靜脈留置針穿刺失敗的原因及預(yù)防措施合集5篇-展示頁
2024-11-08 12:38本頁面
【正文】 者顧慮及緊張、恐懼感，使患者主動(dòng)積極地配合治療。輸液完畢及時(shí)用生理鹽水5ml封管，封管液必須均勻推入，邊推邊退針，使液體充滿管腔。妥善固定、正確封管。角進(jìn)針，～，抽出針芯，肝素帽旋緊于針座上，將已備好的靜脈輸液器針尖刺入肝素帽內(nèi)。在穿刺上方10cm處扎止血帶，留臵針外套管放松，針尖斜面向上，以15176。一般選擇較為粗直、充盈、長度適宜留臵針的血管進(jìn)行穿刺，通常選四肢淺表靜脈，如足背靜脈網(wǎng)、大隱靜脈、前臂貴要靜脈、頸外淺靜脈、小兒頭皮靜脈等注意避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、肢體受傷部位，癱瘓患者宜選擇健側(cè)肢體血管。做好個(gè)人準(zhǔn)備，備齊用物，根據(jù)病情選擇型號(hào)相符的留臵針，仔細(xì)檢查其質(zhì)量，保證針尖銳利無鉤、套管完整無斷裂。認(rèn)真閱讀使用說明書，掌握正確的使用方法，懂得相關(guān)的注意事項(xiàng)，保證患者安全。工作中保持穩(wěn)定的情緒和良好的心理狀態(tài)，及時(shí)排除外界的各種干擾，規(guī)范自己的護(hù)理行為，對(duì)各種復(fù)雜情況作出正確判斷，做到沉著冷靜、鎮(zhèn)定自若、忙而不亂、有條不紊。術(shù)者不能正確使用靜脈留臵針而致穿刺失敗。患者不知道使用套管針的目的、操作過程及注意事項(xiàng)，對(duì)套管針的使用產(chǎn)生恐懼、害怕心理，精神過度緊張，不能配合治療，甚至產(chǎn)生抵觸的情緒及行為，使穿刺難度增加甚至導(dǎo)致穿刺失敗。血管的粗細(xì)、是否彎曲、有無靜脈瓣、走向是否清晰等因素均可影響穿刺的成功，血管細(xì)且彎曲、進(jìn)針的部位偏上或偏下或在活動(dòng)的關(guān)節(jié)處，都可導(dǎo)致針尖不能完全進(jìn)入血管或套管在血管內(nèi)折疊。創(chuàng)傷、失血性休克患者外周血管萎陷、彈性差，呈條索狀不易見回血；高血壓患者血管彈性差、脆性大；水腫患者血管不易看見或觸及；長期使用對(duì)血管有較強(qiáng)刺激性藥物的患者血管硬化、萎縮。年老消瘦的患者血管彈性差、脆性大且易滑動(dòng)；肥胖患者血管不隆出皮膚，看不清晰；患兒血管管徑細(xì)且哭鬧不合作，穿刺難度大。靜脈穿刺能力是衡量護(hù)理人員技術(shù)水平的指標(biāo)之一，護(hù)士如果沒有扎實(shí)的基本功，一針見血率低，留臵針穿刺時(shí)針尖未進(jìn)入血管，或者刺破血管，或者因?yàn)榻?jīng)驗(yàn)不足，見到回血后擔(dān)心刺破血管而不再進(jìn)針便將針芯后退，此時(shí)套管口可能未進(jìn)入血管，或只少許進(jìn)入血管，致使套管推進(jìn)困難，或前端卷曲，也可因固定不妥而致套管扭曲、滑脫等所致靜脈留臵穿刺失敗。一切增加護(hù)士心理壓力的刺激都會(huì)影響護(hù)士穿刺技術(shù)的發(fā)揮，護(hù)理人員在面臨來自各方面的壓力時(shí)，如果不能很好地調(diào)節(jié)自己的情緒，不能及時(shí)排除外界因素的干擾，在遇到緊急、危重情況時(shí)恐懼、緊張甚至害怕，不能作出正確的判斷和應(yīng)急反應(yīng)，或過低估計(jì)穿刺的難度，心理準(zhǔn)備不充分等均可導(dǎo)致穿刺失敗。原因分析心理狀態(tài)。第一篇：靜脈留置針穿刺失敗的原因及預(yù)防措施靜脈留置針穿刺失敗的原因及預(yù)防措施靜脈留臵針已廣泛應(yīng)用于臨床，我院使用的國產(chǎn)Y型靜脈留臵針具有減少血管穿刺次數(shù)、刺激少、安全迅速、易于操作、便于固定、減輕護(hù)士工作量等優(yōu)點(diǎn)，能有效地保證輸液、輸血及搶救的需要。然而，靜脈留臵針在臨床使用中常受到一些因素的影響而導(dǎo)致穿刺失敗，本文簡(jiǎn)要?dú)w納引起靜脈留臵針穿刺失敗的原因及其對(duì)策。操作者良好的心理狀態(tài)是提高靜脈穿刺成功的關(guān)鍵，不良的心理狀態(tài)是導(dǎo)致穿刺失敗的主要原因之一。技術(shù)水平。血管狀況血管生理性特點(diǎn)。血管病理性特點(diǎn)。血管選擇?；颊吆献鞒潭?。留置針使用方法錯(cuò)誤。預(yù)防措施提高護(hù)士的心理素質(zhì)及心理承受能力。正確合理使用靜脈留臵針。提高穿刺的技術(shù)水平充分做好穿刺前的準(zhǔn)備。選擇合適的血管。正確的穿刺方法。～30176。遇有無法確定針尖是否刺入血管時(shí)，可先將針芯拔出少許，松止血帶，讓液體滴入少量，如點(diǎn)滴通暢、局部無腫脹隆起，可再沿血管方向平行推進(jìn)軟管。采用與留臵針配套的透明膠貼固定，使其松緊適宜，牢固美觀，保證針尖不扭曲、不折疊。重視患者的心理護(hù)理。及時(shí)排除故障。小結(jié)通過對(duì)靜脈留臵針穿刺失敗原因的分析，使護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈留臵針穿刺時(shí)排除各種干擾因素，更好地發(fā)
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