【正文】 衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。（二）基本藥物采購機制不完善目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實際配送中，中標企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。實行基本藥物制度后，－3－藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。同比業(yè)務收入下降101萬元，%；藥品收入下降116 萬元，下降率為16%；門診人次增長 4439 人次，%；出院人次下降3818人次， %。二、運行分析實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負擔明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合單位實際，制定了內(nèi)部績效考核辦法。（四）積極實施深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革工作?？h財政設立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。（三）認真落實國家基本藥物制度?？h委、縣政府、縣醫(yī)改辦多次研究全縣醫(yī)改工作，隨著醫(yī)改工作的不斷深入推進，2010年以來，－1－縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進提供了政策指導依據(jù)。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領導小組，實行分包制度，責任到人，負責督促、指導、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作?，F(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下：一、采取的主要措施（一）高度重視，加強領導。但醫(yī)改工作任重道遠，要深入開展醫(yī)改工作并取得明顯成效，提高醫(yī)務人員的工作積極性，使群眾得到更多實惠并滿意，我們還在在今后的工作中進一步的不斷調(diào)整，完善和提高。完成了全鎮(zhèn)12所村衛(wèi)生室的建設任務并基本已投入使用，大大地改善了就醫(yī)環(huán)境和方便群眾就醫(yī)，很好地解決了群眾看病難的問題。并嚴格執(zhí)行績效工作考核制度，于2011年11月份起發(fā)放職工績效工資，人均月增資1000元，達2500元；并適當拉開差距，調(diào)動了全院職工的積極性。五、積極推進人事分配制度改革。免費為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查212人次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達90%，住院分娩率100%。上半年接種375人次，接種率100%。我鎮(zhèn)轄區(qū)服務人口43628人，為居民建立檔案26431人，%。至今已零差價銷售藥品138萬元，減輕了就醫(yī)群眾的負擔。三、嚴格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于民。二、我院抽出大量人力財力，積極協(xié)助當?shù)卣_展新農(nóng)村合作醫(yī)療工作，參合率逐年提高，2011年參合人數(shù)36615人，參合率達90%。衛(wèi)生院在崗職工58人，其中衛(wèi)技人員53人（大專17人）。第一篇：2012年醫(yī)改工作匯報衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報情況為了貫徹落實上級醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快推進醫(yī)改工作，我院在區(qū)醫(yī)改領導小組及區(qū)衛(wèi)生局的指導和大力支持下，制定切實可行的措施，按步驟有條不紊地開展工作，基本達到了預期目標?，F(xiàn)將醫(yī)改工作匯報如下：一、基本情況我鎮(zhèn)12個行政村，總?cè)丝?3628人，村衛(wèi)生室12所，新建12所衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生35人。2011年我院業(yè)務收入470萬元，門診人次24200人次，住院人次1300人，2012年上半年收入340萬元，門診人次16000人次，住院人次1425人，門診費用下降13%，住院費用下降17%，門診人次上升23%，住院人次上升29%。參合群眾在衛(wèi)生院住院可報銷85%，并實行住院直補和門診統(tǒng)籌，簡化報銷流程，方便群眾。我院從2010年12月15日起實行零差價銷售，集中招標采購使用國家基本藥物。四、積極推進基本公共衛(wèi)生服務均等化工作。執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，實行衛(wèi)生院及衛(wèi)生室定點接種。免費為06兒童體檢3812人次，指導做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。為慢病患者體檢并每年訪視4次；為糖尿病患者登記建檔59人、高血壓病患者535人、重癥精神病患者32人，并進行系統(tǒng)管理和健康指導。為順利推進人事分配制度改革，我院召開醫(yī)改工作動員大會，組織全體職工認真學習上級有關(guān)文件精神，把醫(yī)改有關(guān)政策宣傳到每位職工，并成立相應的組織機構(gòu)，科學設置崗位，全員競聘上崗，現(xiàn)在編在崗43人。六、加強村級衛(wèi)生室建設。通過以上一系列醫(yī)藥體制改革，改善了就醫(yī)環(huán)境，使群眾得到了方便、價廉、優(yōu)質(zhì)的合理診治；醫(yī)藥費用明顯降低，從根本上解決了群眾“看病難”“看病貴”的問題，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，取得了良好的社會效益。第二篇：醫(yī)改工作匯報材料西華縣實施國家基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作情況匯報（2011年11月16日）尊敬的各位領導：按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務副縣長任組長，分管副縣長任常務副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領導任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負責人為成員的醫(yī)改工作領導小組，并明確在縣衛(wèi)生局設立辦公室，承擔領導小組日常工作。（二）認真研究，制定方案。同時，縣醫(yī)改工作領導小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進一步促進了醫(yī)改各項工作的順利進行。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進行了督導檢查，促進了基本藥物制度的實施。對網(wǎng)上采購人員進行集中培訓，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。制定了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設置及人員競聘上崗方案》、《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期目標責任制實施辦法》、《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長聘任工作方案》、《關(guān)于成立西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設置及人員競聘上崗工作領導小組的通知》等一系列文件并認真落實。實行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬原則，分類考核，重點向關(guān)－2－鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜，平均工資增長5%。2010年79月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入857 萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年79月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次 132170 人次、出院人次 11324 人次、。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。三、存在問題及下一步工作對策（一）綜合改革進展不平衡部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進不夠深入。（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。在今后的工作中，我們將努力推進以下措施：（一）進一步加強組織領導－4－要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制