【正文】 與指導(dǎo)。工作對策：我縣將按照“落實醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案，進(jìn)一步抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的落實。（二）基本藥物采購機制不完善目前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已全部實施基本藥物網(wǎng)上采購工作，但在實際配送中，中標(biāo)企業(yè)未能按基層醫(yī)療機構(gòu)的臨床需求進(jìn)行配送，存在著配送不及時，品種不齊全（只配送價格高的藥品，不配送價格低的藥品）等現(xiàn)象，部分配送企業(yè)送藥時，不能做到發(fā)票與藥品同行，造成醫(yī)院不能在網(wǎng)上輸入發(fā)票號，無法及時完成入庫工作。實行基本藥物制度后，－3－藥品種類國家統(tǒng)一規(guī)定，價格由省統(tǒng)一招標(biāo)，統(tǒng)一配送，這樣客觀上切斷了藥品亂，價格亂，配送亂的根源，有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，杜絕腐敗的產(chǎn)生。由于國家基本藥物的種類規(guī)定了用藥的要求，實行基本藥物制度以后，這種現(xiàn)象明顯減少，客觀上看，基本藥物高價藥品較少。充分說明了基本藥物制度的實施，給群眾帶來了實實在在的實惠。同比業(yè)務(wù)收入下降101萬元，%；藥品收入下降116 萬元，下降率為16%；門診人次增長 4439 人次，%；出院人次下降3818人次， %。二、運行分析實行基本藥物制度后取得了顯著成效：一是實行基本藥物制度后患者用藥價格明顯降底，病人負(fù)擔(dān)明顯減輕，衛(wèi)生院門診人次費用明顯下降，衛(wèi)生院藥品收入明顯下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合單位實際，制定了內(nèi)部績效考核辦法。（四）積極實施深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革工作?？h財政設(shè)立了基本藥物帳戶，推行了每月5號20號為集中網(wǎng)上點擊購藥，每月5號以前報縣衛(wèi)生局審核有關(guān)票據(jù)，15日前由財政局支付藥款。（三）認(rèn)真落實國家基本藥物制度?？h委、縣政府、縣醫(yī)改辦多次研究全縣醫(yī)改工作，隨著醫(yī)改工作的不斷深入推進(jìn)，2010年以來，－1－縣政府出臺了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革實施意見的通知》、《西華縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011實施方案的通知》、《關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》和《轉(zhuǎn)發(fā)河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物集中采購實施辦法（試行）的通知》等7個配套政策文件，為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進(jìn)提供了政策指導(dǎo)依據(jù)。二是為順利推進(jìn)全縣醫(yī)改工作，分別從縣發(fā)改委、縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局等部門抽調(diào)1名科級干部充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，實行分包制度，責(zé)任到人，負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全縣醫(yī)改工作。現(xiàn)將我縣基本藥物制度運行情況和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況匯報如下：一、采取的主要措施（一）高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。全面落實好增補口服葉酸項目，以提高我縣出生人口的素質(zhì)，減少出生人口缺陷。同時嚴(yán)格抗生素藥物使用規(guī)范，嚴(yán)厲杜絕濫用抗生素的不良現(xiàn)象。按照新醫(yī)改中的惠民政策，我院加大了基本藥物的采購力度，保證患者能夠使用到價廉的基本藥物。通過多項措施的實施，使醫(yī)院的護理安全質(zhì)量管理工作有了一個新的起色，護理管理過程的各個環(huán)節(jié)更加科學(xué)化、合理化、程序化，不良事件發(fā)生率明顯降低，醫(yī)院護理管理工作步入了科學(xué)管理的軌道。通過指導(dǎo)檢查及時糾正解決發(fā)現(xiàn)的問題，切實加強臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，提升患者的滿意度。為了使患者享受到醫(yī)改帶來的好處，我院健全并完善了全院各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)，各科室根據(jù)實際情況進(jìn)行排班，重新設(shè)定工作內(nèi)容和工作時間，優(yōu)化各班次工作流程、崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實患者隨訪管理制度，使護士長對護理人員的考核更具合理性、準(zhǔn)確性，同時也極大調(diào)動了護理人員的積極性和主動性。同時，每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考評，定期或不定期抽查環(huán)節(jié)病歷、終末病歷、處方、門診病歷、醫(yī)生交班記錄本、搶救記錄本、疑難危重病例討論記錄本、死亡討論記錄本等，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正，有力地保證各項醫(yī)療程序有條不紊地進(jìn)行。第一篇：婦幼保健院醫(yī)改工作匯報縣婦幼保健院關(guān)于公立醫(yī)院改革工作情況匯報自深化公立醫(yī)院改革工作啟動以來，我院按照上級醫(yī)改工作要求，緊密結(jié)合我院工作實際，以解決廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)為出發(fā)點，以提升醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)為重點，以實現(xiàn)“人民群眾滿意、全院職工滿意，醫(yī)院各項工作得發(fā)展，廣大人民群眾得實惠”的目的，認(rèn)真組織各項相關(guān)政策的落實，現(xiàn)匯報如下：一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量水平及服務(wù)水平。