20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科-支氣管肺炎-腹瀉-展示頁
2024-11-04 23:05本頁面
【正文】 及過敏反應(yīng)等所引起的肺部炎癥， 其臨床的共同表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難和肺部啰音等，是兒童尤其嬰幼兒期重要的常見疾病。,肺炎(f232。i zhi)等隨年齡增長而改變 生理生化：各系統(tǒng)、器官的功能隨年齡增長而成熟 免疫功能:較年長兒和成人差，易被感染，故預(yù)防重要 病理：對(duì)同一致病因素的反應(yīng)隨年齡而不同,第一頁，共三十五頁。兒科 兒童是一個(gè)處于不斷生長發(fā)育的機(jī)體。 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面 解剖：身體各部分比例，器官大小和位置(w232。,第二頁，共三十五頁。iy225。 在我國小兒疾病總體發(fā)病率，死亡率中，嬰幼兒肺炎居第一位。n ɡu243。世界衛(wèi)生組織已將小兒肺炎列為全球四種重要兒科疾病之一。,支氣管肺炎(f232。n),支氣管肺炎為小兒最常見的肺炎。od224。該病多見于3歲以下嬰幼兒，一年四季均可發(fā)病，尤以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)多見。,基本(jīběn)診斷,支氣管肺炎的診斷依據(jù) 急性發(fā)病，發(fā)熱（熱峰可高可低，部分病兒可無發(fā)熱），咳嗽，可有呼吸困難（鼻翼扇動(dòng)，吸氣(xī q236。聽診肺部有中，細(xì)濕啰音。,第五頁，共三十五頁。ngfā)心力衰竭臨床診斷參考,1 心率突然超過180次/分 2 呼吸突然加快，超過60次/分 3突然發(fā)生極度(j237。)煩躁不安 4 明顯發(fā)紺，面色蒼白、發(fā)灰，出現(xiàn)皮膚花紋，肢端發(fā)涼，指（趾）甲微血管再 充盈時(shí)間延長，尿量減少或無尿 5 出現(xiàn)奔馬率、心音低鈍，頸靜脈怒張，X線檢查提示心臟擴(kuò)大，指紋延至命關(guān)或 氣關(guān)，由紅色轉(zhuǎn)為藍(lán)色等 6 肝臟迅速增大 7 顏面、眼瞼或下肢水腫,第六頁，共三十五頁。n)參考,14項(xiàng)為疑似心力衰竭；5項(xiàng)供參考，先給以氧氣吸入及鎮(zhèn)靜劑（復(fù)方氯丙嗪或地西泮），2030分鐘后如能入睡，14項(xiàng)癥狀緩解，即可間斷(ji224。n)停氧。,第七頁，共三十五頁。ngyīn)分析,1.細(xì)菌性病原(b236。n) 常見細(xì)菌為肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,葡萄球菌等 。 3.肺炎支原體 4.肺炎衣原體 5.L型細(xì)菌和軍團(tuán)菌感染也占一定比例,第八頁，共三十五頁。li225。)功能 保持呼吸道通暢非常重要 4 氧療 5 對(duì)癥處理 退熱 止咳 平喘 鎮(zhèn)靜 6 心力衰竭的治療 強(qiáng)心（洋地黃）擴(kuò)血管（苯妥拉明）利尿 7 腹脹的治療 伴低鉀血癥者，按常規(guī)補(bǔ)鉀 8 糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用 重度嚴(yán)重喘憋，可用地塞米松25mg/次，每日2次，療程35日 9 理療 肺炎微波 排痰機(jī) 手法排痰（側(cè)臥）,第九頁，共三十五頁。xi232。xi232。發(fā)病多在2歲以內(nèi)，是造成小兒營養(yǎng)不良，生長發(fā)育障礙及死亡的主要原因。我國每年5歲以下小兒腹瀉發(fā)病率：城市為（0.45+/0.03）次/人，農(nóng)村（2.01+/0.03）次/人,第十頁，共三十五頁。ngyīn),一 感染性 1 腸道內(nèi)感染 細(xì)菌（志賀菌屬 沙門菌屬等）病毒（輪狀病毒）原蟲 真菌 2 腸道外感染 上呼吸道感染，肺炎(f232。n)等，因發(fā)熱和毒素的影響，
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1