20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)常見癥狀及體格檢查分析-展示頁
2024-11-09 01:42本頁面
【正文】 不固定，多變。肺梗死。i)硬化性心臟病(心絞痛、心肌梗死)、二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變、急性心包炎、胸主動(dòng)脈瘤(夾層動(dòng)脈瘤)。ngd242。常見的有： 1.胸壁疾病 急性皮炎、皮下蜂窩織炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多發(fā)性骨髓瘤、急性白血病等。,2024/11/5,19,病因(b236。胸痛的程度因個(gè)體痛閾的差異而不同，也與疾病病情輕重程度不完全一致。ngzhu224。ngy236。nɡ) （chest pain),第十七頁，共五十九頁。n)生活史 用藥史，如抗凝劑 全身出血傾向與黃疸,第十六頁，共五十九頁。odiǎn),確定是否咯血 發(fā)病年齡與咯血性狀 伴隨咳痰 伴隨癥狀 個(gè)人(g232。) 胸痛 膿痰 杵狀指 皮膚粘膜出血 黃疸,第十五頁，共五十九頁。n su237。)性粉紅色泡沫樣 粘稠暗紅色血痰,第十四頁，共五十九頁。n chu225。)，肺梗塞，真菌與寄生蟲，轉(zhuǎn)移癌（絨毛膜癌，惡性葡萄胎，睪丸畸胎瘤），肺出血腎炎綜合征，肺含鐵血黃素沉著癥…肺血管瘤 心血管疾病 二尖瓣狹窄，某些先心 其他 常見：血液病，出血性傳染病，風(fēng)濕病，子宮內(nèi)膜異位癥,第十三頁，共五十九頁。,2024/11/5,13,病因(b236。nbi233。,2024/11/5,11,定義 喉或喉以下呼吸道部位出血，經(jīng)口腔(kǒuqiāng)排出 鑒別病癥 口腔出血 鼻腔出血 咽部出血 嘔血,第十一頁，共五十九頁。)與影響因素 咳嗽伴隨癥狀 特殊職業(yè) 治療效果 吸煙與粉塵接觸史,第九頁，共五十九頁。,2024/11/5,9,問診要點(diǎn)(y224。n su237。ng)，中量，大量 分層：上層，中層，底層 顏色與粘稠度：翠綠色，白色，粉紅色…,第七頁，共五十九頁。u)增加、腺體分泌增多 痰液組成 滲出物（含RBC，WBC，巨噬，纖維蛋白） 粘液與漿液 吸入塵埃，組織壞死物，微生物,第六頁，共五十九頁。,2024/11/5,5,發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,第五頁，共五十九頁。ngyīn),呼吸道疾病 胸膜疾病 心血管疾病 胃食管(sh237。 Expectoration),第三頁，共五十九頁。 s242。 tǒnɡ)疾病？,咳嗽與咳痰 咯血(kǎ xiě) 胸痛 呼吸困難,第二頁，共五十九頁。n)癥狀及 體格檢查,第一頁，共五十九頁。呼吸系統(tǒng)常見(ch225。nɡ ji224。,2024/11/5,2,出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)， 你會(huì)想到呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。,2024/11/5,3,咳嗽(k233。u)與咳痰（Cough amp。,2024/11/5,4,病因(b236。guǎn)反流病 中樞神經(jīng)因素,第四頁，共五十九頁。,2024/11/5,6,咳痰,氣管與支氣管粘膜或肺泡 刺激因子：生物，物理，化學(xué)，過敏 呼吸道內(nèi)分泌物增加 充血、水腫、毛細(xì)血管通透(tōnɡ t242。,2024/11/5,7,臨床表現(xiàn),咳嗽性質(zhì)：干性（dry）與濕性（moist/wet cough） 咳嗽時(shí)間與節(jié)律 突發(fā)出現(xiàn)，長期慢性(過敏，PNDS，GERD) 加重因素，如清晨與夜間，某特定環(huán)境 咳嗽音色 嘶啞聲，金屬音調(diào)，雞鳴樣聲，低微或無聲 痰性狀與量 性質(zhì)：粘液性，漿液性，膿性，血性，臭味 痰量：少量(shǎoli224。,2024/11/5,8,伴隨(b224。)癥狀,發(fā)熱 胸痛 呼吸困難 大量膿痰 咯血 杵狀指 哮鳴音 鼻塞（經(jīng)常鼻后滴漏或清喉） 心窩(xīn wō)部燒灼感、反酸、飯后明顯,第八頁，共五十九頁。odiǎn),發(fā)病性別與年齡 咳嗽程度、音色(yīns232。,2024/11/5,10,咯血(kǎ xiě) （Hemoptysis)
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