院醫(yī)療費收據(jù)原件及復(fù)印件，完整病歷復(fù)印件及費用清單（醫(yī)院蓋章）病歷里要有急診的完整記載；并有醫(yī)院出具的急診證明（急診在非定點費用先由個人墊支，回來統(tǒng)一申報。生產(chǎn)方式、懷孕周期、產(chǎn)婦孕幾產(chǎn)幾描述清楚、分娩日期必須與出生醫(yī)學(xué)證明日期一致、胎兒數(shù)量、嬰兒性別及其它治療經(jīng)過及處理意見描述清楚、準(zhǔn)確。九、生育保險醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)（圍產(chǎn)期保?。?00元/例；（順產(chǎn)包括手法助產(chǎn)和側(cè)切）：1600元/例；（難產(chǎn)包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引）：1800元/例；（剖宮產(chǎn)）：2800元/例；：3200元/例。使用無痛技術(shù)增加的費用由個人負(fù)擔(dān)。（精）管復(fù)通術(shù)2000元/例。晚育是指女職工晚婚生育或者24周歲以上生育第一個子女的。（三）妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼；妊娠不滿8周流產(chǎn)的，享受15天的生育津貼。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補足。填寫《醫(yī)療費用申報交接單》一式兩份，經(jīng)申報、接收雙方簽字后，一份留存，另一份交定點醫(yī)療機構(gòu)。定點醫(yī)療機構(gòu)在