為了保證醫(yī)改工作順利開展，我院確立了“以病人為中心、醫(yī)療質(zhì)量為根本”的辦院宗旨，從嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)為抓手，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系，加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實，進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，規(guī)范病房的“三級醫(yī)師查房”制度和醫(yī)療操作規(guī)程。二、實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，全心為患者服務(wù)。適時修訂護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，定期開展指導(dǎo)檢查，注重患者對護理服務(wù)的感受和評價。嚴(yán)格落實護理管理人員和臨床護士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，持續(xù)改進(jìn)護理質(zhì)量。三、落實惠民政策，降低患者的醫(yī)療費用。制定藥品使用制度，控制藥品在治療過程中所占的比例，剎住以藥養(yǎng)醫(yī)的不良風(fēng)氣。制訂常見病的臨床路徑，降低患者治療費用。第二篇：醫(yī)改工作匯報材料西華縣實施國家基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作情況匯報（2011年11月16日）尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：按照省、市醫(yī)改工作的總體要求，我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉(zhuǎn)等方面狠下功夫，確保了全縣醫(yī)改各項目標(biāo)任務(wù)順利推進(jìn)。一是于2010年3月成立了以縣委常委、常務(wù)副縣長任組長，分管副縣長任常務(wù)副組長，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任副組長，縣藥監(jiān)局等10家部門負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并明確在縣衛(wèi)生局設(shè)立辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。（二）認(rèn)真研究，制定方案。同時，縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議，專題研究部署我縣醫(yī)改工作，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)改各項工作的順利進(jìn)行。自7月1日零時起，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實施了國家基本藥物制度，藥品采購網(wǎng)上進(jìn)行，基本藥物用藥首選且零差率銷售，庫存藥品2個月內(nèi)零差率銷售完畢，并多次進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了基本藥物制度的實施。對網(wǎng)上采購人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其熟練掌握采購點擊辦法及注意事項，減少了不必要的工作失誤。制定了《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置及人員競聘上崗方案》、《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長任期目標(biāo)責(zé)任制實施辦法》、《西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長聘任工作方案》、《關(guān)于成立西華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置及人員競聘上崗工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》等一系列文件并認(rèn)真落實。實行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬原則，分類考核，重點向關(guān)－2－鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，平均工資增長5%。2010年79月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入857 萬元、藥品收入694萬元、門診人次127731人次、出院人次15142人次、人均住院費用789元、人均住院藥品費492元、日均住院費用178元；2011年79月份我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入756萬元、藥品收入578萬元、門診人次 132170 人次、出院人次 11324 人次、。各醫(yī)院不論從藥品收入的下降，還是從人均處方值的下降都可以從中看到病人看病支出明顯下降。二是有效遏制了亂用藥物，亂用抗生素的現(xiàn)象。三是有效防止了藥品銷售的腐敗發(fā)生。三、存在問題及下一步工作對策（一）綜合改革進(jìn)展不平衡部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對綜合改革的政策和文件精神理解不夠深刻，方向不夠明確，統(tǒng)籌考慮不周，只做了一部分“規(guī)定動作”，全面推進(jìn)不夠深入。（三）藥品零差率后，財政補償機制還沒有很好的建立。在今后的工作中，我們將努力推進(jìn)以下措施：（一）進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導(dǎo)－4－要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院切實加強對基本藥物制度的實施，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制改革工作要求，認(rèn)真查找薄弱環(huán)節(jié)，加大工作力度，鞏固完善改革成果，確保各項任務(wù)完成。同時，進(jìn)一步加強與財政部門和藥品配送企